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目的:探讨降钙素原对慢性重症肝炎合并感染的诊断价值?方法:以慢性重症肝炎合并细菌感染为感染组,以慢性重症肝炎不合并细菌感染为非感染组?比较二组间血清降钙素原(PCT)检测结果,并以外周血白细胞计数(WBC)?C-反应蛋白(CRP)?体温检测做比较?结果:感染组第1?3天PCT值与非感染组相比均明显高,差异有统计学意义(P < 0.001)?在PCT?WBC?CRP和体温4项指标的阳性率中,PCT?WBC?体温在感染组和非感染组间有显著性差异?感染组的阳性率以PCT?CRP为高,分别为96.9%(63/65)?95.38%(62/65),而WBC高?体温较低,分别为23.08%(15/65)?20.00%(13/65),说明PCT?CRP提示存在感染的灵敏性高于WBC和体温?PCT?WBC?CRP?体温在非感染组的阴性率分别是100%(60/60)?95.00%(57/60)?11.67%(7/60)?95.00%(57/60)?PCT与WBC?CRP?体温在特异性上两两比较,?字2分别是3.39?94.93?3.08,P分别为 > 0.05?< 0.005?> 0.05?提示PCT和WBC对感染的特异性明显高于CRP,有显著统计学意义?治疗后死亡组与存活组比较,存活组PCT?WBC均明显下降,CRP下降,死亡组PCT?WBC?CRP则均升高,且明显高于存活组,治疗前PCT?WBC?CRP与治疗后比,t分别为6.40?5.84?5.97,P均 < 0.001,有显著统计学意义?结论:检测血清PCT水平的高低,对判断重型肝炎是否合并细菌感染及感染的严重程度具有指导意义? 相似文献
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目的:评价生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效。方法:100例EGVB患者分为三组:垂体后叶素联合硝酸甘油组22例;生长抑素组42例;生长抑素、垂体后叶素、硝酸甘油组(联用组)36例。观察三组的止血成功率、平均止血时间、肝性脑病发生率及不良反应。结果:垂体后叶素联合硝酸甘油组止血率、平均止血时间分别为81.8%(18/22)、(3.33±0.97)天;生长抑素组分别为95.2%(40/42)、(2.23±0.77)天;联用组分别为97.2%(35/36)、(1.8±0.58)天。联用组与生长抑素组比较止血成功率无统计学意义(P〉0.05)。三组平均止血时间比较有统计学意义(P均〈0.051。联用组与生长抑素组肝性脑病发生率比较有统计学意义。结论:生长抑素、垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗肝硬化EGVB,不但止血效果好,平均止血时间缩短.而且肝性脑病发生率明显低。 相似文献
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急性戊型肝炎患者中淤胆型肝炎发生率高.急性淤胆型肝炎因黄疸持续不退或进行性加深,病死率随血清胆红素升高而增加,临床上使用综合治疗效果不很理想。我们采用小剂量地塞米松,间隔48-72小时使用,辅以综合治疗,取得较好疗效,现报道如下。 相似文献
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苦参素在慢性乙型肝炎治疗中抗纤维化作用观察 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:观察苦参素注射液应用于慢性乙型肝炎治疗的抗肝纤维化作用。方法:选取慢性乙型肝炎患者200例,随机分成两组,治疗组100例,在一般保肝治疗基础上,加用苦参素注射液静脉滴注,600mg/次,1次/日,疗程1月;对照组100例,应用一般保肝治疗,疗程1月。两组均于治疗前后观察症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、IV型胶原(CL-IV)等肝纤维化指标变化。统计学处理。结果:两组患者的症状、体征均好转,肝功能改善,治疗组优于对照组。结论:苦参素注射液应用于慢性乙型肝炎治疗,不仅具有较好的保肝作用,且抗纤维化作用效果显著。 相似文献
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甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎患者的细胞免疫功能变化 总被引:4,自引:0,他引:4
近年的研究显示,机体的细胞免疫功能参与了乙型肝炎的发病过程并在其中起着重要作用,乙型肝炎的慢性化是一个由多种免疫细胞和细胞因子参与的复杂免疫过程,其发病机制尚未完全阐明。为此,我们对慢性乙肝(CH)患者发病时和经甘草酸二铵治疗后肝功能恢复正常时的不同时期进行外周血CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、自然杀伤细胞(NK)、细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和T辅助细胞(Th)1、Th2细胞的代表细胞因子白介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、及IL-10的测定,动态观察其变化,以了解CH患者在不同病程中机体细胞免疫的状况、测定指标的临床意义及甘草酸二铵对免疫细胞的影响。 相似文献
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医用三氧治疗系统治疗慢性乙型肝炎前后血清4种细胞因子的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
2000年,臭氧治疗病毒性肝炎在欧洲被批准应用于临床,并且取得了明显的效果.细胞因子在慢性肝炎发病及转归过程中所起的作用也越来越引起临床医生的重视,我们应用医用三氧治疗系统治疗慢性中度乙型肝炎患者,并观察了治疗前后患者血清中4种细胞因子(TNF-α,IFN-γ,IL-8,IL-12)及肝功能的变化,以研究医用三氧治疗对慢性肝炎患者的作用机制. 相似文献
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目的探讨慢性乙肝患者Th1/Th2类细胞因子变化的意义。方法采用双抗夹心ELISA法对34例慢性乙肝患者发病时和治疗后肝功能恢复正常时外周血Th1类细胞因子(IL-2、IFN-γ)及Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)进行检测。与此同时检测血清HBV-DNA。结果与正常对照组相比,IL-2显著下降,下降程度在慢肝轻度<慢肝中度<慢肝重度(P<0.05和0.001);IL-10在慢肝中、重度显著升高(P<0.01),升高程度在慢肝重度>慢肝中度>慢肝轻度,治疗后慢肝中度和慢肝重度较治疗前显著下降(P<0.05)。在慢肝中、重度HBVDNA量治疗后较治疗前显著减少。IL-2、IFN-γ及IL-4、IL-10的水平变化与HBVDNA量无显著相关性。结论慢性乙型肝炎发病时Th2细胞功能增强,且病情越重,Th2细胞功能越强;肝功恢复正常后,Th2细胞功能下降,HBVDNA量减少。 相似文献