1%盐酸布替萘芬软膏治疗浅部真菌病随机单盲对照多中心临床试验

采用1%盐酸布替萘芬软膏与1%联苯苄唑乳膏治疗219例浅部真菌病,治疗结果表明,二类新药1%盐酸布替萘芬软膏对手足癣和体股癣临床疗效、真菌学疗效、不良反应发生率与对照药1%联苯苄唑乳膏相似。虽然停药后1周试验组手足癣和体股癣治愈率均高于对照组(P<0.05),但两组的有效率均差异无统计学意义(P=1.000)。     

赛维皮肤检测仪皮肤颜色测定重复性研究--与日本美能达CD-2600分光光度计及德国MX-18红斑/黑素指数测量仪的对比研究

目的:将赛维皮肤检测仪皮肤颜色检测值分别与日本美能达CD-2600分光光度计及德国MX-18红斑/黑素指数测量仪检测值进行对比以检测赛维皮肤检测仪的重复性和相关性。方法:A:赛维皮肤检测仪与日本美能达CD-2600及德国MX-18的相关性:用三台仪器对10名健康女性志愿者的前臂内侧、外侧、手背、额、颧(均为左侧)共5个部位进行一次性检测。B:重复性:用三台仪器对5名健康女性志愿者的前臂内侧、手背、额(均为左侧)共3个部位进行3次重复定量检测,每次测量间隔5天。结果:赛维皮肤检测仪参数与美能达CD-2600/德国MX-18各参数之间呈较好的相关。重复测量显示赛维皮肤检测仪参数MI(表层和底层)、SBI(表层和底层)的变异系数(CV)明显小于日本美能达CD-2600及德国MX-18红斑/黑色素指数测量仪。结论:赛维皮肤检测仪能较客观准确反映不同部位皮肤色素的变化规律,具较好的重复性。     

凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎的随机双盲对照研究

【摘要】 目的 评估凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎（AD）的短期有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、对照研究,2019年11月至2020年9月收集就诊于四川大学华西医院皮肤科的儿童AD患者60例,最终56例完成随访,试验组和对照组各28例。试验组前3 d早晚外涂地奈德乳膏,中午外涂凯普斯泰冷敷凝胶,后11 d早中晚外涂凯普斯泰冷敷凝胶,对照组前3 d早晚外涂地奈德乳膏,中午外涂安慰剂,后11 d早中晚外涂安慰剂,治疗2周。分别于治疗前、治疗（7 ± 3） d及治疗（14 ± 3） d随访,记录湿疹面积及严重程度指数（EASI评分）、瘙痒视觉模拟评分法（VAS）评分、研究者总体评分（IGA评分）、皮肤生活质量评分（DLQI评分）等临床指标及不良反应。结果 治疗1周时,试验组1例（3.57%）,对照组1例（3.57%）有效;治疗2周时,试验组12例（42.86%）有效,对照组2例（7.14%）有效;经秩和检验,治疗1周和2周时两组疗效差异有统计学意义（Z = -4.318、-5.474,均P < 0.05）。治疗前,试验组和对照组EASI、VAS、IGA、DLQI评分差异均无统计学意义（P > 0.05）;经非参数Friedman检验,两组EASI评分随治疗时间的变化差异具有统计学意义（χ2 = 45.720,P < 0.05）。经两因素重复测量方差分析,治疗1周后,两组间VAS评分差异有统计学意义（F = 10.738,P = 0.002）,IGA、DLQI评分差异无统计学意义（F = 0.066、0.804,P = 0.135、0.374）;治疗2周后,两组间VAS、IGA、DLQI评分差异均有统计学意义（F = 67.313、38.949、51.503,均P < 0.001）。研究期间,试验组和对照组各发生1例不良反应事件,均表现为外用药物部位刺痛感或刺激感,两组不良事件发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 短期应用凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏可有效治疗儿童AD,且与安慰剂比较未增加不良反应的发生。     

特发性多发性斑状色素沉着症1例

患者女,24岁.因躯干出现棕褐色斑片1年于2008年6月来我科就诊.1年前患者无明显诱因于躯干出现黄豆大褐色斑片,并逐渐扩大、增多,无自觉症状.曾在当地医院诊治(诊断和治疗情况不详),疗效欠佳.患者既往体健,无用药史及药物过敏史,否认有焦油、砷剂等接触史,否认有其他病史及家族遗传史.体格检查:体健,发育正常,营养中等,无智力障碍,全身浅表淋巴结未触及增大.皮肤科检杳:胸部、背部散在直径2-3 cm大圆形、椭圆形或不规则形棕褐色斑片,互不融合,皮损表面光滑无鳞屑,摩擦后无风团,不突出皮面.皮损多发,部分与皮纹排列一致,部分排列不规则(图1A).大腿及臀部可见类似皮损,面部及双手暴露部位无皮损.     

含蘑菇葡聚糖、维生素K1护肤品对面部毛细血管扩张症有效性和安全性观察

目的:评估含蘑菇葡聚糖、维生素K1的医学护肤品(商品名:薇诺娜舒颜祛红血丝修复霜)对面部毛细血管扩张症的有效性和安全性.方法:31例面部毛细血管扩张症患者外用薇诺娜舒颜祛红血丝修复霜,每日1次,共60d,于治疗后30d和60 d各随访1次.观察疗效和不良反应,并对其中20例进行无创性功效测试.结果:30例患者完成本次试验,使用薇诺娜舒颜祛红血丝修复霜60 d后.面部皮肤紧绷不适感改善率为26.7%,瘙痒改善率为22.2%,对毛细血管扩张症有效率为20.0%.20例患者治疗后30d和60d皮肤受试部位红斑指数降低,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).经皮水分丢失值逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01).例患者局部有轻微刺激反应,均未给予特殊处理,最终自行缓解.结论:薇诺娜舒颜祛红血丝修复霜局部外用对面部毛细血管扩张症安全、有效.     

中国人使用800 nm半导体激光脱毛的疗效和组织学研究

目的 观察中国人使用800 nm半导体激光脱毛仪脱毛的临床疗效和组织病理变化,评价中国人使用激光脱毛的疗效和安全性.方法 82例患者使用半导体激光脱毛仪治疗(包括腋窝、双下肢、面颊、上唇),每次治疗间隔6周,以脱毛率评价脱毛的疗效.取10名患者第1次治疗前、第1次治疗后30 min、第2次治疗前、第3次治疗后3月的皮肤组织(腋窝),于光镜及透射电镜下观察脱毛前后皮肤的组织病理变化和超微结构改变.结果 经过3次治疗后毛发较治疗前明显减少,不同部位脱毛率不同,腋窝3次治疗后的脱毛率达81%;上唇脱毛率最低,为50%左右.光镜观察可见治疗后破坏、退行的毛囊,表皮结构未见改变,胶原纤维可见肿胀但未见断裂.透射电镜观察可见治疗后黑素颗粒破碎和呈空泡状.4例患者治疗后出现色素沉着,均于术后1～6月内消退.结论 中国人使用800 nm半导体激光脱毛仪脱毛安全、有效.     

注射填充美容的不良反应

近年来用于多种美容用途的皮肤填充剂发展迅速,注射填充技术可以增加面部容量,达到年轻化的外观.虽然普遍认为,皮肤填充剂是一种安全的软组织填充物,但所有填充剂均有可能引起不良反应.大多数不良反应的发生与注射技术有关,也有部分和产品本身有关.不同注射材料的特性、相关注射风险以及注射要求均不同,临床上应选择合适的材料并进行正确的注射.     

积雪苷霜软膏联合点阵CO_2激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察

目的:研究痤疮凹陷性瘢痕治疗中积雪苷霜软膏联合点阵CO_2激光对临床疗效的影响。方法:78例痤疮凹陷性瘢痕患者,按随机数字表法分为对照组(n=38例)和研究组(n=40例)。其中对照组患者采用点阵CO_2激光治疗,研究组患者采用点阵CO_2激光联合积雪苷霜软膏治疗。对比两组患者1次治疗后、两次治疗后ECCA评分及疗效,误工期及不良反应。结果:对照组患者治疗前ECCA评分为(69.48±18.31)分,一次治疗后为(50.48±16.48)分,一次治疗后ECCA评分与治疗前ECCA评分对比有统计学差异(P0.05),两次治疗后为(38.73±15.53)分,两次治疗后ECCA评分与一次治疗后ECCA评分对比有统计学差异(P0.05)。研究组患者治疗前ECCA评分为(68.27±20.58)分,一次治疗后为(55.52±12.90)分,一次治疗后ECCA评分与治疗前ECCA评分对比有统计学差异(P0.05),两次治疗后为(39.03±10.05)分,两次治疗后ECCA评分与一次治疗后ECCA评分对比有统计学差异(P0.05),这说明,对照组一次治疗后与治疗前、两次治疗后与一次治疗后的ECCA评分均明显下降。对照组患者两次治疗总有效率明显高于一次治疗总有效率(P0.05),研究组患者两次治疗总有效率明显高于一次治疗总有效率(P0.05)。两组患者一次治疗后疗效对比无统计学差异(P0.05),两组患者两次治疗后疗效对比也无统计学差异(P0.05)。对照组患者误工期为(10.60±3.87)d,研究组患者误工期为(7.91±3.37)d,两组患者误工期对比有统计学差异(P0.05)。两组患者不良反应比例对比无统计学差异(P0.05)。结论:积雪苷霜软膏联合CO_2激光可有效治疗痤疮凹陷性瘢痕,可缩短误工期,均未出现严重不良反应,说明点阵CO_2激光联合积雪苷霜软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕安全有效,值得临床推广。     

皮肤激光美容术后患者的防晒护理

皮肤激光美容术是通过选择性光热作用原理进行治疗,具有疗效好、安全性高、不良反应少等优点[1],但术后皮肤创面经紫外线(UV)照射常导致光敏感、光老化、日晒伤及皮肤黑变等.如何减轻术后的不良反应是需要解决的问题.我们对皮肤激光美容术后患者辅以合理的临床护理,特别是加强术后防晒护理,取得了满意的疗效.现将术后防晒护理报告如下.