针对性护理干预对面部重度痤疮患者皮肤及生活质量的影响

目的：研究针对性护理干预对面部重度痤疮患者皮肤质量及生活方式、生活质量的影响。方法：选择笔者医院2019年3月-2020年5月收治的94例面部重度痤疮患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组各47例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予针对性护理干预。两组患者均通过门诊和电话随访干预3个月,比较两组患者干预前后不良生活习惯行为阶段转变情况、皮肤质量及生活质量,并统计患者护理满意度。结果：干预前,两组患者不良生活习惯各行为变化阶段病例分布、皮肤质量及生活质量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者不良生活习惯各行为阶段病例分布趋势均向行动和维持阶段转变,且研究组转变趋势优于对照组（P<0.05）;干预后,研究组患者经皮失水量少于对照组（P<0.05）,油脂含量、血红素含量低于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,研究组患者生活质量各功能评分及总分均高于对照组（P<0.05）;研究组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：将针对性护理干预应用于面部重度痤疮患者的护理中,可有效改变患者不良生活习惯,...     

回阳软坚汤加味联合三联抗菌药物治疗非哺乳期乳腺炎肿块期阳虚痰凝证31例临床观察

目的 观察回阳软坚汤加味联合三联抗菌药物治疗非哺乳期乳腺炎肿块期阳虚痰凝证的临床疗效。方法 将62例非哺乳期乳腺炎肿块期阳虚痰凝证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各31例。对照组给予三联抗菌药物(异烟肼0.30 g、利福平0.45 g、乙胺丁醇0.75 g,均晨起空腹顿服)治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予回阳软坚汤加味口服,每日1剂。2组均以28 d为1个疗程,疗程之间间隔2 d,共治疗3个疗程。比较2组治疗28 d、治疗3个月后的临床疗效,以及治疗前和治疗28 d、治疗3个月后的乳腺肿块平均直径(手工测量和超声检查结果)、临床症候积分。结果 治疗28 d及3个月后,2组乳腺肿块平均直径(手工测量和超声检查结果)及临床症候积分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后同期比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗28 d后,治疗组总有效率为96.77%(30/31),对照组为70.97%(22/31),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,2组总有效率均为10...     

HIV-1 CRF08BC亚型感染者治疗前耐药和多态性位点分析

目的了解我国HIV-1 CRF08_BC感染者治疗前耐药情况与基因多态性特征。方法采用横断面调查方法, 收集2018年全国治疗前耐药调查中的HIV感染者血浆样本, 提取RNA, 扩增蛋白酶和逆转录酶(PR/RT)区基因片段并测序, 利用HIVdb软件进行耐药判定, 使用χ2检验分析治疗前耐药与非耐药感染者氨基酸位点突变的差异, 利用CorMut R包分析耐药位点与多态性位点间突变共变异情况, 运用HIV-TRACE软件构建分子传播网络。结果共获得来自25个省市的465个CRF08_BC感染者的HIV序列, 总耐药率为17.8%(83/465), 非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、蛋白酶类抑制剂(PIs)耐药率分别为16.6%(77/465)、1.1%(5/465)、0.9%(4/465), 其中利匹韦林(RPV)的耐药率最高(15.7%, 73/465)。位点E138A耐药突变的频率最高(11.6%, 54/465), 有6个多态性位点(S162C、K102Q、T200A、V179E、I202V、T200...     

1003株鲍氏不动杆菌医院感染的分布与耐药性分析

目的了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性变迁情况,为有效预防该菌的感染和指导临床用药提供依据。方法对2001~2008年医院临床分离的鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药率进行回顾性分析。结果2001~2008年共分离鲍氏不动杆菌1003株,其年检出细菌总数呈逐年上升趋势;分离的鲍氏不动杆菌除对亚胺培南有较高的敏感性外,对其他常用的12种抗菌药物均有较高的耐药性,近年来对环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明及妥布霉素耐药率70%,对头孢菌素类抗菌药物耐药率均50%,且多药耐药及全耐药菌株的检出数量及比率均呈逐年增加趋势。结论动态监测鲍氏不动杆菌的耐药性变迁,有助于指导临床制定最佳治疗方案,并采取有效措施控制鲍氏不动杆菌在医院内的定植和播散,同时尽量减少耐药菌株的产生。     

急性脑梗死与血清尿酸水平的关系研究

目的:探讨血清尿酸水平与急性脑梗死的关系。方法:选取2015年8月~2017年7月住院的60例急性脑梗死患者及50例同期门诊健康体检者为研究对象,对其均行血清尿酸(SUA)、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖、血压检查,并对以上结果进行统计学分析,各组间定量资料采用t检验的方法进行比较,对以上有统计学意义的危险因素进行Logistic回归分析,所有数据均采用SPSS17. 0软件进行分析处理,P 0. 05为差异具有统计学意义。结果:在实验组和对照组的一般资料数据中,血清尿酸、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高血压的水平有显著差异,差异具有统计学意义(P 0. 05)。对单因素分析显著性差异的危险因素进行二元Logistic回归分析。血清尿酸、高血压为脑梗死的独立危险因素,差异具有统计学意义(P=0. 000,OR=1. 012; P=0. 016,OR=0. 302)。结论:血清尿酸水平与急性脑梗死有显著的相关性。急性脑梗死发生风险随血清尿酸水平升高而升高。     

颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因及护理对策

目的:探讨颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因,提出相应的护理对策。方法:选择2008年1月～2011年6月我院重型颅脑损伤气管切开肺部感染患者48例,采集气管深部的痰液标本作细菌培养及药敏试验。结果:48份标本中培养病原菌55株,其中细菌49株,占89.1%,分别为革兰阴性杆菌30株,革兰阳性球菌19株;真菌6株,占10.9%,分别为白色假丝酵母菌5株,热带假丝酵母菌1株。结论:颅脑损伤患者行气管切开后肺部感染率高,应针对感染的原因采取有效的护理对策,避免患者肺部感染。     

HPLC法测定胡颓子叶中山柰素的含量

目的:建立测定胡颓子叶中山柰素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为YMC-Pack ODS-A(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.3%磷酸(38:62),流速为1.0mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为366nm,进样量为5μL。结果:山柰素的进样量在0.046～0.552μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999);平均加样回收率为99.48%,RSD=1.75%(n=6)。不同产地及不同采收期胡颓子叶中山柰素含量范围为1.87～4.28mg·g-1。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于胡颓子叶的质量控制。     

在我国传播的HIV-1 CRF65＿CPX亚型毒株pol基因序列特征

目的探索亚型为CRF65_CPX艾滋病病毒(HIV)毒株在中国不同高危人群间的传播特征,基因序列及其CTL表位的变化。方法收集2017年6月之前中国鉴定HIV-1亚型为CRF65_CPX的毒株的pol基因区序列,使用比对好的pol基因区序列进行贝叶斯分析。以系统进化树为根据,选择其中同性性传播人群和异性性传播人群序列,分别生成共享序列后,比较两个人群氨基酸位点和HLA-B位点等位基因限制的CTL表位的差异。结果共收集获得CRF65_CPX HIVpol基因区序列52条。贝叶斯分析结果显示,异性性传播人群的最近共同祖先的时间为1999年,同性性传播人群的最近共同祖先的时间为2003年,CRF65_CPX毒株出现在异性性传播人群的时间早于同性性传播人群。与异性性传播人群相比,同性性传播人群pol区共享序列有10个氨基酸位点发生变化;丢失了两个有数据证明的保护性CTL表位(B*2702、B*5103)。结论 CRF65_CPX毒株为中国近些年才发现的多重重组的新型毒株,其在中国的传播途径从异性性传播转变为以同性性传播为主,氨基酸位点和CTL表位在传播过程中也产生了变化,这种变化可能加速了疾病进程,故应引起并加强对该亚型及其类似的新型病毒株不断扩散传播的重视。     

儿童白血病颅脑MRI特征预测颅内出血的临床分析

目的探讨儿童白血病颅脑磁共振成像(MRI)特征预测颅内出血的临床价值。方法选取2018年1月～2020年6月于我院接受治疗的疑似颅内出血的白血病患儿48例,所有患儿均予以颅脑MRI检查,比较颅内出血患儿与未出血患儿颅脑MRI特征,并分析颅脑MRI特征预测白血病儿童颅内出血的价值。结果本研究中48例白血病患儿中,经MRI检查结果证实21例发生颅内出血,占比43.75%,27例未发生颅内出血,占比56.25%;T2WI信号、周围组织水肿、脑膜增厚与白血病患儿颅内出血有关,差异有统计学意义(P<0.05);将两组患儿MRI特征纳为自变量,是否发生颅内出血作为因变量,并将发生颅内出血赋值为"1",未发生颅内出血赋值为"0",经Logistic回归分析检验结果显示,MRI特征中的T2WI信号、周围组织水肿、脑膜增厚均是发生颅内出血的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论白血病患儿颅脑MRI特征检测对预测颅内出血具有较高的应用价值,临床可根据颅脑MRI特征检测结果,预估患儿病情,并及时实施有效的治疗方案,以期提升患儿的预后质量。     

湖南省2012和2013年肺结核GIS空间流行病学分析

目的 了解湖南省肺结核空间分布规律,确定肺结核重点防疫区域,为制定肺结核防治对策与措施提供科学依据。方法 收集湖南省2012年1月-2013年12月新涂阳肺结核患者登记的相关信息和数据,应用ArcGIS 10.2软件制作肺结核空间分布地图,并采用空间自相关和趋势面分析探索其发病的聚集性和热点区域。结果 湖南省2012和2013年新涂阳肺结核患者登记率分别为40.6/10万和36.4/10万;全局自相关分析结果显示,2012和2013年湖南省新涂阳肺结核患者登记率的Moran'I统计量分别为0.86和0.58(Z=17.89、12.06,均P<0.05),均存在空间聚集性;局部空间自相关结果显示,2012年凤凰县、泸溪县、吉首市、花垣县、保靖县、永顺县、武陵源县、古丈县、永定区、桑植县、慈利县等11个县(市、区)存在高高聚集,2013年凤凰县、泸溪县、吉首市、花垣县、保靖县、武陵源县、古丈县、永定区、桑植县、慈利县等10个县(市、区)存在高高聚集;趋势面分析结果显示,2012和2013年湖南省肺结核总体分布由西至东呈一条直线逐渐降低,由南至北2012年呈明显"U"形,2013年呈轻微"U"形。结论 2012和2013年湖南省分别有11和10个县(市、区)存在新涂阳肺结核患者登记率高高聚集,新涂阳肺结核患者登记率在湖南省西部地区高于东部地区,南北地区高于中部地区。