磷酸肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白、肌红蛋白联合测定诊断急性心肌梗死

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是威胁人类生命的主要疾病之一。在治疗上有很多积极的方案 ,但及早诊断尤为重要。因为心肌细胞缺氧超过 6ｈ将可能出现不可逆的病变 ,所以要求早期实验诊断ＡＭＩ,最好在发病 6ｈ内作出判断 ,才有利于病人及早治疗康复。作为县级医院 ,我们近两年来采用联合测定患者血清磷酸肌酸激酶同功酶 (ＣＫ ＭＢ)、肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎＩ)、肌红蛋白(Ｍｙｏ) ,以取代以往所用的心肌酶谱 ,包括谷草转氨酶(ＡＳＴ)、肌酸激酶 (ＣＫ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、α 羟丁酸脱氢酶 (α ＨＢＤＨ)等测定 ,对于早期诊断心肌梗死 ,尤其是对那…     

胚胎干细胞来源神经前体细胞在缺氧缺血性脑损伤海马内的分化

目的 研究胚胎干细胞（ESC）来源的神经前体细胞移植入缺氧缺血性脑损伤（HIBD）脑内后，在海马的迁移和分化。方法小鼠ESC体外培养和诱导分化，制作小鼠HIBD模型。术后第2～3天，将细胞植入损伤侧侧脑室。对脑组织进行病理学、聚合酶链反应（PCR）、X-gal和免疫荧光组化染色等检测。结景小鼠ESC在特定条件下，能成功诱导分化为神经前体细胞。细胞移植后，经PCR检测和X-gal染色发现能长期存在于脑内，并迁移、分布于受损海马，构成海马结构，经进一步免疫荧光检测发现可分化为神经元；同时病理学检测亦发现细胞移植后受损海马内的神经细胞数量明显增加。结论体外经过特定的诱导分化后。ESC被定向诱导分化为神经前体细胞，植入HIBD小鼠脑内后，能迁移至损伤海马，分化为神经元，替代损伤或坏死的神经细胞。是其发挥治疗作用的可能机制之一。     

同种异体胚胎干细胞移植治疗小鼠缺氧缺血性脑损伤

目的研究ESc来源的神经前体细胞移植入HIBD脑内后的迁移、分化,以探讨细胞移植治疗的机制。方法取7 d龄C57小鼠,制作HIBD动物模型。术后第2～3天,将ESc来源神经前体细胞植入小鼠损伤侧脑室,同时设对照组(只注射PBS)和正常组。然后对小鼠脑组织进行病理学、PCR、X-gal染色及免疫荧光组织化学检测。结果ESc来源神经前体细胞移植入HIBD脑内后,长期存在于脑内,并迁移、分布于受损的海马,构成海马结构,经进一步免疫荧光检测可分化为NF阳性的神经元。结论ESc来源神经前体细胞移植入HIBD脑内后,能迁移至损伤的海马,分化为神经元,替代损伤或坏死的神经细胞,这可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

硒对氟致大鼠肾小管上皮细胞线粒体膜电位改变的拮抗作用

目的 探究硒对氟致大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E细胞)线粒体膜电位改变的拮抗作用.方法 实验共设4组:染氟纽(5 mg/L和20 mg/L的氟化钠)、染硒组(0.0171 mg/L和0.0342 mg/L的亚硒酸钠)、硒干预组(氟化钠和亚硒酸钠联合干预)和对照组,按照分组干预NRK-52E细胞48 h.流式细胞仪检测其线粒体膜电位,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和总抗氧化力(T-AOC)测试盒测定酶的活性.结果 与对照组比,随着氟化钠浓度的升高,染氟组NRK-52E细胞线粒体膜电位下降(P＜0.05或P＜0.01)且SOD、T-AOC、GSH-PX和CAT酶活性均降低(P＜0.05或P＜0.01).与染氟组相比,相对应的硒干预组线粒体膜电位升高(P＜0.01).与20 mg/L的染氟组比较,相对应硒干预组的SOD、T-AOC、GSH-PX和CAT酶活性均升高(P＜0.05).与0.0171 mg/L染硒组相比,相对应的硒干预组线粒体膜电位降低(P＜0.01)且T-AOC、GSH-PX和CAT酶活性均降低(P＜0.01或P＜0.05).5 mg/L加氟组与加硒组相比,线粒体膜电位显著变化(P＜0.01),但SOD、GSH-PX、CAT、T-AOC酶活性均无显著变化.20 mg/L加氟组与加硒组相比,线粒体膜电位具有显著性差异(P＜0.01)且SOD、GSH-PX、CAT、T-AOC酶活性均有显著性差异(P＜0.01).结论 一定浓度的硒可以拮抗氟诱导大鼠肾小管上皮细胞线粒体膜电位下降,可能通过恢复抗氧化酶活性实现.     

舒适护理干预在不稳定型骨盆骨折护理中的应用分析

目的:观察舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用效果.方法:以我院2017年2月-2018年2月80例不稳定型骨盆骨折患者为此次研究主体,根据抽签法分为观察组40例和对照组40例.对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上,实施舒适护理,比较2组患者临床效果.结果:观察组并发症发生率为7.50%,对照组为25.00%(P<0.05).结论:在不稳定型骨盆骨折患者护理中应用舒适护理,效果显著,可有效降低患者并发症发生率,临床应用及推广价值极高.     

颈椎骨折脱位患者围术期舒适护理的效果研究

目的:探讨颈椎骨折脱位患者围术期舒适护理的效果.方法:本研究统计分析我院骨科2017年1月-2018年12月之间收治100例颈椎骨折脱位患者的临床资料,按照不同的护理方式分为对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组接受围术期舒适护理,对比2组护理效果.结果:观察组患者术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为92%(46/50),对照组护理满意度为84%(42/50),2组比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:颈椎骨折脱位患者围术期接受舒适护理服务,能够巩固手术效果,提高患者的满意度.     

苯并[a]芘恶性转化细胞T-16HBE-C1与非转化细胞16HBE基因表达谱差异分析CSCD

目的比较苯并[a]芘(BaP)恶性转化细胞T-16HBE-C1与非转化细胞16HBE全基因组表达谱差异,为进一步阐明BaP致癌机制和筛选BaP致癌生物学标志提供线索。方法选择BaP恶性转化细胞T-16HBE-C1与非转化细胞16HBE作为BaP致癌机制研究模型,利用人全基因组表达谱芯片Human mRNA OneArray?HOA v7 Microarrays筛选细胞间差异表达基因。继而对差异表达基因进行生物信息学分析,包括利用DAVID数据库对差异表达基因进行GO分析和KEGG通路分析。结果人全基因组表达谱芯片共发现689个基因在T-16HBE-C1和16HBE细胞中表达差异在2倍以上(P<0.05),其中339个基因在T-16HBE-C1细胞中的表达高于16HBE细胞,350个基因在T-16HBE-C1细胞中的表达低于16HBE细胞。差异表达基因涉及多种生物学改变,主要包括肿瘤信号转导、细胞增殖与凋亡、细胞代谢和细胞黏附等。结论人支气管上皮16HBE细胞经BaP恶性转化后基因表达谱发生明显改变,差异表达基因可能在BaP致癌中发挥作用,并可能作为BaP致癌的潜在生物学标志。     

老年高级别胶质瘤的临床特点和治疗

目的探讨老年高级别胶质瘤患者的临床特点和治疗方案。方法回顾性分析2012年4月至2017年8月中国医学科学院,北京协和医院神经外科连续收治的32例老年高级别胶质瘤患者的临床资料,总结其临床表现、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、合并症情况(查尔森合并症指数)、肿瘤病理学分型、治疗方法以及患者的总生存期。所有患者均行手术切除肿瘤或活组织检查术,术后辅以放化疗、单纯化疗或靶向治疗。采用Kaplan-Meier法探讨手术方式、合并症情况以及术前KPS对患者总生存期的影响。结果32例患者中,男21例,女11例;年龄为(71.9±6.9)岁(65~79岁);其中世界卫生组织(WHO)Ⅳ级(胶母细胞瘤)22例(68.7%),Ⅲ级10例(31.3%);术前中位KPS(范围)为78.1分(40~90分);中位查尔森合并症指数(范围)为5.7(4~8)。32例患者中,行病灶切除术21例(65.6%),行活组织检查术11例(34.4%)。术后行标准Stupp方案治疗7例,行替莫唑胺辅助化疗9例,行靶向治疗1例,未行进一步治疗11例。失访4例。32例患者的总生存期为1.2~73.3个月,中位值为15.8个月。生存分析结果表明,手术方式、术前KPS以及查尔森合并症指数并非患者总生存期的影响因素(均P>0.05)。结论老年高级别胶质瘤患者的一般情况较差,合并症多,通过采用手术、放化疗等综合治疗后生存期仍较短。在进行治疗方案的选择时,应根据患者的具体情况选择相对有利的治疗方案。     

生殖医学中心病案的科学管理

近30年,生殖医学作为一门边沿学科迅速崛起.在生殖医学的发展中,辅助生殖技术更是日新月异,包括ICSI在内的多种辅助生育技术在没有通过动物实验的情况下直接用于临床.所以,在技术不断进步的同时,也产生了许多伦理和社会问题,如何使这一新技术更好的服务于人类,关键在于对生殖医学专科的科学管理,这就给生殖医学专科管理者提出了新的挑战.     

2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平检测的临床意义

目的探讨了2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平的变化及临床意义。方法采用ELISA法测定了42例糖尿病无肾病和33例糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平的变化,并与35例正常健康人作比较。结果2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而MMP-9水平则显著地低于正常人组(P<0.01),2型糖尿病肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病的发生与发展与血浆MMP-2和MMP-9的水平变化密切相关,具有重要的临床价值。