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目的 比较腹腔镜肾部分切除术式(PN)与肾癌根治术式(RN)对老年肾癌(T1期)患者的疗效及康复作用。方法 回顾分析2018年1月~2020年12月解放军总医院第三医学中心收治的肾癌(T1期)老年患者104例,以随机数表法进行分组,对照组(n=52),行腹腔镜RN,研究组(n=52),行腹腔镜PN,对两组患者的手术情况与术后康复情况。结果 研究组手术时间低于对照组,拔管时间、住院时间高于对照组,差异有统计学意义(t=4.558、4.149、2.683,P <0.05);2组术中出血量、术后进食时间对比无明显差异(P> 0.05);研究组手术后肾小球滤过率(GFR)高于对照组,而肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)低于对照组,差异有统计学意义(t=3.383、5.451、2.248,P <0.05);研究组术后并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.282,P <0.05)。结论 腹腔镜肾脏部分切除术式与肾癌根治术式用于肾癌(T1期)老年患者治疗各有优劣,PN的肾功能改善效果更优,但RN并发症更少,术后康复更快。 相似文献
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目的:探索针刺风府穴对紧张型头痛大鼠张颌反射波幅和潜伏期的影响。方法采用大鼠双侧半棘肌注射三磷酸腺苷二钠注射液(ATP)的方法制备紧张型头痛大鼠模型。体重220~260 g的SPF级Wistar大鼠40只,雌雄各半,分为空白组、模型组、风府穴组和假穴组四组,通过定量分析紧张型头痛模型大鼠张颌反射波幅及潜伏期,反映头颈部皮肤肌肉筋膜痛阈及敏感性变化。结果空白组半棘肌注射生理盐水不引起张颌反射波幅及潜伏期变化(P〉0.05);模型组半棘肌注射ATP导致张颌反射波幅下降(P〈0.05),潜伏期见缩短趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);针刺风府穴可见风府穴组JOR波幅升高(P〈0.05),潜伏期延长(P〈0.05);针刺假穴见张颌反射波幅升高(P〈0.05),潜伏期延长,但差异无统计学意义(P〉0.05)。与模型组相比,风府穴组波幅明显升高(P〈0.01),假穴组差异无统计学意义(P〉0.05);风府穴组波幅较假穴组升高明显(P〈0.01)。与模型组相比,风府穴组潜伏期明显延长(P〈0.01),假穴组差异无统计学意义(P〉0.05);风府穴组潜伏期与假穴组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论针刺风府穴可提高张颌反射波幅,延长潜伏期,即提高痛阈,降低头颈部肌筋膜敏感性。 相似文献
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张川贾卓敏王希友 《中国临床医生杂志》2023,(9):1012-1015
<正>1976年,首次报道了激光技术在泌尿外科的应用。自此之后,许多激光器应运而生,比较常见的是KTP:YAG(磷酸钛氧钾)、LBO:YAG(硼酸锂)、二极管激光器、钬(Ho):YAG和铥(Tm):YAG激光器。其中掺钕钇铝石榴石(the neodymium-ytlrium aluminum garnet laser,Nd:YAG)激光器是过去最常用的激光器,因此也是研究最多的激光器。Nd:YAG激光束穿过磷酸钛氧钾晶体,波长减半(532nm),激光频率加倍,产生绿光。这是引入泌尿外科的第一代绿激光手术系统。2006年,推出了120W三硼酸锂激光器(LBO), 相似文献
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目的:随机对照观察普乐安片治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:将BPH患者80例前瞻性随机分为两组,治疗组60例,给予前列康3片,3/d口服;对照组20例,给予保列治1片,口服,一日一次;疗程均为90 d。观察治疗前后BPH患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积、残余尿量及最大尿流率(Qmax)的改善情况。结果:普乐安片治疗良性前列腺增生(BPH)安全有效,总有效率为93.3%。随访观察3月,能明显改善患者主客观症状。治疗组IPSS及QOL评分由治疗前平均14.4±3.8及3.1±0.6分别下降至10.0±2.7及1.7±0.6,最大尿流率由治疗前(13.2±1.9)ml/s增加至治疗后(17.5±4.7)ml/s,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后残余尿量、前列腺体积及PSA变化比较无统计学意义,治疗组与对照组治疗效果比较差异无显著意义(P>0.05)。结论:普乐安片是目前治疗症状性BPH患者的理想首选药物。 相似文献
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目的:探讨特发性腹膜后纤维化(IRF)并发肾积水的临床特征.方法:报告12例IRF并发肾积水患者的临床资料.12例均以腰、腹痛为首发症状.B超均发现肾积水及输尿管病变,3例发现腹膜后肿块.腹部CT均发现腹膜后肿块,对肿块的大小和部位均能明确.术前诊断准确率为83.3%.10例行输尿管松解 大网膜包裹或腹腔移位术,1例逆行置人输尿管支架管,1例肾穿刺造瘘.后2例情况好转后,仍行手术治疗.结果:10例随访无复发,1例因同侧肾积水复发行二次治疗,1例因对侧肾积水而行二次手术.结论:腰、腹痛患者应考虑到特发性腹膜后纤维化的可能;B超对肾积水敏感,腹膜后肿块依赖腹部CT检查,两者联合应用有利于诊断.输尿管松解 大网膜包裹或腹腔移位术是主要的有效的治疗手段.单侧腹膜后纤维化患者,随访应同时注意对侧发病的可能. 相似文献
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目的研究干扰Ras同源物基因家族成员B(Ras homolog gene family member B,RhoB)表达后对肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)细胞生长及迁移能力的影响。方法检测RhoB在RCCC细胞中的蛋白表达水平,采用脂质体转染方法转染RhoB真核表达载体pcDNA3.0-Flag-RhoB和沉默RhoB的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)即si-RhoB序列及相应空载体和对照序列,应用Western Blot法检测转染后RhoB的蛋白表达情况,通过3-(4,5-二甲基吡啶-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-5-(3-carboxymethoxyphenyl)-2-(4-sulfophenyl)-2H-tetrazolium,MTS]法、平板克隆和Transwell小室细胞迁移实验检测细胞生长和细胞迁移能力的变化。结果RhoB在RCCC细胞中表达降低。与转染空载体组比较,转染pcDNA3.0-Flag-RhoB重组质粒组RhoB的蛋白表达水平明显上调;与转染对照组比较,si-RhoB转染组RhoB的蛋白表达水平明显下调。在RCCC细胞786-O和Caki-1中,上调RhoB的表达后,在4、5、6 d经MTS法测定光密度值明显降低(P<0.05);在786-O细胞中上调RhoB表达后细胞克隆数明显减少;转染48 h后Transwell细胞迁移数明显减少(P<0.05)。而下调RhoB表达后,细胞生长和Transwell细胞迁移数没有明显变化。在相对高表达RhoB的正常人肾小管上皮细胞中下调RhoB表达后细胞生长和细胞迁移数明显增多。结论过表达RhoB后明显抑制RCCC细胞生长和迁移能力。 相似文献
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目的观察腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的疗效。方法128例原发性精索静脉曲张患者,均经Valsalva试验及阴囊彩色多普勒超声检查证实精索静脉曲张并见反流征,术前精液分析均有不同程度的异常改变。采用腹腔镜精索静脉高位结扎术进行治疗。结果手术顺利,平均手术时间23.9 min,出血量平均约2 mL,无术中并发症发生,平均住院时间2.8 d。术后3个月精液质量明显改善,无复发。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、恢复快、并发症少、效果满意的优势,值得临床推广应用。 相似文献