自血光量子疗法治疗外伤性截瘫的临床应用

本文对自血光量子疗法治疗外伤性截瘫的临床应用进行小结。介绍了仪器准备,病人准备和治疗时应注意的事项及特殊情况的处理对策。本组治疗截瘫63例,总有效率49.2％。经治疗后提高了患者的血氧分压和血氧饱和度,血液流变学,体感诱发电位有改善。对ALQ治疗外伤性截瘫的机理进行了探讨,提出早期治疗是提高疗效的关键。     

一氧化氮和水杨酸依次介导内生真菌诱导子促进苍术细胞中苍术素生物合成的信号转导

目的 研究介导内生真菌诱导子促进苍术悬浮细胞中苍术素生物合成的信号分子及信号转导途径,并探讨诱导子对苍术素合成途径关键酶活性的影响。方法 采用植物细胞悬浮培养法,考察内生真菌诱导子处理下苍术细胞中一氧化氮（NO）、水杨酸（SA）及苍术素量的变化。结果 内生真菌诱导子通过诱导苍术细胞中一氧化氮合酶（NOS）、苯丙氨酸解氨酶（PAL）以及乙酰辅酶A羧化酶（ACC）的活性,显著促进苍术细胞的NO迸发、SA和苍术素的合成。NOS抑制剂PBITU可以阻断诱导子对NO、SA和苍术素合成的促进作用,外源NO供体SNP及外源SA单独处理也能促进苍术素的合成,说明NO和SA是参与苍术素合成的信号分子,且NOS是参与诱导子诱发苍术细胞NO迸发的主要途径。NO猝灭剂cPITO可以有效清除诱导子诱发苍术细胞的NO迸发,显著阻断诱导子对苍术细胞中SA和苍术素合成的促进作用,外源SNP可以逆转cPITO对PAL、ACC活性以及SA、苍术素合成的抑制作用,表明NO是介导内生真菌诱导子诱发苍术细胞中苍术素和SA生物合成所必需的上游信号分子。结论 NO主要通过SA信号途径介导内生真菌诱导子激活ACC,显著促进苍术细胞中苍术素的生物合成。     

骨盆切骨术治疗儿童先天性髋关节脱位20例

先天性髋脱位在我国并不少见,对三岁以内幼儿的脱位治疗,历来均认为以非手术方法为主,采用不同的手法复位伴以各种不同形式外固定,多可获得良好效果,而对于超过三岁的较大儿童,则多主张以手术方法达到复位和保持,手术方法甚多,效果各异。本文就我院自1974年12月     

陈旧性寰枢椎脱位与枕颈不稳的手术治疗

目的　观察两种内固定方法治疗陈旧性寰枢椎脱位与不稳的疗效。方法　自 1992—2 0 0 0年收治 36例陈旧性寰枢椎脱位与枕颈不稳的患者 ,年龄 12～ 6 1岁 ,平均 38岁 ;病程 1个月～ 8年 ,平均 16个月。 2 2例颅骨牵引复位或基本复位的 ,用 Gallie法寰枢椎固定 ,C1～ 2 髂骨植骨。 9例牵引未复位和 5例枕颈区畸形的 ,用 Ransford环固定 ,枕颈区减压 (C0 ～ C2 )和枕颈植骨融合。结果　 1例术后 4天死亡 ,35例随访 3个月～ 4年。寰枢椎固定 2 2例中 2 1例获骨性融合 ,2例复位不满意 ,其中 1例植骨不愈合。Ransford法 13例有 12例骨性融合 ,1例植骨块断裂未愈合 ,但内固定无松动。术后神经功能明显改善。结论　颅骨牵引复位的陈旧性寰枢椎脱位 ,Gallie法寰枢椎固定疗满意。 Ransford环固定对枕颈区减压和枕颈融合能提供可靠的固定作用。     

Ransford环在枕颈融合术中的应用

目的 评价Ransford环在枕颈融合术中的固定作用。方法 9例陈旧性寰枢椎骨折接脱位，5例枕颈区畸形行后路枕颈减压，髂骨植骨，用自制Ransford环颅骨下和椎板下钢丝固定，术后X线片观察枕颈植骨融合。结果 13例随访6个月-4年，神经功能明显恢复，12例枕颈区骨性融合。结论 Ransford环在枕颈融合术中能提供较强的固定作用。     

颈前路中空加压螺钉治疗齿状突骨折

目的 介绍前路中空螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的方法.方法 对9例Ⅱ型齿状突骨折的患者,在C臂机透视下,采用枢法模UCSS中空加压螺钉固定齿状突.结果 术后复查X线片及CT提示,所有患者内固定位置良好,手术时间55～120 min,术中出血约30ml,随访5～20 月,所有患者骨性愈合,无神经系统并发症,无螺钉松动及咽部异物感,颈椎旋转及屈伸、侧屈功能基本正常.结论 前路中空螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折,创伤小,固定牢固,同时最大限度保留了寰枢椎关节的生理功能.     

脊柱后方结构在腰椎退变疾患中的作用

目的 研究脊椎后方结构在腰椎退变疾患中的作用。方法 33例退行性腰椎滑脱（DS）,36例腰椎峡部不连滑脱（IS）,30例腰椎间盘突出（LDH）,采用X线片测量椎间盘高度比,CT片测量小关节角和小关节横径,并作组间比较。结果 与IS和LDH组相比,DS组小关节角偏矢壮位,关节横径和椎间盘高度比减少。IS参数与LDH相似。结论 小关节形态在腰椎退行性滑脱机制中起重要作用。     

多节段颈椎后纵韧带骨化症的外科治疗

目的评价单开门颈椎管扩大成形术对多节段颈椎后纵韧带骨化症的治疗效果。方法我院1998年4月-2003年4月采用单开门颈椎管扩大成形术治疗26例多节段颈椎后纵韧带骨化症患者，对其进行临床回顾性分析。结果26例获2-6年(平均3．5年)随访，按JOA疗效评定标准，优14例，良8例，可3例，差1例。平均改善率为70％，影像学显示颈椎管扩大充分，减压彻底，硬脊膜膨隆良好。结论单开门颈椎管扩大成形术是治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症的一种有效术式。     

自血光量子疗法对兔脊髓损伤后镁含量的影响

目的研究自血光量子疗法（ＵＢＩＯ）治疗脊髓损伤的机理。方法用Ａｌｅｎ’ｓ法造成脊髓损伤，用离子选择电极法和原子吸收光谱法检查血液和脊髓组织中镁含量变化。结果损伤组血液及脊髓组织中总镁含量下降，治疗组总镁含量升高；而血液中镁离子在治疗前后无变化。结论ＵＢＩＯ通过降低血液粘稠度，能够改善血液循环。通过提高分子能量水平，改善能量代谢。通过阻滞钙离子内流通道，拮抗镁离子外流，从而纠正损伤区离子失衡。ＵＢＩＯ对减轻脊髓继发性损伤、促进功能恢复有明显的治疗作用。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床应用

目的总结经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎疾病的临床特点和疗效。方法胸腰椎疾病28例,其中男性9例,女性19例;年龄56～84岁,平均年龄65岁;骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)24例,椎体血管瘤(VH)4例。应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗,观察术后症状改善情况。结果 28例患者手术均顺利完成。患者术后疼痛症状均即刻消失,术后次日即下床活动。术后平均随访10个月,28例患者均恢复发病前生活方式,无疼痛;影像学检查,病椎高度无明显丢失,无并发症发生。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗胸腰椎疾病安全有效的一种方法。