细针穿刺检测BRAFV600E突变丰度与甲状腺乳头状癌临床病理特征的相关性

目的：探讨术前细针穿刺基因检测BRAF^V600E突变丰度与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)临床病理特征的关系。方法：回顾性统计2021年1月30日至2022年2月28日就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院的301例患者临床资料,术前细针穿刺基因检测示BRAF^V600E突变(含突变丰度检测),所有患者完成甲状腺癌根治术,术后病理证实为甲状腺乳头状癌,分析BRAF^V600E基因突变丰度与临床病理特征的关系。结果：纳入301例患者,男91例,女210例,年龄42(33～51)岁,范围18～69岁。肿瘤直径>1 cm的患者BRAF^V600E基因突变丰度高于肿瘤直径≤1 cm者[29.05(18.03～37.56) vs.18.35(6.74～29.61),P<0.001],颈部淋巴结转移患者BRAF^V600E基因突变丰度高于无颈部淋巴结转移者[24.72(8.08～34.32) vs.18(8.68～28.54),P=0.040]...     

超声引导注射消痔灵治疗乳腺囊肿的临床观察

乳腺囊肿是女性常见病和多发病,临床多采用手术切除,但术后留有疤痕影响乳房美观,且术后易复发,若再次手术患者难以接受,我院2005年2月——2007年12月采用超声引导注射消痔灵治疗乳腺囊肿33例（101个）取得满意疗效,现报告如下。     

两所不同等级医院甲状腺结节诊疗现状的比较

目的回顾性比较两所不同等级医院对良、恶性甲状腺结节的诊疗方式。方法收集南京中医药大学附属中西医结合医院(三甲医院,甲组,408例)和江苏省建湖县人民医院(三乙医院,乙组,155例)甲状腺结节患者术前诊断检查资料、手术方式及术后病理结果,采用美国放射学会甲状腺成像报告和数据系统(ACR-TIRADS)对所有结节进行分级,并计算总体ACR-TIRADS的诊断效能。结果与甲组相比,乙组甲状腺癌患者年龄和结节直径较大(P<0.01)。甲组甲状腺癌患者的术前颈部CT检查和超声引导下细针穿刺细胞学检查实施率高于乙组(95.99%vs. 0和82.22%vs.5.56%)(P<0.01)。甲组对甲状腺良性结节处理和对甲状腺癌手术方式选择的合理率均高于乙组(88.51%vs.41.71%和94.13%vs.58.62%)(P<0.01)。ACR-TIRADS 4级诊断总体甲状腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.05%、68.78%、79.70%、94.86%和84.56%。结论不同等级医院在甲状腺结节术前诊断和手术治疗方式上存在显著差异,应推动基层医院甲状...     

182例男性乳腺疾病的超声临床分析

以往,男性乳腺疾病报道较少;有资料显示,近年来男性乳腺疾病的发病有上升趋势。本组回顾总结从2005年以来在我院超声检查的182例男性乳腺疾病超声与临床资料,分析超声声像图特征,增强对男性乳腺疾病的认识,提高男性乳腺疾病的超声诊断率,为临床及早和合理治疗提供重要依据。     

酒精介入治疗良性甲状腺结节48例报告

近年来 ,国内将经皮酒精介入疗法 (PEIT)用于治疗良性甲状腺结节 ,取得了理想的临床效果 ,但远期疗效、并发症以及治疗后是否会导致甲状腺恶性肿瘤发病率上升等问题仍未阐明 ,还需要大量的临床实践来加以验证。我们选择了 48例良性甲状腺结节患者进行PEIT ,效果较好 ,报告如下。1　对象与方法1 1　研究对象　在内分泌门诊就诊的甲状腺结节病例中选择研究对象 ,入选标准 :( 1)年龄、性别不限 ;( 2 )B超检查示甲状腺单发或多发结节 ,囊性、囊实性或实性均可 ,结节直径在 2 .0cm以上 ;( 3 )甲状腺细针穿刺细胞学检查为良性结节 ;( 4 )甲状…     

超声多参数联合评分在甲状腺功能异常孕妇的新生儿甲状腺功能异常的预测价值

目的：探讨包括胎儿甲状腺形态学及血流分布、胎儿心率、骨成熟度在内的超声多参数联合评分在甲状腺功能异常孕妇的新生儿出现甲状腺功能异常的预测价值。方法：选取2017年1月—2021年12月在江苏省中西医结合医院超声科进行胎儿甲状腺功能评估的85例临床诊断为甲状腺功能异常的孕妇,在常规进行胎儿甲状腺形态学及血流分布检查的基础上,进一步进行胎儿心率测量、胎儿骨成熟度检测。出生后抽血检查新生儿甲状腺功能,了解是否出现新生儿甲状腺功能异常。将单纯应用超声观察胎儿甲状腺形态学及血流（方法 1）,以及将胎儿甲状腺形态学及血流分布检查联合胎儿心率测量、胎儿骨成熟度检测进行多参数评分（方法 2）两种方法分别对新生儿甲状腺功能情况进行评估。采用受试者操作特征（ROC）曲线法评估并比较2种评估方法对甲状腺功能异常孕妇宫内胎儿出生后发生新生儿甲状腺功能异常的预测价值。结果：单纯评估形态法（方法1）和联合评分法（方法 2）阳性组的新生儿甲状腺功能异常发生率均明显高于相应的阴性组,差异均有统计学意义（P<0.001）。预测出现新生儿甲状腺功能异常发生风险时,单纯胎儿甲状腺形态学及血流评分,胎儿甲状腺形态学及血...     

超声引导四肢淋巴管造影的临床应用研究

各种病因引起的肢体淋巴性水肿临床较常见，但定性定位诊断存在困难。X线淋巴管造影是唯一确诊方法，因其方法繁琐、成功率低，临床很少使用。本组18例介入超声淋巴管造影的研究旨在为淋巴管梗阻性病变探索一种简便、易行、可靠的检查方法，为临床诊断和治疗提供依据。     

常规超声联合弹性成像诊断甲状腺癌的多因素分析

目的对常规超声联合弹性成像检查甲状腺癌的敏感因素进行多元回归分析,得出有效超声检出甲状腺癌的敏感因素。方法 506例患者共804个结节依次进行常规超声联合弹性成像检查。采集内部回声、边界、声晕、纵横比、结节内钙化、声衰、内部血流、弹性评分等8个方面的信息,并与病理结果对照,将9个变量数字编码后进行Logistic多元回归分析。结果 804个结节中301个为恶性结节,503个良性结节,常规超声联合弹性成像中内部回声、边界、声晕、纵横比、结节内钙化、声衰、内部血流、弹性评分8个因素与病理的回归分析后,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论常规超声与弹性成像中内部回声、边界、声晕、纵横比、结节内钙化、声衰、内部血流、弹性评分8个特征因素对甲状腺癌诊断与病理相符性好,具有一定的应用价值。     

超声引导下胆囊穿刺术治疗急性胆囊炎的临床价值

目的总结超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGCD）治疗急性胆囊炎的临床价值。方法总结分析2007年至2010年30例经PTGCD治疗的急性胆囊炎临床资料及术后恢复情况。结果本组30例患者超声引导下PTGCD后6～48h临床症状均迅速得到缓解,无一例发生胆漏、出血、气胸等并发症。结论彩超引导下行PTGCD治疗急性梗阻性胆囊炎疗效好、创伤小、痛苦少,是一种较好的方法。     

乳腺浸润性导管癌的超声造影增强参数与微血管密度相关性研究

目的探讨乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)超声造影增强参数与病理微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性。方法对52例经手术或穿刺活检病理证实的IDC患者行超声造影,记录各项造影参数;对术后病理标本HE染色进行肿瘤病理分级,应用CD34行免疫组化检测MVD;分析超声造影参数与MVD的相关性。结果 52例IDC中,高分化组25例,低分化组27例。高分化组、低分化组的MVD分别为(2.87±0.97)%和(4.32±1.07)%,不同分化程度组间MVD差异有统计学意义(P<0.001)。低分化组峰值强度及曲线下面积均高于高分化组(P<0.05),且峰值强度、曲线下面积均与MVD显著相关(P<0.05),曲线下面积与MVD最相关(r=0.89,P<0.001)。结论超声造影增强参数与病理MVD有相关性,其有助于评估IDC的分化程度。