腰椎管内黏液乳头型室管膜瘤一例

患者 女,37岁.1年前无明显诱因出现腰部疼痛,疼痛向右下肢放射,可自行缓解.近1个月来自感右下肢疼痛加重,现因疼痛出现跌行.MRI示:L4 ～S2椎体水平占位性病变并骨质破坏(图1).临床诊断:腰骶椎管血管瘤.病理检查,巨检:肿瘤呈2.5 cm×1.8cm×0.8 cm浅褐色碎组织一堆,部分呈胶冻样.镜检:瘤细胞立方或柱状,呈单层或多层排列于纤维血管间质轴心的周围,呈乳头状结构,血管和瘤细胞之间及囊腔内有大量黏液聚积.瘤细胞胞质丰富,空泡或淡染,无异型性,核小圆形或椭圆形,无核分裂及核仁.免疫组化:瘤细胞表达Vimentin、S-100、GFAP,而CKpan和EMA阴性(图2～3).病理诊断:(L4～S2)黏液乳头型室管膜瘤.     

阑尾黏液性肿瘤10例临床病理分析

目的：探讨阑尾黏液性肿瘤的临床病理学特征、诊断及预后。方法回顾性分析10例阑尾黏液性肿瘤的临床特点、组织病理学特征及随访结果。结果10例阑尾黏液性肿瘤中阑尾黏液性囊腺瘤(mucinous adnoma, MA)3例,黏膜上皮呈高柱状,分泌黏液,无明显异型性。阑尾低级别黏液性肿瘤( low grade apendiceal mucinous neoplasm, LAMN )5例,管壁可见无细胞或含少量细胞的黏液扩散至阑尾壁各层甚至阑尾外,其中1例伴有低级别腹膜假黏液瘤( low grade of peritoneal pseudomyxoma, PMP-L),腹膜病变组织学结构和细胞学特征与阑尾相同。阑尾黏液性囊腺癌( mucinous adnocarcinoma, MAC)2例,管壁可见腺管或筛状结构,细胞异型性较大,呈浸润性生长,1例伴有高级别腹膜假黏液瘤(high grade of peritoneal pseudomyxoma, PMP-H),腹膜黏液湖内可见多量异型性显著的黏液上皮细胞。结论阑尾黏液性肿瘤是一系列肿瘤谱系,其生物学行为取决于肿瘤性质和类型,准确且规范的病理诊断对治疗至关重要。     

液基薄层细胞学检测结果7972例的宫颈病变诊断分析

目的：探讨液基薄层细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）用于子宫颈细胞学检查的临床价值.方法：2007-01/2009-11本院利用TCT结合TBS分类对7972例患者进行宫颈细胞学检查.结果：7972例涂片中检出异常涂片268例,其中不明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）204例（2.56%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）31例（0.39%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）18例（0.23%）,宫颈癌5例（0.07%）.结论：TCT用于宫颈细胞学诊断,是筛查宫颈癌的重要手段.     

液基薄层细胞学检测的病理诊断价值评价分析

目的:评价液基薄层细胞学技术(Thinrepcytologic test,TCT)检查的病理诊断价值。方法:对2007年1月～2009年11月1009例TCT阳性病例与宫颈病理组织学检查(活检)结果进行回顾性对比分析。结果:TCT提示不同感染程度的慢性宫颈炎患者的病理诊断检出率分别为98.86%(轻度)、92.22%(中度)和92.55%(重度),ASC-US和ASC-H与慢性宫颈炎的符合率达到94.17%,LSIL与CIN1和CIN2符合率达到88.89%,HSIL和CIN3符合率达到87.50%,宫颈癌符合率达到100.0%。结论:对宫颈病变患者进行TCT联合阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈癌和癌前病变,有助于宫颈疾病的进一步诊疗。     

足部软骨母细胞瘤5例临床病理分析

目的 探讨足部软骨母细胞瘤(chondroblastoma,CB)的临床特点、病理形态、免疫表型、影像学及预后.方法 结合5例足部CB的特点,并复习国内外有关文献报道,分析足部CB的临床、病理和影像的诊断与鉴别诊断及预后.结果 影像学可见溶骨性病变,镜下肿瘤由圆形或多角形软骨母细胞、多核巨细胞、局灶类软骨组织及小的钙化灶等成分组成,瘤组织S-100(+).结论 足部CB较为少见,发生率约占CB的13%,其发生率低,易误诊,应结合临床、病理学、影像学检查进行诊断.     

直肠癌组织中HIF-1α和Survivin的表达及对新辅助放化疗后肿瘤退缩的预测价值

目的 探讨缺氧诱导因子（HIF）-1α和凋亡抑制蛋白生存素（Survivin）在直肠癌组织中的表达及对直肠癌 新辅助放化疗后肿瘤退缩效果的预测价值。方法 回顾性分析我院2014年4月—2018年8月新辅助放化疗后行全 直肠系膜切除术（TME）的直肠癌患者83例,采用免疫组织化学染色法检测肿瘤组织中HIF-1α和Survivin的表达情 况,应用Spearman等级相关检验分析HIF-1α和Survivin表达的关系,应用AJCC-TRG评分系统对放化疗后肿瘤退缩 效果进行评价,分析HIF-1α和Survivin同肿瘤退缩效果之间的关系。结果 免疫组化显示HIF-1α和Survivin在本 组患者癌组织中的阳性表达率分别为61.4%（51/83）、67.5%（56/83）,且表达呈正相关（rs=0.587,P＜0.01）。本组患者 新辅助治疗后总有效率为55.4%（46/83）,完全退缩13例,中等退缩33例,轻微退缩20例,无退缩17例。患者癌组织 中HIF-1α和Survivin的表达与肿瘤退缩效果有关,HIF-1α和Survivin同时阳性者有效率35.3%（12/34）,明显低于其 他组别。结论 HIF-1α和Survivin在直肠癌组织中的表达呈正相关,两者的表达状态可以为预测直肠癌新辅助放化 疗后肿瘤退缩的效果提供依据。     

乳癖消片治疗兔乳腺组织增生的形态学研究

目的:探讨乳癖消片治疗实验兔乳腺组织增生的疗效。方法:用苯甲酸雌二醇复制兔乳腺增生模型,分别饲喂乳癖消片和小金丸,观察实验兔乳房的大体形态和组织学形态变化。结果:乳癖消片能有效抑制乳腺导管上皮及腺沧上皮的增生。结论:乳癖消片对实验兔乳腺增生有明显的疗效。     

钙化性腱膜纤维瘤临床病理分析

 目的：探讨钙化性腱膜纤维瘤（calcifying aponeurotic fibroma , CAF）临床和病理学特征。方法：收集5例CAF的临床相关资料进行光镜观察,免疫组化标记,并结合文献进行讨论。结果：5例中男性2例,女性3例,年龄11~40岁,发生部位均为左手,分别为手掌、拇指、食指或中指。光镜下瘤组织由梭形细胞及胶原纤维构成,呈编织状或束状结构,瘤细胞间见大小不等软骨小岛及钙化灶,软骨小灶周围局部围绕多核巨细胞,中心部分钙化,周边界限不清。免疫组化示瘤细胞表达Vimentin,而SMA和S-100不表达。结论：CAF的病理形态具有一定特征性,有局部复发倾向。