MR灌注加权成像鉴别诊断单发脑转移瘤与高级别胶质瘤

目的探讨MR PWI鉴别诊断单发脑转移瘤和高级别胶质瘤的价值。方法回顾性分析脑内单发转移瘤患者18例和高级别胶质瘤患者25例的MR PWI特征。所有患者均接受常规MR平扫、PWI及增强检查。分别测量瘤体、瘤周水肿区(瘤周区)及对侧正常白质区的脑血容量(CBV)值,得出瘤体、瘤周水肿区相对脑血容量(rCBV)值,同时测得时间-信号强度曲线图肿瘤瘤体及瘤周水肿区的相对峰值(rPH)、瘤体的信号强度恢复百分比(PSR),并进行统计学分析。结果高级别胶质瘤和单发脑转移瘤瘤体区的rCBV差异无统计学意义(P>0.05);高级别胶质瘤瘤周区rCBV大于单发脑转移瘤(P<0.05)。高级别胶质瘤瘤体及瘤周区rPH均高于转移瘤组(P均<0.05);高级别胶质瘤瘤体区PSR大于转移瘤(P<0.05)。结论 MR PWI可提供瘤体、瘤周区的血流灌注特征以及瘤体血脑屏障破坏情况,有助于鉴别单发脑转移瘤和高级别胶质瘤。     

腮腺腺淋巴瘤的CT诊断

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT特点及其临床应用价值。方法回顾性分析经手术及病理证实为腮腺腺淋巴瘤14例,观察病灶的部位、数目、大小、形态、边界、密度及强化特点。结果14例中共有20个病灶,10例单发,单侧多发2例,双侧多发2例,病灶中心位于后下象限15个,14个边界清楚,密度不均匀13个,内有囊变区,增强后实性部分CT值平均增加29.5Hu,大部分病灶可见完整或不完整的包膜强化。结论腮腺腺淋巴瘤的CT表现具有一定的特征性,结合临床,大部分病例可做出定性诊断。     

CT增强检查中对比剂外渗的预防和护理体会

<正>计算机体层摄影术(computed tomography,CT)增强扫描是临床上疾病诊断及鉴别诊断中常用的一项重要技术,需要使用高压注射器经静脉大剂量快速注射对比剂,通过对比剂在不同组织内的分布,能提高组织器官密度对比,从而更清晰地显示病灶结构及范围,了解病变性质。由于对比剂黏稠度高,采用大剂量高压注射,或静脉穿刺操作不当、患者不配合,易发生血管损伤造成对比剂外渗,轻者局部     

卡泊芬净的群体药代动力学-药效动力学研究进展

卡泊芬净是首个批准临床使用的棘白菌素类抗真菌药物,用于治疗由念珠菌或者曲霉菌引起的严重真菌感染,目前已是侵袭性念珠菌的一线推荐治疗药物和侵袭性曲霉菌的二线治疗药物,且具有良好的安全性和耐受性.但是,卡泊芬净在不同患者人群中依然存在药代动力学变异大、体内暴露低等治疗风险.本文回顾了卡泊芬净在儿童和成人中开展的群体药代动力...     

脑内海绵状血管瘤的影像学诊断及其临床意义

目的　探讨脑内海绵状血管瘤(CA)的影像学表现并评价其临床意义。方法　搜集经手术病理证实的脑内海绵状血管瘤21例,21例均行CT检查,16例行MRI检查。结果　CT发现22个病灶,MRI发现23个病灶,多发者5例,病灶位于皮层及皮层下区共18个。16个病灶具有典型脑内型CA的MRI表现,即由低信号环围绕的混杂信号团块。结论　MRI是脑内型CA最佳检查方法,且具有重要的临床意义。     

运动训练治疗大鼠脊髓损伤的Meta分析

目的采用Meta分析评价运动训练对脊髓损伤大鼠的康复疗效。方法计算机检索PubMed(~2013),中国期刊全文数据库(CNKI,1989~2013)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库(VIP,1989~2013),全面收集有关脊髓损伤大鼠运动训练的相关文献。按照Jadad量表评价纳入研究文献质量,提取有效数据。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共检索国内外文献287篇,经过排查,纳入文献11篇。BBB评分Meta分析结果显示:运动训练组的恢复情况明显优于不训练组,BBB评分[加权均数差(WMD)=1.87,95%CI(1.50,2.33),Z=10.02,P0.00],2组比较差异显著。结论对脊髓损伤的大鼠进行康复训练有助于大鼠运动功能的恢复。     

成人髓母细胞瘤的MRI征象分析

目的 探讨成人髓母细胞瘤的MRI征象,以提高对该病的认识及术前诊断准确率.方法 回顾性分析12例(男7例,女5例,年龄18 ～57岁,平均34.1岁)经手术病理证实的成人髓母细胞瘤患者MRI资料.所有患者均行MRI平扫及增强扫描,7例加做扩散加权成像(DWI),观察病灶的位置、大小、形态、边界、信号特点、强化特征.结果 12例中,单发病灶11例,1例为多发,共13个病灶;小脑半球5个,小脑半球-蚓部3个,小脑蚓部4个,第四脑室1个;7个广基底贴于脑表面或小脑幕,1例跨左小脑幕累及幕上,1例经桥臂累及脑干.1个病灶T1WI及T2WI均呈等信号,12个病灶T1WI呈低或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号;DWI呈稍高或高信号.12个病灶出现不同程度囊变,裂隙状或斑片状至大囊变;增强扫描11个病灶不均匀强化,9个呈轻中度强化,4个明显强化;脑膜尾征3例,1例见蛛网膜下腔种植转移,12个病灶瘤周无或轻度水肿.结论 成人髓母细胞瘤以小脑半球、小脑半球-蚓部多见,且紧贴脑表面或小脑幕,可多发,易囊变,DWI呈高信号,增强扫描呈不均匀轻中度强化,无或轻度瘤周水肿,较少出现蛛网膜下腔种植转移,MRI表现具有一定的特征性,有助于诊断.     

党参化学成分的研究

目的对党参Codonopsis pilosula的水提物进行化学成分研究。方法综合采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、Sephadex LH-20和半制备液相等技术进行分离纯化,采用各种波谱技术确定化合物的结构。结果在党参水提物的50%乙醇洗脱部位得到7个化合物,分别鉴定为(-)-(8R,9R,2E,6E,10E)-tetradeca-2,6,10-triene-4-yne-8,14-diol-9-β-D-glucopyranoside(1)、苯基-β-D-葡萄糖苷(2)、(E)-异松柏苷(3)、松柏苷(4)、丁香苷(5)、芹菜素(6)、腺苷(7)。结论化合物1为新党参炔醇苷类化合物,命名为党参炔苷A;化合物2和3为首次从党参中分离得到。     

超声结合WES对Treacher Collins综合征胎儿的产前诊断

目的 通过基因检测及遗传学分析对1例超声提示小下颌合并外耳异常胎儿进行产前诊断.方法 采集孕妇临床病例资料及羊水标本,应用多重定量荧光PCR(quantitative fluorescence PCR,QF-PCR)、染色体核型分析、染色体微阵列(chromosome microarray analysis,CMA)及...     

CT增强扫描的护理

CT增强扫描是指经静脉注入含碘造影剂后再进行扫描。增强扫描使病变组织X线吸收率增高,加大了正常与病变组织间密度的差别,从而提高了病变的显示率[1]。随着多层螺旋CT的发展与应用,CT增强检查被广泛应用于临床,其最大