白细胞与心肌保护

心肌保护是保证心脏手术成功的重要因素,缺血-再灌注损伤在其中起着重要作用。因此,如何减轻心肌缺血-再灌注损伤仍是心肌保护的重要课题。1　心肌缺血-再灌注损伤机制心肌缺血使心脏代谢发生了改变,有氧代谢转化为无氧酵解。当冠脉血流中断时,心肌中的氧迅速耗竭,仅靠无氧酵解供应能量,酵解产物的堆积导致了细胞内酸中毒,同时氨基酸的代谢也发生了改变,使ATP的产生减少,从而引起细胞膜对细胞外钙离子的通透性增加,致细胞内钙超载,导致亚细胞器(主要是线粒体)的损伤。短时间心肌缺血(15 min)可出现左室代谢和机械功能的抑制;较长时间缺血(…     

糖基化终产物对血管平滑肌细胞表型转换作用与机制研究

目的探讨糖基化终产物(AGEs)对血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转换的作用与机制。方法采用木瓜蛋白酶法分离大鼠胸主动脉VSMCs进行培养传代,免疫组织化学方法鉴定收缩表型,即标记蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),取收缩表型的VSMCs进行AGEs孵育,应用免疫组织化学方法、RT-PCR方法和蛋白印迹法观察不同浓度梯度及时间梯度的AGEs对VSMCs表型变化的影响。以AGEs干预的VSMCs作为对照,分别设AGEs+TRAM34组、AGEs+3-MA组、AGEs+PD98059组、AGEs+SB203580组、AGEs+LY294002组。采用RT-PCR方法和蛋白印迹法测定K_(Ca)3.1 mRNA及蛋白表达、微管相关蛋白1轻链3(LC3)mRNA及蛋白表达。结果选取第5代大鼠胸主动脉VSMCs作为本实验研究对象。其中,α-SMA mRNA及蛋白均随着AGEs孵育浓度的增加而下降,且任意浓度AGEs孵育后α-SMA随时间进展而下降。AGEs干预组12 h时的K_(Ca)3.1 mRNA、LC3 mRNA、K_(Ca)3.1蛋白、LC3蛋白表达均显著高于其他6组;24 h时,AGEs干预组K_(Ca)3.1 mRNA、LC3 mRNA、K_(Ca)3.1蛋白、LC3蛋白显著上升,其他6组K_(Ca)3.1 mRNA、LC3 mRN、K_(Ca)3.1蛋白、LC3蛋白则显著下降,且AGEs干预组24 h时的K_(Ca)3.1 mRNA、LC3 mRNA、K_(Ca)3.1蛋白、LC3蛋白表达均显著高于其他6组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AGEs可促进VSMCs表型由收缩型向合成型转换,但这一机制可被TRAM-34、自噬抑制剂3-MA、ERK1/2阻断剂PD98059、p38MAPK阻断剂SB203580和PI3K阻断剂LY294002所抑制。     

伽玛刀治疗患者的健康教育需求调查及分析

目的了解伽玛刀治疗患者对健康教育的需求。方法对99例伽玛刀治疗患者进行调查。自行设计调查问卷,内容包括健康教育内容需求、健康教育方式选择、出院后健康教育知识获取途径。结果健康教育内容需求第一位是伽玛刀治疗原理和方法;92.9%患者选择个别咨询指导的健康教育方式;91.9%患者选择出院后获得健康知识途径是返院咨询。结论健康教育要根据患者对健康知识的需求,有计划、针对性地进行教育。     

甲硝唑糊剂一次性根管充填的疗效观察

作者用自制甲硝唑糊剂一次性根充治疗感染根管、尖周病60例。疗效满意。     

慢性前列腺炎治疗中抗生素选择与疗效探讨

1998年1月～1999年3月，我们根据患者前列腺液培养及药敏试验结果给予选择性抗生素治疗，效果较佳，现报告如下。     

散乳口服液治疗乳腺增生病的疗效观察

散乳口服液治疗乳腺增生病的疗效观察游凯涛严世平司天润王国惠（北京红十字朝阳医院１０００２０）李素霞（北京第二棉纺织厂职工医院１０００２５）乳腺增生病占妇女乳腺疾病的１／３以上［１］，是广大妇女的多发病和常见病。其中乳腺小叶及乳腺导管上皮的不典型增生又...     

新生儿HIE血微量元素检测的临床意义

本文总结了112例新生儿HIE末梢血微量元素铜、锌的含量与其病情的关系。一、病例选择112个HIE病例63例，中度28例，重度21例，其中89例查颅脑CT，男女比例为2．4：1，平均就诊时间为23．5小时，平均体重2．75kg。合并感染性肺炎共46例，4例中／重度硬肿症。二、标本的采集及检测每个患儿均于入院时采无名指指端血sopl，滴于中速定量滤纸上，寄送湖南有色地质微量元素研究所协助检测。三、结果该所开展的滤纸法指端血微量元素检测结果与静脉全血的意义相同，交映近期体内微量元素的代谢状况，见肘表。以上各组间在服龄、日龄、体重及母亲…     

中西医治疗慢性盆腔炎37例疗效观察

慢性附件炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔、腹膜发生的炎症 ,为妇科常见病、多发病 ,病程长、难治愈、发病率逐年增高为其特点。临床上有多种治疗方法 ,但多疗程长、治疗繁琐 ,效果欠佳。我院以静滴氧氟沙星 +丹参注射液治疗该病效果好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 1 999年 4月— 2 0 0 2年 5月我院主诉腰酸、下腹坠痛、脓性白带增多 ,病程持续 6个月以上 ,有急性盆腔炎史或妇科手术史患者 73例。妇科检查子宫活动尚可、压痛明显 ,或双侧附件增粗、宫旁组织增厚、压痛明显 ,宫颈分泌物超高倍镜检查以球菌、杆菌、…     

口服或阴道用米索前列醇用于人工流产术前宫口扩张的比较

目的 :比较在人工流产术前阴道或口服用米索前列醇后宫口扩张的临床效果。方法 :将 16 1例行人工流产术的早孕妇女分成 3组。第 1组 5 3例和第 2组 5 7例于术前 1h分别经阴道用米索前列醇和口服米索前列醇各 4 0 0 μg ,第 3组为对照组5 1例 ,术前不用任何药物。结果 :第 1组和第 2组宫口扩张有效率分别是 92 % (49/ 5 3)和 89% (5 1/5 7) ,明显高于对照组 0 (0 / 5 1,P <0 .0 1) ;前 2组术中无需使用局部麻醉 (0 / 5 3和 0 / 5 7) ,而对照组则有 74 % (38/ 5 1)的病人需加用局部麻醉 (P <0 .0 1) ;前 2组术中出血量为 (7±s 4 )mL和 (7± 3)mL ,也少于对照组 (12± 4 )mL ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。阴道用米索前列醇组与口服米索前列醇组相比 ,术中扩宫口作用差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但口服用药组不良反应多于阴道用药组。结论 :阴道用米索前列醇组、口服米索前列醇组术中扩宫口作用肯定 ,出血量小、不良反应轻 ,两者疗效相似