MR氢质子波谱成像在定量诊断脂肪肝中的临床应用

目的探讨1 H磁共振波谱(1 H-MRS)定量分析方法对脂肪肝诊断的可行性。方法选取48例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者及20例健康志愿者行1 H-MRS扫描和CT平扫,1 H-MRS测量脂质峰值和水峰峰值,计算脂肪分数,并与CT肝/脾比值所得结果进行比较。结果正常组和脂肪肝组水峰峰值无明显差异,而脂质峰值有显著差异。2例CT肝/脾比值诊断脂肪肝患者在波谱成像时未出现明显峰值,其余1 H-MRS所得波谱曲线与CT肝/脾比值诊断结果一致。结论 MR氢质子波谱成像技术可以定量诊断脂肪肝。     

伊曲康唑对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的疗效分析

目的 研究伊曲康唑在治疗恶性血液病患者侵袭性真菌感染的临床疗效.方法 将医院2009年5月-2011年12月收治的96例恶性血液病患者纳入研究,对于符合真菌感染拟诊病例纳入序贯治疗组(45例),符合真菌感染经验性治疗的病例纳入经验治疗组(51例),经验治疗组采用伊曲康唑静脉给药,以患者体温恢复正常为有效,序贯治疗组采用伊曲康唑序贯治疗方案,该组患者以临床症状消失为有效;治疗过程中经验治疗组有患者符合拟诊或确诊标准时,则转入序贯治疗组进行治疗,一个疗程后对两组患者进行疗效评估.结果 经验治疗组的51例患者中,有9例转为拟诊病例,进行疗效评估时共有42例患者,其中有效者38例,有效率为90.48％;序贯治疗组在进行疗效评估时共有拟诊患者54例,有效51例,有效率为94.44％;所有患者中无肾功能损害发生,有4例肝功能出现异常.结论 伊曲康唑在治疗恶性血液病患者侵袭性真菌感染的中确实具有明显疗效,且安全性较好,值得在临床推广,但需注意使用过程中对肝功能的监测.     

创伤性膈疝21例诊治分析

创伤性膈疝并不常见，占胸外伤的0．8％～2．5％，占严重胸外伤的4．5％。近年来，随着交通事故的增多，各种创伤的增加，创伤性膈疝的发生率有所增加。我院自1997年以来，收治创伤性膈疝21例。报告如下。     

物理疗法配合Na-YAG激光器治疗后发障

物理疗法配合Na-YAG激光器，应用于临床治疗后发障，使被暴破击碎的皮质及混浊的后囊膜很快吸收，提高眼周光间质透明度，视力得以提高。     

大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的护理

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种常见的恶性血液病,占白血病的30%~40%。由于ALL是一种异质性疾病,依照病人的临床特点和白血病恶性克隆的生物化学特征,采取个体化的治疗对策是获得治疗成功的关键。目前化疗是治疗ALL最主要的治疗方法,细胞毒药物化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,由     

急性早幼粒细胞白血病并发中枢神经系统浸润临床分析

白血病细胞的中枢神经系统浸润是急性白血病的并发症 ,最常见于急性淋巴细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病 ( APL)并发中枢神经系统浸润极为少见。目前 ,应用全反式维甲酸 ( ATRA)和三氧化二砷治疗APL虽然取得较高的缓解率 ,但中枢神经系统浸润有增多倾向。1 999～ 2 0 0 1年 ,我院收治 5 5例 APL患者 ,其中 5例并发中枢神经系统浸润。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 5 5例患者均符合 APL的诊断标准[1] ,男 31例 ,女 2 4例 ;年龄 1 7～ 62岁。其中 5例并发中枢神经系统浸润。5例患者中 ,临床表现为贫血 4例 ,出血 3…     

急性变态反应性会厌水肿

本科于１９９７年４月至２０００年１０月治疗５例急性变态反应性会厌水肿患者，分析如下。1 临床资料患者共患者５例，男４例，女１例，年龄２４～６２岁，平均年龄３７４岁。２例有变态反应性鼻炎病史，１例伴支气管哮喘（见附表）。所有患者咽部不适，堵塞感或异物梗塞感，初期多无呼吸困难，一般无声音嘶哑，发病急、进展快。间接喉镜检查见会厌水肿，苍白色，呈球状，杓会厌襞水肿，声门不易暴露不能窥见。治疗方法。本文患者均使用大剂量类固醇激素治疗，琥珀酰氢化可的松１００ｍｇ或地塞米松１０～２０ｍｇ静脉推注，每天上午一次…     

预防对比剂肾病药物的研究进展

对比剂肾病(CIN)是指血管内应用碘对比剂后发生的急性肾功能损害或肾功能损害加重。CIN是目前心导管手术的重要并发症,同时也是住院患者发生急性肾衰竭的第3位致病因素。CIN增加了心脏不良事件的风险和病死率,延长了患者住院时间。目前的指南对于CIN没有提出确切的治疗方法。该文就近年来对于预防CIN药物的研究进展予以综述。     

左室造影与超声心动图对心尖肥厚型心肌病的诊断比较

目的对比左室造影与超声心动图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。方法对12例心尖肥厚型心肌病患者(男10例,女2例)进行左室造影、超声心动图、心电图及冠状动脉造影等检查。结果 12例患者左室造影均显示左室腔呈"黑桃A"型(ace of spades),而心脏超声检查仅1例明确提示心尖部心肌肥厚;10例患者体表心电图提示左胸导联倒置T波。结论心脏超声诊断心尖肥厚型心肌病敏感性低;特征性心电图表现(左胸导联巨大倒置T波)对于心尖肥厚型心肌病诊断有提示意义;对于临床怀疑心尖肥厚型心肌病的患者在冠状动脉造影排除冠心病后可行左室造影以确诊。