980例精神疾患诱发电位的临床检测分析

作者分析了１９９４年９８０例本院门诊及住院患者的诱发电位，其中来自临床常规检查８０．６％，临床科研检查１９．４％。采用Ｐ３００、视觉和听觉三种诱发电位组合，结果异常检出率分别为５０．３％、４４．７％和４６．６％。     

氡:人类健康的杀手

氡是一种无色无味放射性的气体。它是铀、镭 (沥青中含有 )衰变的产物。氡又衰变为 2 1 8钋和 2 1 4钋 ( 2 1 8钋和 2 1 4钋均为放射性物质 )。这两种物质粘附于大气中的灰尘表面。当人们呼吸时 ,这两种放射性的小颗粒就随吸入的气体一同进入人体并附着于人体支气管表面的上皮组织上。同时它们又不断地向周围的上皮组织放射对人体有害的物质 ,这样就使人们易患上肺癌。氡在家中蓄积达到致癌水平有几种原因 ,其一 :随着建筑材料密封性能和绝热性能的不断提高 ,为氡在室内蓄积创造了条件(且主要表现在 80年代以后建成的房屋上 )。其二 :许多家…     

海洛因致大面积脑白质病变1例

1 临床资料。患者男性，36岁。主因持续昏睡一月，突发昏迷一天伴口鼻腔出血，于2003年2月28日送北京某医院急诊科，曾有9年吸毒史。来院时患者深昏迷，呼之不应。BP70／50mmHg，P118／min，R18／min。甲床、口唇、面部紫绀。心、肺、腹无异常。双上肢不自主运动有力。经抗炎、止血、促醒及支持治     

股四头肌瘫痪多肌联合的功能重建

小儿麻痹后遗症所致肌肉瘫痪,以下肢最多,单纯股四头肌瘫痪较少,常伴有臀肌、Guo绳肌、小腿肌等不同程度的瘫痪。伸膝的主动肌是股四头肌,瘫痪后使站立、行走等功能受到极大影响,需进行功能重建。我院从1976年6月－1994年3月,行股四头肌瘫痪功能重建术98例,随访54例,效果满意,报告如下。     

微创经皮肾镜取石术后留置气囊造瘘管和普通硅胶管的对比研究

目的：探讨留置气囊造瘘管和普通硅胶管两种不同造瘘管对微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL）的影响。方法：2012年3月～2012年6月将109例符合筛选条件的需要行mPCNI。处理的上尿路结石患者随机分为气囊造瘘管组（A组）和普通硅胶管组（B组）,A组58例,B组51例。观察两组患者一般情况、术前术后和拔管前血红蛋白、肾功能、中段尿培养、结石负荷、术中手术时间、术后尿外渗、造瘘管脱落、术后出血、全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome, SIRS）、留置造瘘管时间内平均每天的视觉疼痛评分（visual analogue scale, VAS）、平均术后血红蛋白变化、输血情况及介人情况。结果：两组患者在术后出血、介入、术后发生SIRS、造瘘管留置时间、平均每天VAS评分、超过12小时的尿瘘方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在术后平均血红蛋白变化上,术后1天和2天,A组变化小于B组,A组输血率明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。A组的平均住院费用低于B组。结论：mPCNL后留置气囊造瘘管可能是一种比较全面、安全和保险的选择。在保证引流的情况下,可以减少术后的输血和住院费用,降低造瘘管脱落风险,且并不增加患者术后的不适和SIRS的发生。     

妊娠期顽固性肾绞痛的腔内处理

目的探讨腔内诊治妊娠期肾积水合并顽固性肾绞痛的安全性和有效性。 方法回顾性分析2017年3月至2018年9月我院收治的78例妊娠期肾积水合并顽固性肾绞痛患者的病例资料。根据顽固性肾绞痛持续时间将患者分为A组（6 h以内16例）,B组（6～12 h 53例）和C组（12 h以上9例）。 结果58例术中发现输尿管结石,16例（27.6%）术前彩超未见输尿管结石,行输尿管镜碎石取石和留置输尿管双J管。输尿管结石清除率87.9%（51/58）。20例未发现输尿管结石但合并肾盂结石患者,术中留置输尿管双J管。9例（11.5%）有先兆流产表现,其中A组1例（6.25%）,B组4例（7.55%）,C组4例（44.4%）。C组先兆流产的发生率高于A和B组（P<0.05）。1例（6.25%）患者出现尿源性脓毒血症,抗感染等对症处理后痊愈。所有患者均成功通过围产期并生产健康婴儿。 结论对于妊娠期肾积水合并顽固性肾绞痛的患者,早期输尿管镜腔内处理是有效安全的诊断和治疗手段,可降低孕妇和胎儿的风险。     

社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的前瞻性队列研究

目的评价社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌[Haemophilus Influenzae(Hi)Type b,Hib]结合疫苗的免疫效果。方法采用前瞻性队列研究方法分为疫苗接种组与非疫苗接种(对照)组,用细菌培养法、巢式聚合酶链反应检测两组儿童Hi携带状况,分析Hi携带率及下呼吸道疾病罹患率。结果两组儿童Hib携带率均较低;对照组未定型Hi阳性率显著高于接种组,以2～3岁尤为明显;各年龄组中对照组儿童支气管炎罹患率均显著高于接种组,Hib结合疫苗对儿童支气管炎发病的保护效果>90%;对照组中Hi培养阳性者气管炎发病显著高于Hi培养阴性者。结论儿童支气管炎的发病与Hi携带率高有关,接种Hib疫苗后导致Hi携带率下降以及支气管炎发病减少。     

细胞间黏附分子-1基因K469E多态性与类风湿性关节炎的关系

目的 探讨细胞间黏附分子-1(intercelluhr adhesion molecul-1,ICAM-1)基因K469E多态性与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的关系.方法 对275例类风湿性关节炎患者和254名体检健康者作为对照组进行研究.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析ICAM-1基因K469E的多态性.结果 RA组K469E位点KK、KE和EE基因型频率为0.535、0.411和0.054;健康对照组K469E位点KK、KE和EE基因型频率为0.512、0.437和0.051.RA组K469E基因型频率与健康对照组相比差异无统计学意义(x2=0.371,P=0.831).RA组K等位基因频率(0.74)与健康对照组(0.73)相比差异无统计学意义(x2=0.127,P=0.721,OR=1.051,95%CI为0.800～1.381),在RA组中KK+KE基因型频率与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.863,OR=0.935,95%CI为0.436～2.005).结论 ICAM-1基因K469E多态性分布与RA的易感性无明显相关性.

Abstract：

Objective To investigate the association of the intercellular adhesion molecule-1 gene (ICAM-1)K469E polymorphism and rheumatoid arthritis (RA). Methods Two hundred and seventy five patients with RA and 254 healthy individuals were collected and enrolled in the study. The K469E polymorphism of ICAM-1 gene was analyzed by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). Results The genotype frequencies of KK, KE and EE of K469E polymorphism were 0. 535,0.411 and 0. 054 respectively in the RA patients, and 0. 512,0. 437 and 0. 051 respectively in the healthy individuals, and there was no significant difference between the two groups (x2 =0. 371,P=0. 831). The frequencies of the K469 allele were 0. 74 and 0. 73 in the RA patients and the controls respectively (x2 = 0. 127, P = 0. 721, OR = 1.051,95 % CI: 0. 800-1. 381 ). No significant difference was observed in KK+KE genotype frequencies between the two groups (P=0. 863), with an odds ratio of 0. 935 (95% CI: 0. 436-2.005). Conclusion The K469E polymorphism of the ICAM-1 gene was not associated with the susceptibility of rheumatoid arthritis.     

“5．12”汶川地震医疗救援思考及对策

目的通过“5．12”大地震救治,建议以政府为主导多部门联动机制的组织保障,组建专业救援队伍,平时储备急救物资,培养忧患意识,加强急救培训,保证应急工作有序有效进行。方法通过对本院“5．12”大地震伤员统计,分析伤员分区救治流程和救治方法。结果震后2天伤员最多,占68．80％,伤后12小时以后才得到救治伤员最多,占47．64。结论早期多部门联动专业救治是抢救成功率的关键。     

377例男性大学生对捐精认知、态度的调查

目的了解南宁市部分高校男性大学生对捐精的认知及态度.方法采用问卷方法对南宁市5所高校部分大学生进行调查.结果有效问卷377份.67.4%(254/377)调查对象愿意进行捐精,首要原因是为了帮助他人;愿意捐精者在各专业领域间、各生源地间、性经历与否间无统计学差异(P>0.05).75.9%(286/377)受访者希望匿名捐精.32.5%(40/123)不愿意精子捐献的首要原因是觉得尴尬.结论南宁市大学生捐精自愿率不低,了解影响捐精的因素可以为供精者的招募提供参考.