带蒂包皮皮管尿道下裂一期成形术

目的：提高尿道下裂一期成形术的成功率。方法：采用带蒂包皮皮管一期手术修复尿道下裂20例。结果：20例全部一次成功,无尿瘘。轻度尿道口狭窄1例,尿道口扩张后治愈;阴茎扭转1例,未予特殊处理。其余外观和功能正常。结论：包皮内板菲薄柔软,伸展性强,是理想的尿道成形材料。该术式适用于阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂。     

小儿尿道狭窄的治疗

目的：探讨小儿尿道狭窄的治疗方法。方法：10例行尿道成形术,6例行尿道扩张术后留置导尿管,4例行尿道会师术。结果：6例术后排尿正常,均为行尿道成形术者,8例出院后尿道扩张2－3个月后排尿正常,4例需定期行尿道扩张。结论：尿道成形术治疗小儿尿道狭窄疗效确切。     

针药结合对急性局灶性脑缺血-再灌注大鼠脑组织自由基代谢的影响

目的:观察针药结合治疗对局灶性脑缺血-再灌注大鼠模型脑组织SOD活性、MDA及NO含量的影响,探讨针药结合治疗对缺血性脑血管病病理状态的干预机制。方法:120只大鼠随机分为两组,分别于缺血2 h再灌注后1 h和再灌注后13 h进行治疗,并分别于再灌注后12 h(I2 h/R12 h组)和再灌注后1 d(I2 h/R1 d组)断头开颅取脑,检测脑组织SOD活性及MDA和NO含量。每组又分为4个亚组,分别是模型组、假手术对照组、头针组及针药组。除假手术对照组外,各组大鼠均采用线栓法建立局灶性脑缺血-再灌注模型,头针组以"百会"透"曲鬓"治疗,针药组以补阳还五汤灌胃结合"百会"透"曲鬓"治疗。结果:①在I2 h/R12 h组里,模型组大鼠脑组织SOD活性明显下降,MDA和NO含量显著升高;头针组和针药组大鼠脑组织SOD活性升高,MDA和NO含量降低。②在I2 h/R1 d组里,针药组MDA含量显著低于头针组。结论:对于脑缺血-再灌注模型鼠,头针及针药结合治疗可抑制自由基代谢及改善线粒体功能,减轻氧自由基介导的脂质过氧化反应。     

后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的临床体会

目的:探讨后腹腔镜技术治疗肾盂旁囊肿的临床应用价值。方法:回顾分析2011年12月至2013年6月为25例肾盂旁囊肿患者行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料。均全身麻醉,建立后腹腔操作空间,沿输尿管上段寻及肾门,充分暴露肾盂旁囊肿,尽量切除囊肿壁,壁缘电灼,囊腔内塞入带蒂脂肪组织。结果:23例手术顺利完成,1例因分离时损伤肾静脉分支、1例因囊肿位置无法暴露中转开放手术。手术时间44~130 min,平均(65±26)min;术中出血量10~120 ml,平均(40±18)ml,无尿漏等并发症发生。术后随访至今,均无复发。结论:肾盂旁囊肿是肾囊肿的特殊类型,解剖结构复杂,手术操作难度较大,后腹腔镜技术可清晰地解剖肾门组织,充分暴露肾盂旁囊肿,是安全、微创、有效的治疗手段。     

改良去带盲结肠可控膀胱术

目的：评价改良去带盲结肠可控膀胱术的临床价值。方法：对8例膀胱癌患者施行全膀胱切除和改良去带盲结肠可控膀胱术。结果：随访3－41个月，均获得良好的疗效。贮尿囊容量为260－700ml，贮尿囊内最大压力为0.981-2.940kPa，每3－6h导尿1次，血清电解质和肾功能正常。结论：本术式可以获得大容量、低内压的贮尿囊，具有可控效果好、操作简单和并发症少等优点。     

以脑血管病起病的颅内肿瘤3例误诊分析

目的:总结以脑血管病形式起病,最后确诊为颅内肿瘤3例的误诊原因。方法:回顾2001年1月至2006年12月收治的760例脑血管病中以脑血管病形式起病,最后确诊为颅内肿瘤3例的诊治经过。结果:颅内肿瘤可以脑血管病的形式起病,包括原发性和转移性颅内肿瘤,并且可以表现为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。结论:在诊治脑血管病的过程中,要考虑到颅内肿瘤的可能,特别是对临床表现不典型的脑血管病患者。     

“百会透曲鬓”治疗缺血性脑血管病的研究现状

缺血性脑血管病是严重危害人类健康的常见病,属于祖国医学“中风”范畴。以头针为主治疗本病疗效显著,下面就目前运用头针“百会透曲鬓”治疗中风的研究现状作一综述。     

脑梗死患者二级预防应用辛伐他汀依从性对比观察

目的 研究脑梗死患者长期二级预防中应用辛伐他汀与阿托伐他汀的效果、不良反应和依从性。方法;12鱼8个协作点的初发性脑梗死患者2586例,分为辛伐他汀组1404例、阿托伐他汀组1182例,2组均应用5～20mg每天晚饭后口服;脑梗死的高危患者LDL-C水平〈2．6mmol／L为达标．脑梗死的极高危患者LDL—C水平〈2．1mmol／L为达标,予以长期维持,2年后进行对照评定。结果2组患者治疗后早期达标率、不良反应发生率和终点事件发生率相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。2组每年人均药费花费、患者失访率及退出改组率对比,差畀有统计学意义（P〈0．01）。结论辛伐他汀与阿托伐他汀相比,均具有疗效显著可靠安全,但价格低廉,适合国情现状,脑梗死患者二级预防应用辛伐他汀治疗是国人的较佳选择,长期服药的治疗率较高,依从性较好。     

人参皂苷抑制去势抵抗性前列腺癌的分子生物学机制

人参皂苷单体Rh2和Rg3具有促进细胞凋亡的作用,研究发现Toll样受体中的TLR4可通过MYD88等下游信号蛋白经由NF-κB反应途径激活白介素6和白介素8的表达,而IL-6和IL-8可以进一步通过JAK-STAT、Src类酪氨酸蛋白激酶、FAK-Ras-MAPK等配体非依赖性的细胞信号传导途径活化雄激素受体,而非配体依赖性AR的激活则进一步促进了前列腺癌肿瘤细胞的增殖,由此推测TLR4、IL-6/IL-8、AR的逐级活化正是去势抵抗性前列腺癌进展的重要机制,研究发现人参皂苷可以下调Toll样受体的表达及活性,由此推测人参皂苷通过下调TLR4,进而抑制IL-6/IL-8和AR受体的表达,最终抑制去势抵抗性前列腺癌的进展。     

后腹腔镜切开取石治疗输尿管上段结石19例

目的:探讨后腹腔镜切开取石治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法:回顾性分析19例后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石患者的临床资料。结果:19例均顺利完成手术,手术时间120～180 min;术中出血100～200 ml。随访1～36个月,检查显示无输尿管狭窄。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石是治疗输尿管上段结石安全有效的微创方法。