假结核耶尔森菌侵染素蛋白作为DNA疫苗佐剂的免疫效果

目的探讨假结核耶尔森菌侵染素(invasin)羧基端397个氨基酸(Inv397)对抗原免疫原性的影响,以评价其作为DNA疫苗佐剂的效果。方法利用PCR扩增Inv397编码基因(inv397),分别构建编码猪丹毒丝菌表面抗原氨基端蛋白(spaA-N)和Inv397蛋白的重组真核表达质粒pcDNA3.1-spaA-N,pcDNA3.1-spaA-N-inv397。同时构建重组载体pET-30a-inv397,并在大肠杆菌BL21中诱导表达,经过Ni Sepharose 6 Fast Flow亲和层析纯化重组Inv397蛋白。将纯化后重组Inv397蛋白与包含spaA-N的重组真核质粒滴鼻免疫ICR小鼠,ELISA法检测血清特异性抗体水平,细胞增殖实验分析T淋巴细胞增殖反应。结果 Inv397蛋白与spaA-N重组质粒滴鼻免疫组的血清spaA-N特异性IgG水平明显高于spaA-N其它对照组(P<0.01),且T细胞增殖水平也高于其他各组,但无显著差异。结论 Inv397蛋白具有一定程度的免疫增强作用,有可能成为一种新的DNA疫苗佐剂。     

陕西省1999～2002年新生儿破伤风病例流行病学分析

为了解新生儿破伤风 (NT)的发生原因 ,对陕西省 1999～ 2 0 0 2年NT的监测资料进行了流行病学分析。结果显示 :NT发病率波动在 0 11‰～ 0 18‰ ,发病率≥ 1‰的县有 2～ 8个 ,病死率为 10 4 %～ 2 6 7%,居甲、乙类传染病 2～ 4位。全年均有病例发生 ,以男性为多 ,发病日龄平均 6d。NT病例中在家分娩的占 82 5 %～ 95 1%,其中接生员未接受过培训的占 4 2 1%～ 4 8 2 %;所有母亲几乎均未接种过破伤风类毒素 (TT)。在实施消除NT中 ,陕西省工作重点在商洛、安康等市的 18个县。提高孕妇自我保健意识 ,去卫生条件好的医院分娩 ,对高危人群接种TT ,加强新法接生培训 ,是消除NT的基本措施。提高医务人员NT报告意识和流行病监测人员的责任心 ,是提高监测质量的关键。     

陕西省人群乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解陕西省人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染现状,评价接种乙肝疫苗（HepB）15年后人群血清流行病学变动情况。方法采用多阶段随机抽样方法,抽取1～59岁人群2 224人进行问卷调查并采集血标本,用ELISA方法检测HBV血清学标志。结果调查人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc标化阳性率分别为3.50%、48.51%、24.45%,HBV标化感染率为37.58%。HepB接种率为50.09%,接种人群HBsAg阳性率（1.62%）及HBV感染率（8.80%）低于未接种人群（4.05%、50.00%）。15岁以下儿童HBsAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率低于15岁以上人群,而抗-HBs阳性率、HepB接种率高于15岁以上人群。HBsAg阳性率、HBV感染率较1992年流行病学调查结果分别下降54.78%、31.86%,抗-HBs阳性率上升60.79%。HBV感染率农村（33.33%）高于城市（24.17%）,HepB接种率城市（88.61%）高于农村（75.96%）。结论陕西省实施HepB接种15年后,HBsAg阳性率、HBV感染率均有不同程度下降,15岁以下儿童下降更为明显。     

陕西省1960～2004年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析陕西省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为制定乙脑预防控制措施提供依据。方法采用Excel软件进行描述流行病学分析。结果陕西省1960~2004年乙脑发病率呈下降趋势;发病季节前移;高发地区为陕西省南部的汉中、安康市;发病者中<15岁占80.68%,发病者多数在农村。结论提高乙脑疫苗接种率,开展乙脑病例监测,在高发地区及农村进行重点控制,是降低陕西省乙脑发病率的必要措施。     

陕西省2000～2002年麻疹流行病学分析及控制策略探讨

为了解陕西省麻疹流行状况 ,以加速控制麻疹 ,对陕西省 2 0 0 0～ 2 0 0 2年麻疹发病资料进行流行病学分析。结果显示 :陕西省 2 0 0 0～ 2 0 0 2年麻疹年平均发病率比 1997～ 1999年上升了 6 5 7%。病例分布广泛 ,流行模式为爆发和散发并存 ,局部麻疹爆发影响着全省的麻疹发病水平。 3～ 6月为麻疹高发季节 ,0～ 2岁和 6～ 8岁为麻疹高发年龄组。对麻疹病例的免疫史分析表明 ,2 5 %的麻疹病例未接种麻疹疫苗 (MV) ,2 4 %的病例免疫史不详。报告病例的年龄和免疫史状况说明 ,MV的初种和复种需加强 ,同时要在全省范围开展一定年龄组儿童的MV强化免疫 ,调整现行MV的免疫程序 ,健全麻疹监测系统。     

积极心理干预联合口腔运动训练对急性脑卒中患者吞咽功能、营养及情绪状况的影响

目的:观察实施以康复专科护士为主导的积极心理干预联合口腔运动训练对急性脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能、营养及情绪改善情况.方法:将2020年1～6月入院的48例急性脑卒中伴吞咽障碍患者设为对照组,2020年7～12月入院的48例同类患者设为实验组.对照组按照科室吞咽障碍管理常规护理,实验组实施专科护士主导的为期2周的积极...     

陕西省2005年病毒性脑炎监测结果分析

目的通过对陕西省安康、宝鸡、渭南3个地区病毒性脑炎的监测,了解病毒性脑炎流行病学特征及流行性乙型脑炎（乙脑）发病情况。方法采用ELISA法检测乙脑IgM;由监测医院报告病例,县级疾病预防控制中心进行个案调查。结果398例病例中,乙脑IgM阳性病例76例,占19.10%。在发病7 d内、7 d后采集的血标本、脑脊液标本阳性率分别为26.24%,18.18%和20.59%,其阳性率差异无统计学意义。发病7 d内与7 d后采集的血标本与脑脊液检测结果一致率分别为86.67%和80.00%。病毒性脑炎发病6～9月较高,与乙脑IgM阳性病例时间分布基本一致,11月病毒性脑炎病例出现一个小高峰;病毒性脑炎病例中15岁以下占73.62%,乙脑IgM阳性病例中0～5岁最高占36.84%,其他病毒性脑炎5～10岁组最高占40.68%;乙脑IgM阳性病例中散居儿童和农民占比例较高为71.05%,其他病毒性脑炎学生占比例较高为56.83%;未接种及接种史不详在乙脑IgM阳性病例中占76.31%;出院时转归,乙脑IgM阳性病例和其他病脑治愈比例分别为67.11%,83.23%,病死率分别为9.21%,3.11%。结论乙脑病例在发病7 d内和7 d后采血进行IgM检测对乙脑诊断均有意义。应提高乙脑疫苗接种率,在作好儿童乙脑防治的同时,加强对成人乙脑防控工作。     

护生实习中常见的法律隐患及对策

随着医学知识和法律常识的普及，人们的法律意识不断增强。但目前护生中普遍存在缺乏相关护理法律知识的问题。为使护生毕业后能适应临床护理工作的需要，我们对实习中常见的法律隐患进行了分析，并对2007年1月至2008年2月在我科实习的100名护生进行了培养，收到了良好效果，现报告如下。     

高血压病患者的出院护理指导

高血压病病程长,虽然大部分呈良性缓慢的过程,但却是心、脑、肾等器官的危险因素。为积极控制或逆转高血压所造成的靶器官损害,恰当的健康宣教十分重要,特别是出院后的自我护理。本文将对高血压患者的出院护理指导做一总结,归纳如下。1饮食指导在日常饮食中要注意以下几点:①限制盐的摄入量,每日总量应在6 g以下,食盐摄入量包括烹调用盐及其它食物中所含钠折合成食盐的总量。②多吃新鲜蔬菜、水果及含钙丰富的食物。常见的高钙食物有鲜奶、豆类及其制品,宜多吃新鲜深绿色蔬菜、海带、木耳等,每天食入新鲜蔬菜不少于0.4 kg,水果0.1～0.2 kg。…