凝聚胺法鉴定婴儿脐血ABO血型1 815例

由于婴儿(0～6个月)ABO血型抗原发育不成熟、抗体量少,导致ABO血型鉴定困难[1-2].作者对2 881例婴儿脐血标本进行ABO血型常规定型,对正反定型不符的1 815例采用凝聚胺方法增强凝集强度,效果良好,报道如下.     

输血前抗体筛选的临床意义

为保证患者的临床输血安全 ,自 2 0 0 0年 1 1月起作者对本院所有需输血的患者输血前进行抗体筛选 ,发现阳性结果1 1例 (其中假阳性 2例 ) ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 1 1月起需输血的患者 72 2 8例 ,其中 ,男 4 1 2 3例 ,女 31 0 5例。年龄 1个月～ 85岁 ,平均 4 9岁。1 .2　试剂　普细胞、抗球蛋白试剂由上海血液中心提供 ,凝聚胺试剂由武汉金宏科技发展公司提供 ,筛选细胞由本科制备 (由 3人份O型正常人红细胞混合 )。1 .3　方法　取被检血清 2滴 ,加入筛选细胞 1滴 ,采用凝聚胺技术鉴定 ,按操作说明书判定结…     

治疗性白细胞单采术43例不良反应分析

治疗性白细胞单采术(TCA)是采用全自动血液细胞分离机,将患者体内过多的病态白细胞分离去除,以达到缓解症状的目的[1]。对治疗过程中的不良反应处理不当,将直接影响治疗效果。作者对43例患者97次TCA过程中出现的不良反应及处理措施进行分析,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1993年至2003年在本院住院的急性白血病患者,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)25例;男31例,女12例,年龄16~67岁。白细胞(98~305)×109L-1,血小板(21~89)×109L-1,Hb(43~104)g/L,28例患者Hb<70g/L。1.2TCA治疗应用美国产Haemone…     

1例HLA完全相合脐血移植后血型转变的连续观察

脐血含丰富的造血干/祖细胞,是造血干细胞移植重要资源之一.有关脐血移植国内外学者做了多方面的研究[1],笔者对本院1例HLA完全相合脐血移植后血型抗原及抗体转变情况做连续观察,结果报告如下.     

B(A)亚型一家系的血清学及分子遗传学分析

目的:分析罕见的B(A)亚型一家系的血清学及分子遗传学特征,探讨其发生机制及输血策略。方法:通过标准血清学方法对先证者及其家庭成员进行ABO血型血清学检测,通过PCR技术对先证者及其家庭成员的ABO基因第6、7外显子进行测序分析,同时对BA.02等位基因携带者进行单倍型分析,通过家系分析调查其遗传方式。结果:血型血清学显示先证者正反定型不符,正定型与AwB或者B(A)亚型血清学正定型表现相符,反定型为B型。ABO基因测序结果显示,先证者第7外显子在B.01基因的基础上发生c.700C>G杂合突变,符合BA.02等位基因特征,单倍型分析确认先证者基因型为BA.02/O.01.02。家系分析显示BA.02等位基因从父亲遗传至先证者再到女儿而非自然突变。结论:该B(A)亚型家系中共发现5例BA.02等位基因携带者,其血清学表现存在一定差异,BA.02等位基因的分子遗传基础来源于ABO基因第7外显子c.700C>G突变,在该家系中表现为稳定的顺式遗传。     

术前检测指标在凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中红细胞输注相关因素分析

目的通过回顾性研究868例凶险性前置胎盘(PPP)孕妇的临床资料,探讨PPP孕妇剖宫产术中红细胞输注的危险因素。方法收集郑州大学第一附属医院2015年6月—2017年6月收治的868例PPP孕妇的临床资料和麻醉记录,排除术前接受红细胞输注、实验室参数丢失、先天性出血性疾病及服用维生素K拮抗剂或肝素等63例孕妇,并使用1∶1倾向评分匹配法(PSM)消除偏倚后,使用单因素和多因素Logistic等方法回归探讨术前参数与剖宫产术中红细胞输注水平的关系。结果 PSM匹配后,528例PPP孕妇纳入本次研究。和非输血组相比,输血组红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原水平、红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb)水平显著降低,而红细胞分布宽度(RDW)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、胎盘植入百分比、凝血酶时间和D-二聚体水平显著升高。多因素logistic回归分析结果显示,低Hb水平(OR 0.959, 95%CI 0.938—0.980,P0.01)、胎盘植入(OR 0.071, 95%CI 0.021—0.238,P0.01)和高RDW水平(OR 1.212, 95%CI 1.007—1.536,P0.05)的PPP孕妇在剖宫产术中更需要接受红细胞输注。结论胎盘植入、Hb和RDW是PPP孕妇剖宫产术中红细胞输注的独立相关因素。     

用Haemonetics V50型血细胞分离机单采血小板381例体会

用ＨａｅｍｏｎｅｔｉｃｓＶ５０型血细胞分离机单采血小板３８１例体会吕先萍，张克勤，胡利亚河南医科大学第一附属医院输血科郑州４５００５２关键词血液细胞分离机；血液；血小板；分离应用ＨａｅｍｏｎｅｔｉｃｓＶ５０型血液细胞分离机，于１９８６年３月～１９９５...     

血浆置换用于ABO血型主侧不合脐血移植1例

在骨髓移植中,ABO血型不合已不是成功的主要障碍,但据报道,HLA相合的异基因骨髓移植后,ABO血型不合可发生免疫造血异常并发症者占10%～20%,其中1/5～1/15患者可发生纯红再生障碍性贫血(PRCA),其中供者血型为A型,受者为O型发生率高达90%[1].HLA相合的异基因脐血干细胞移植是目前治疗白血病的有效方法之一.1997年本院收治1例慢性粒细胞白血病患者,血型为O,与其胞妹脐血HLA相合,为预防PRCA发生,保证植入脐血干细胞有效成活,笔者对患者在移植前进行大剂量血浆置换,取得满意效果,现报告如下. 1 病例摘要 患者,男,16岁,身高178cm、体重35kg、血型O,ccDEe,N,患者因慢性粒细胞白血病于1999年7月来本院经羟基脲治疗达完全缓解后,在术前连续两次大剂量血浆置换,输注其胞妹(血型为A,CCDee,N)HLA相合脐血150ml,回输有核细胞数1.48×109/kg,CFU-GM 2.12×104/kg,CD34+细胞2.38×105/kg.输注顺利,未发生溶血反应.术后两月血型开始转变,210d复查已转变为A,CCDee,N.