痛风患者伴发疾病与诊治现状调查

目的 了解痛风患者伴发疾病情况及目前痛风的诊治现状.方法 采用现况调查方法,对2008年4月至10月就诊于北京大学人民医院风湿科门诊的200例痛风患者的一般资料、伴发疾病、诊断及治疗进行现场调查,并记录近3个月的血脂、血肌酐、血尿酸、尿常规结果,用肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算肾小球滤过率.结果 痛风患者伴发高血压、肥胖、肾结石、冠心病、脑梗死、糖尿病的分别为54.5%(109/200)、23.2%(42/181)、20.0%(40/200)、12.0%(24/200)、8.0%(16/200)和7.0%(14/200).伴发高甘油三酯血症为53.7%(101/188).63.7%(114/179)的患者有肾功能下降,15.1%(27/179)伴发慢性肾脏病.200例患者中分别有124例(62%)、72例(36%)、12例(6%)和30例(15%)于痛风急性发作期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素及降血尿酸药物.痛风间歇期,符合较公认降血尿酸治疗指征的患者中69.8%(81/116)接受过降血尿酸治疗,仅8.6%(10/116)血尿酸水平维持在0.06 g/L以下.不符合降血尿酸治疗指征者中73.8%(48/65)也接受了降血尿酸治疗.结论 痛风患者最常见的伴发疾病是高血压、高脂血症及肥胖,其次是肾结石、慢性肾脏病和冠心病等.非甾体抗炎药是痛风急性发作期首选治疗,患者降血尿酸治疗时机与目前国际上较公认的指征不一致,达到治疗目标的比例低.     

醒脑静注射液合清开灵注射液治疗中风致意识障碍疗效观察

目的观察醒脑静注射液合清开灵注射液治疗中风致意识障碍的临床疗效。方法按随机分组法将72例中风致意识障碍患者分为两组,治疗组42例在西医常规治疗基础上加用醒脑静注射液和清开灵注射液;对照组30例仅予西医常规治疗。结果治疗组总有效率(92.86%)明显高于对照组(70.00%),且并发症发生率明显低于对照组;治疗组平均催醒时间(27.7±18.9h)与对照组(42.7±20.4h)相比差异亦有显著性。结论醒脑静注射液合清开灵注射液具有清热泻火、凉血解毒、醒脑开窍之功效,是治疗中风致意识障碍安全、有效的药物。     

痛风患者伴发疾病与诊治现状调查

目的了解痛风患者伴发疾病情况及目前痛风的诊治现状。方法采用现况调查方法,对2008年4月至10月就诊于北京大学人民医院风湿科门诊的200例痛风患者的一般资料、伴发疾病、诊断及治疗进行现场调查,并记录近3个月的血脂、血肌酐、血尿酸、尿常规结果,用肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式计算肾小球滤过率。结果痛风患者伴发高血压、肥胖、肾结石、冠心病、脑梗死、糖尿病的分别为54．5％（109／200）、23．2％（42／181）、20．0％（40／200）、12．0％（24／200）、8．0％（16／200）和7．0％（14／200）。伴发高甘油三酯血症为53．7％（101／188）。63．7％（114／179）的患者有肾功能下降,15．1％（27／179）伴发慢性。肾脏病。200例患者中分别有124例（62％）、72例（36％）、12例（6％）和30例（15％）于痛风急性发作期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素及降血尿酸药物。痛风间歇期,符合较公认降血尿酸治疗指征的患者中69．8％（81／116）接受过降血尿酸治疗,仅8．6％（10／116）血尿酸水平维持在0．06g／L以下。不符合降血尿酸治疗指征者中73．8％（48／65）也接受了降血尿酸治疗。结论痛风患者最常见的伴发疾病是高血压、高脂血症及肥胖,其次是肾结石、慢性肾脏病和冠心病等。非甾体抗炎药是痛风急性发作期首选治疗,患者降血尿酸治疗时机与目前国际上较公认的指征不一致,达到治疗目标的比例低。     

糖尿病肾病的药物治疗进展

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症,严重危害人们的生活质量,早期治疗可逆转和延缓其进展。其主要药物为血管紧张素转化酶抑制剂和AT1受体拮抗剂类、钙拮抗剂、他汀类调脂药、PPAR-r激动剂、抗凝药与抗血栓形成药、抗氧化剂和生长抑素类。还可采用祖国中医学治疗。     

尿酸与慢性肾脏病相关性研究进展

尿酸(UA)是嘌呤代谢终产物,UA的生成与排泄改变将引起UA血清水平的变化.UA对肾脏的影响作用包括尿石症、肾损伤、慢性肾脏病(CKD)和高血压(HBP),是危害人类健康的主要公共疾病,上述疾病均使心脑血管疾病的风险增加.研究表明,UA与CKD和HBP的进展相关.除此之外,高尿酸血症(HUA)还通过损伤内皮细胞,激活R...     

黄葵胶囊联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病48例疗效观察

<正>糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,常导致肾功能衰竭。笔者应用黄葵胶囊联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病24例,取得了一定疗效,现报告如下。     

抗环瓜氨酸肽抗体定量检测在老年性类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(ccp)抗体的定量检测在老年性类风湿关节炎(RA)中的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法:收集68例RA患者、50例健康人的血清,检测抗-ccp抗体、RF、hCRP、ESR、Hb、PLT等数据,分析其内在联系。结果:对于68例老年性RA患者,当RF值比较低甚至阴性时,也能检出抗ccp抗体;所检出的抗ccp抗体、RF、hCRP、ESR、Hb、PLT数据在两组之间差异有统计学意义(P<0.05);抗ccp抗体水平与RF、hCRP、ESR、PLT呈正相关关系,与Hb呈负相关关系。结论:对于老年性RA患者的诊断,与RF相比,抗ccp抗体具有灵敏度高,特异性好的特点,可用于早期诊断。抗ccp抗体能反映RA的疾病活动情况,与病情发展密切相关。     

心肾综合征的研究现状(综述)

心肾综合征(cardiorenal syndrome CRS)是近几年提出的新诊断。其发病率高,危险性大。当慢性肾衰竭(CRF)和慢性心力哀竭(CHF)共存时两者相互影响、相互加重,导致心肾功能急剧恶化,产生放大、叠加的病理损害效应,进一步加速了心、肾及其他重要器官的衰竭,病死率增加。其病理生理学机制有多种,目前,尚缺乏心肾综合征治疗方面的临床试验资料,各方面均有待于进一步的研究探讨总结提高。     

苯溴马隆与非布司他治疗痛风症的效果及安全性对比

目的:对比苯溴马隆与非布司他临床治疗痛风症的安全性及应用.方法:选取本院2018年1月—2020年9月收治的160例痛风症患者,并使用数字分表法将其分为两组,各80例.分别实行非布司他治疗(观察组)和苯溴马隆治疗(参照组),分析临床治疗效果.结果:治疗前后和参照组相比,观察组的血尿酸水平(549.70±52.81、27...