医院医疗试用品的管理

1问题的提出随着医疗行业市场经济的发展,为了提高医院竞争能力,临床医务工作者对医疗新技术、新方法、新产品的寻求和使用越来越迫切,以致借助医疗新技术、新方法、新产品,提高本学科、本单位的技术水平、学术水平,提高知名度和经济效益。医疗器械经销商为拓展医疗市场,积极进     

中西医结合治疗急性胰腺炎98例分析

急性胰腺炎是临床上的常见病和多发病。笔者从1993年2月～2003年2月10年间，运用中西医结合的方法治疗本病，取得了良好的疗效，现报告如下：     

UPPP手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清hs-CRP的影响

目的 探讨悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）对 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom, OSAHS）患者血清超敏C-反应蛋白（high sensitive C-creative protein,hs-CRP）的影响。方法 选择20例OSAHS患者,先后进行UPPP手术,术前均被抽取晨起血清,检测hs-CRP。术后3个月再次测量血清hs-CRP,同时设立两对照组进行对照研究。结果 OSAHS患者术前的血清hs-CRP水平明显高于两个对照组（P＜0.05）,术后3个月明显降低。结论 hs-CRP可以作为预测此类患者发生心血管疾病的指标,而UPPP手术可以降低OSAHS患者血清hs-CRP水平,从而减少OSAHS患者心血管疾病的发病率。     

青年女性氧化应激水平与内脏脂肪等级的关系

目的:研究青年女性氧化应激水平与内脏脂肪等级(VFG)的关系。方法:共纳入22～35岁青年女性52名,利用人体成分分析仪测量VFG,采集受检者的空腹血清标本,检测抗氧化酶[包括超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]和氧化应激产物[包括丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2a)];以VFG中位数(Md=3)分为低等级组(n=37)和高等级组(n=15);采用多因素Logistic回归分析VFG高等级发生的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各氧化应激指标的预测价值。结果:低等级组的血清GSH水平高于高等级组(P<0.05),MDA水平显著低于高等级组(P=0.01),4-HNE和8-iso-PGF2а水平均低于高等级组(P<0.05),两组的SOD、CAT和GSH-PX水平差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示GSH水平(OR=0.064,P<0.05)为VFG高等级发生的保护因素,MDA水平(...     

胰岛素样生长因子-1对脑缺血大鼠神经功能及血管内皮细胞生长因子表达的影响

目的 观察胰岛素样生长因子(IGF)-1对脑缺血再灌注大鼠神经功能及血管内皮细胞生长因子(VEGF)蛋白和mRNA表达的影响.方法 SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血/再灌注组和IGF-1治疗组,分别于脑缺血再灌注后12、24h、3、7d评价神经功能,采用免疫组织化学方法检测各组大鼠脑缺血皮层VEGF蛋白表达的变化,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组大鼠脑缺血皮层VEGF mRNA表达的变化.结果 在12、24h、3、7d各时间点,IGF-1治疗组的改良神经功能评分( mNSS)分别为8.67±1.21、7.50±1.52、4.33±1.03、3.67±1.37,均低于脑缺血/再灌注组(11.00±1.26、9.83±1.33、7.83±1.17、7.17±1.72,P＜0.05).与脑缺血/再灌注组比较,IGF-1治疗组在脑缺血再灌注后12、24h、3、7dVEGF蛋白表达明显上调(P＜0.05),分别为88.78±6.67、95.83±7.61、26.88±4.22、16.30 ±4.69.与脑缺血/再灌注组比较,IGF-1治疗组在脑缺血再灌注后12、24h、3、7d,VEGF mRNA表达明显上调(P＜0.05),分别为0.474±0.035、0.417±0.044、0.326±0.025、0.265±0.040.结论 IGF-1可能通过调整脑缺血再灌注后VEGF蛋白表达和VEGFmRNA表达,从而调节神经功能的恢复,起到减轻缺血再灌注脑损伤的作用.     

医院空气通风气流模型仿真与分析

医院室内气流分布特性决定了空气中颗粒性污染物的运动状态.本文针对医院室内带毒带菌颗粒性污染物浓度控制要求,利用室内零方程湍流模型,仿真分析了不同风量、不同送风角度和不同回风口面积下室内气流模型分布特性.研究表明,以室内颗粒性污染物浓度为控制目标的房间中间斜上送风、下部回风的气流组织形式,对给定房间,不仅能满足室内气流模型要求,而且其风量存在一最优范围;室内气流分布特性随着送风角度的增加而变差,送风角度存在上限值;回风口面积的变化对室内气流分布特性影响不大,但对回风口阻力影响较大.该研究结果为合理组织医院空气流动和控制提供了理论依据.     

UPPP手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清hs-CRP的影响

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrom,OSAHS)患者血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C-creative protein,hs-CRP)的影响。方法选择20例OSAHS患者,先后进行UPPP手术,术前均被抽取晨起血清,检测hs-CRP。术后3个月再次测量血清hs-CRP,同时设立两对照组进行对照研究。结果OSAHS患者术前的血清hs-CRP水平明显高于两个对照组(P<0.05),术后3个月明显降低。结论hs-CRP可以作为预测此类患者发生心血管疾病的指标,而UPPP手术可以降低OSAHS患者血清hs-CRP水平,从而减少OSAHS患者心血管疾病的发病率。     

异位妊娠保守治疗84例临床分析

目的 分析异位妊娠不同保守治疗方法的优缺点及其疗效.方法 回顾分析凤岗医院2004年1月-2005年12月住院保守治疗的84例异位妊娠患者行药物保守治疗、腹腔镜、开腹保守性手术的治疗情况.结果 腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、止痛剂应用、留置尿管时间、排气时间明显低于开腹手术组（P＜0.05）,开腹、腹腔镜手术组治愈率100%,药物治疗组治愈率88.6%,腹腔镜手术组住院费用最高,药物治疗组最低（P＜0.05）.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗疗效肯定,费用低;腹腔镜手术创伤小,恢复快,可作为保守性手术首选.     

基于数据挖掘的中药治疗肝性脑病用药规律分析

目的 基于数据挖掘技术探讨中药治疗肝性脑病(HE)的用药规律,以期为临床治疗HE提供新思路。方法 检索自建库以来至2021-06-01收录于中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、重庆维普资讯有限公司、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、荷兰医学文献数据库和Cochrane图书馆中中药治疗HE的临床研究文献的条目,记录文献中临床试验类型、治疗组使用中药方剂名称及具体组成药物。使用EXCEL 2019、SPSS 22.0及SPSS Modeler 18.1进行统计学分析,利用Gephi v 0.9.2进行可视化分析。结果 共纳入文献52篇,拆分得到中药处方55条,共涉及中药106味。药味、药性以苦寒为主,归经以肝、胃、脾经为主,功效以清热、攻下、理气为主,高频药物中大黄、石菖蒲、厚朴使用频次位列前3。通过聚类分析得到常用药对枳实-赤芍等8个、核心组合茵陈-虎杖-栀子-牡蛎等4组,通过关联分析得到具有较强关联性的药物组合黄芩-黄连等5组,通过高频中药可视化分析得到以大黄、郁金、石菖蒲为主的核心药物群。结论 中药治疗HE具有一定规律性,总体以清热祛湿、理气开郁、开...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多体素^1H-MRS研究

目的探讨多体素质子磁共振波谱（1H-MRS）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的临床应用价值。材料与方法分别对20例临床诊断为中重度OSAHS病人（病变组）及年龄、性别相匹配的20名健康志愿者（对照组）行头颅多体素1H-MRS检查,记录两组半卵圆中心区、基底节区各代谢物比值,比较两组间的差异,观察有无乳酸（Lac）峰出现。记录病人相关临床指标,包括：睡眠呼吸暂停和低通气指数（AHI）和夜间平均血氧饱和度（SpO2）,并与各代谢物比值进行相关性分析。结果病变组半卵圆中心区NAA/Cr、NAA/Cho低于对照组,Cho/Cr高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。基底节区NAA/Cr、NAA/Cho较对照组稍降低,Cho/Cr较对照组稍升高,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未检测到Lac峰。AHI与半卵圆中心区NAA/Cho呈负相关（P〈0.05）,SpO2与NAA/Cho呈正相关（P〈0.05）,而AHI和SpO2与NAA/Cr、Cho/Cr无相关性（P〉0.05）。结论多体素1H-MRI能够早期发现OSAHS脑代谢改变,为临床诊治提供客观的影像学依据。