不同设计形式铸造桩核修复重度缺损磨牙三维有限元分析

目的 通过三维有限元方法分析不同根桩数目铸造桩核修复重度缺损上颌第一磨牙后牙体组织应力分布.方法 以右上颌第一磨牙为标本,通过CT扫描获得图像信息,采用Mimics三维建模软件、FreeForm视觉设计系统建立健康上颌第一磨牙、单根铸造桩核、双根铸造桩核以及三根铸造桩核修复重度缺损上颌第一磨牙的三维有限元模型;利用Ansys有限元软件分析比较加载后牙体组织的Von Mises应力、拉应力和压应力峰值分布和变化.结果 随着根桩数目从单根桩增加到双根桩和三根桩,牙本质的Von Mises应力峰值和压应力峰值呈减小趋势,而拉应力峰值增大并集中在与核有夹角的腭根桩和远中颊根桩末端对应的根管牙本质.桩核修复后的磨牙牙体组织应力峰值均比健康第一磨牙小.结论 铸造桩核修复重度缺损上颌第一磨牙时,根桩数目和桩与核的夹角均影响牙体组织应力分布.     

Ceramage聚合瓷贴面应用于前牙美容修复的临床评价

目的评价Ceramage聚合瓷贴面在前牙美容修复中的临床效果。方法选择2008—2011年来我院就诊并能完成随访的20例（男6例,女14例）前牙美容修复患者,总计116颗Ceramage聚合瓷贴面修复的前牙进行跟踪研究,检查评价其临床效果。结果116例Ceramage聚合瓷贴面修复体未脱落,贴面颜色良好,边缘密合性优良,美观效果良好。结论Ceramage聚合瓷贴面是前牙较理想的美学修复方法,能满足患者对美观的要求。     

铸造桩核修复重度缺损上颌第一磨牙三维有限元模型的建立

目的探讨铸造桩核修复重度缺损上颌第一磨牙三维有限元模型的建立方法。方法对上颌第一磨牙样本模型进行两方位多层CT扫描，采用Mimics软件和Ansvs软件，结合Freeform触觉设计系统之自由造型软件建立铸造桩核冠修复重度缺损上颌第一磨牙的三维有限元模型。结果成功建立形态逼真、结构层次清晰的三根铸造桩及核修复重度缺损上颌第一磨牙三维有限元模型。结论改进CT扫描方式可增加样本图像信息量的获取：Mimics和Ansys建模软件结合应用可提高三维有限元模型的精确度：Freeform自由造型软件可用于建立复杂桩核修复系统的三维模型。     

不同材料制作髓腔固位冠修复缺损磨牙的临床对比研究

目的：分析铸瓷或聚合瓷制作的髓腔固位冠修复缺损磨牙的临床应用效果。方法：选择磨牙缺损患者60例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组。对照组采用铸瓷材料制作髓腔固位冠,观察组采用聚合瓷制作髓腔固位冠,针对两组患者的临床治疗效果、美观性等指标进行观察比较。结果：观察组临床优良率为96?67％,对照组优良率为76．67％,两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。修复1年边缘密合度观察组为96．67％,对照组为80．00％,两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。修复2年边缘密合度观察组为93．33％,对照组为73．33％,两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的临床治疗效果满意度96．67％,对照组73．33％,两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的不良反应发生率3．33％,对照组20．00％,两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在磨牙缺损的修复治疗中,聚合瓷制作的髓腔固位冠修复,可以提高治疗的优良率,患者的咀嚼功能、牙周情况良好,患者的满意度较高,整体治疗效果较好。     

13例氧化锆全瓷冠桥修复体瓷层崩脱原因分析

目的分析氧化锆全瓷冠桥瓷层出现崩瓷和脱瓷原因并探讨其预防方法。方法回顾性分析我院2006年-2009年行氧化锆全瓷冠桥修复后出现崩瓷和脱瓷的13例患者，并进行原因分析和总结。结果13例全瓷冠桥崩瓷患者中，单冠9例、同定桥4例。结论严格遵循基牙形态设计原则，细致地进行临床操作及技工制作以及合适的适应症选择，可防止瓷层崩脱的发生。     

不同长度铸造分体桩核修复重度缺损上颌磨牙三维有限元分析

目的通过三维有限元法分析不同长度铸造分体桩核修复重度缺损上颌第一磨牙后牙体组织应力分布。方法以右上颌第一磨牙为标本,通过CT扫描获得图像信息,采用Mimics三维建模软件、FreeForm视觉设计系统,建立五种不同长度铸造分体桩修复重度缺损上颌第一磨牙的三维有限元模型,利用Ansys有限元软件比较加载后牙体组织的Von Mises应力、最大拉应力分布和变化。结果随着铸造分体桩中颊根桩长度增加,上颌磨牙牙体组织Von Mises应力峰值减小,但拉应力峰值却增大;随着铸造分体桩中腭根桩长度增加,上颌磨牙牙体组织Von Mises应力峰值和拉应力峰值均减小。结论铸造分体桩修复重度缺损上颌第一磨牙时,根桩长度影响牙体组织应力分布。     

CD矫治器载荷值影响尖牙和磨牙应力分布和位移的三维有限元研究

目的研究Carriere Dista／izer矫治器（CD矫治器）5种加载力值下上颌尖牙和磨牙应力分布及位移。方法构建CD矫治器作用模式的三维有限元模型,设载荷方向为给平面下20°,代表以下颌第一磨牙做Ⅱ类牵引之起点向前上方止于尖牙。设定加载力值分别为50、100、150、200、250g,分析5种力值下,上颌尖牙和磨牙应力分布及位移的差异。结果应力和位移均与载荷力值成正比。但5种力值中,2130g力值下,尖牙和磨牙的应力和位移增加不多;250g力值下,无论尖牙还是磨牙,其牙颈部的应力分布和位移明显非等差地高于其他4种载荷力值下的应力分布和位移。结论不同载荷力值作用于上颌尖牙和磨牙时．其应力和位移的分布规律大致一致,且应力和位移的大小基本随载力值的递增而增加。150g与200g载荷力值下的应力和位移趋同,提示其可能是CD矫治器较理想的牵引力。     

利用Mimics和Freeform建立中国数字人上颌第一磨牙三维有限元模型

目的建立数字人上颌第一磨牙三维实体有限元模型,并进行了模型的有效性验证,为有关的修复体制作提供了生物力学了了。方法利用数字人男1号数了集,通过Mimics软件重建牙釉质、牙本质、牙髓三维结构,FreeForm软件对模型进行修饰,以IGES格式导入有限元软件Ansys8.0.完成有限元模型。在模型上进行垂直、侧向加载,分析牙体各部位的应力。结果建立了上颌第一磨牙有限元模型,包括牙釉质、牙本质、牙髓、模拟牙周膜、模拟牙槽槽。模型各部分模格划分模点模模元分模为:牙釉质:8303模点、5092模元,牙本质:104883模点、77357模元,牙髓:19818模点、12116模元,牙周膜:2321模点、2278模元,牙槽槽:31869模点、25264模元。垂直加载和斜向加载结果表明牙根颈1/3处是应力集中部位。结论利用Mimics和Freeform建立上颌第一磨牙三维有限元模型,具有较高的真实性和精确度,能够满足各种牙体生物力学分析的需要。