D-二聚体水平对评估早期宫颈癌术后复发的临床价值

目的 探讨术前血浆D-二聚体(DD)水平对评估早期宫颈癌术后复发的临床价值.方法 选取2011年1月1日至2016年3月31日入住本科室的早期宫颈癌患者,根据术前血浆DD水平分为DD水平升高组(A组)和DD水平正常组(B组),并进行术后随访,以宫颈癌复发为随访的终点事件.采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-rank检验计算组间生存率曲线差异,采用多变量Cox比例风险回归分析早期宫颈癌术后复发的独立危险因素.结果 A组有16例复发,复发时间中位数为25.5个月(6 ～ 50个月),无复发生存率为74.0％;B组有11例复发,复发时间中位数为36个月(15 ～ 62个月),无复发生存率为88.8％.Kaplan-Meier曲线表明,A组无复发生存率明显低于B组(P＜0.05).多变量Cox比例风险回归分析发现,术前血浆DD水平、FIGO分期、淋巴结转移及治疗方法均为早期宫颈癌术后复发的独立危险因素.结论 术前血浆DD水平是早期宫颈癌术后复发的独立危险因素,且该指标对早期宫颈癌的指导治疗及判断预后具有更好的临床价值.     

新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床应用价值

目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法：选取从2013年8月到2014年8月我院收治的中晚期乳腺癌患者共120例,利用随机数字法将患者平均分为观察组和对照组,两组各纳入患者60例,观察组患者予以新辅助化疗后行保乳手术,对照组患者直接行保乳手术,比较两组患者术后乳房外形优良率、远处转移率及复发率。结果：①观察组患者术后乳房外形优良率为88.4%,显著高于对照组患者的63.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;②观察组患者的局部复发率和远处转移率为3.3%和8.3%,明显低于对照组患者的11.7%和15.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新辅助化疗后行保乳手术能够有效改善患者术后乳房外形优良率,降低远处转移率及复发率,临床疗效显著,值得推广。     

ABCB4基因的研究进展

近年来，随着对ABCB4基因（ATPbinding cassette transporter A4）的深入研究发现，ABCIM基因及其编码的蛋白在胆汁及其脂类转运中起重要作用。ABCB4基因编码的蛋白是一种磷脂酰胆碱易位酶，可以将磷脂酰胆碱转移人胆汁，乳化胆汁中的胆盐，保护胆管上皮免受胆盐损伤。     

胆囊胆固醇结石的成因研究进展

近几十年来胆囊结石的发病率呈逐渐上升的趋势。胆石成因尚未完全阐明。近年来,对胆汁成分的改变、细菌感染、致石基因、促成核因子和抗成核因子的失衡病理因素作了较多研究。从全世界范围来看,胆囊结石主要为胆固醇结石。该综述将从以上方面对胆固醇结石的发生机制进行阐述。     

水囊压迫与纱布填塞治疗剖宫产大出血的临床价值分析

目的探讨水囊压迫与纱布填塞治疗剖宫产大出血的临床价值分析。方法选取本院2018年2月～2019年2月在本院治疗的92例剖宫产大出血患者作为研究对象,采用随机分配法将其分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者采用纱布填塞法进行治疗;观察组患者采用水囊压迫法进行治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效以及48小时内总出血量。结果观察组患者临床总有效率为95.65%,明显高于对照组71.73%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后48h内观察组患者总出血量为(140.23±633.01)ml,明显低于对照组(442.63±659.62)ml,差异具有统计学意义(P0.05)。结论水囊压迫止血比纱布填充法操作简便,临床效果更好,宫腔感染几率少,值得临床推广应用。