艾灸光和热因素治疗膝骨关节炎：多中心随机对照研究

目的:探究艾灸的光因素和热因素在膝骨关节炎(KOA)治疗中发挥的临床疗效。方法:将216例KOA患者随机分为传统艾灸组(72例,脱落8例)、艾灸光组(72例,脱落9例)和艾灸热组(72例,脱落10例)。采用特制"光热分离灸罐",传统艾灸组患者接受全艾灸治疗,艾灸光组接受艾灸光治疗,艾灸热组接受艾灸热治疗,3组治疗取穴均为内膝眼、犊鼻、足三里,每次治疗20min,每周3次,连续治疗4周,并于治疗结束后4周及8周进行随访。观察3组患者治疗前,治疗2、4周及两次随访时西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和视觉模拟量表(VAS)评分,并于治疗4周及第2次随访时参照总体疗效评价(PGA)标准评定各组疗效。结果:3组患者治疗2、4周及第1次随访时WOMAC疼痛、僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P<0.05),第2次随访时传统艾灸组及艾灸热组WOMAC疼痛、僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P<0.05),艾灸光组WOMAC僵硬、活动障碍评分及总评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周时传统艾灸组WOMAC疼痛、活动障碍评分及总评分均低于艾灸光组...     

厄贝沙坦联合糖皮质激素、环孢素治疗原发性膜性肾病的临床疗效探讨

目的:探讨厄贝沙坦联合糖皮质激素、环孢素治疗原发性膜性肾病的临床疗效。方法:选取2019年4月-2020年4月我院收治的经肾活检或Pla2R明确诊断的尿蛋白>4g /24h,肾功能正常的原发性膜性肾病患者72例,随机数字法分为两组,对照组应用厄贝沙坦的药物治疗,研究组应用厄贝沙坦联合糖皮质激素、环孢素的药物治疗。结果研究组临床疗效高于对照组(P<0.05);研究组白蛋白及血浆总蛋白水平高于对照组(P<0.05),研究组24h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合糖皮质激素、环孢素治疗肾病综合征效果显著,有效改善患者蛋白尿,值得临床大力推广。     

高角骨性Ⅲ类错牙合牙齿倾斜位置特征

目的　了解高角Ⅲ类错牙合 畸形患者全牙轴倾及转矩特征,以期为临床治疗提供指导。 方法　收集符合纳入标准的高角骨性I类（13名）及Ⅲ类（11名）错牙合 畸形共计24名患者头颅CBCT影像Dicom数据,利用invivo 5.1软件进行全牙轴倾度及转矩测量。 结果　（1）高角I类及Ⅲ类左右同名牙倾斜度一致性较好,P＞0.05,此后左右同名牙数据一并处理。（2）高角Ⅲ类与I类矢状向比较：①高角Ⅲ类,上前牙根舌向转矩增大趋势,但仅在上尖牙表现统计学差异,P＜0.05;②高角Ⅲ类,下前牙根舌向转矩减小,P<0.05,差异有统计学意义;③ 高角Ⅲ类,上后牙近中轴倾、下后牙远中轴倾趋势,但差异无统计学意义,P>0.05。（3）高角Ⅲ类与I类横向比较：①高角Ⅲ类,上前牙远中轴倾增加,差异有统计学意义;下前牙轴倾变化趋势不明,仅下中切牙表现远中轴倾（P<0.05）;② 高角Ⅲ类,上后牙根舌向转矩增大,有统计学差异;下后牙根舌向转矩减小趋势,但差异无统计学意义。（4） 高角I类及Ⅲ类与Andrews正常牙合 矢状向及冠状向各牙倾斜位置比较：① 矢状向：高角I类Ⅲ类上下前牙根舌向转矩增大,上下后牙明显近中倾斜;② 冠状向：高角I类Ⅲ类上下前牙远中倾斜增大,上下后牙根舌向转矩加大。 结论　（1）高角骨性Ⅲ类牙齿位置在垂直方向的代偿表现强于矢状方向;（2）高角骨性Ⅲ类上下前牙唇舌向倾斜移动风险较高,移动时更应注重牙齿的整体移动;（3）高角骨性Ⅲ类上颌后牙明显颊向倾斜,上牙列横向扩展范围减小,扩弓后稳定性可能降低。     

益气活血为主治疗老年慢性阻塞性肺病的临床观察

益气活血为主治疗老年慢性阻塞性肺病的临床观察安徽省立医院（２３０００１）丁琪，陆智慧关键词：慢性阻塞性肺病，中医药疗法，益气活血近年来，笔者采用益气活血为主治疗老年慢阻肺病４２例，取得了较好的疗效，现报道如下：１一般资料４２例患者均为我院门诊和住院病...     

突发性耳聋血液流变学变化分析

突发性耳聋血液流变学变化分析丁琪，袁爱洁突发性耳聋是耳科常见病，它是指一种病因尚未明确，突然发作，在短时间内导致严重的感音性聋。其发病机理多数学者认为与内耳微循环障碍、病毒感染及植物神经功能紊乱等因素有关［１］。近年来，随着检验技术的提高，对此种病人...     

饮水型慢性氟中毒大鼠硬组织氟蓄积的对比研究

[背景]既往有大量关于氟全身骨损害的研究报道,但是关于颌骨氟蓄积特征的认识还较少.颌骨是全身骨组织的同源发生组织,是口腔中不可缺少的重要框架结构.[目的]研究饮水型慢性氟中毒SD大鼠持续染氟期间牙齿、颌骨及股骨中氟蓄积情况及变化趋势.[方法]取144只3周龄SD大鼠,雌雄各半,随机均分为2组,正常对照组及染氟组.正常对...     

老年缺血性脑血管病血瘀证患者的红细胞变形性及一氧化氮水平的检测及其意义

目的 :探讨老年缺血性脑血管病血瘀证患者的红细胞变形性及一氧化氮 ( NO)水平的变化。方法 :检测 5 5例老年缺血性脑血管病血瘀证患者的红细胞变形指数和 NO的水平。其中短暂性脑缺血发作 ( TIA) 2 5例 ,脑梗死 3 0例 ;另设 2 6例正常对照组作对比观察。结果 :血瘀证 TIA患者红细胞变形指数 ( 0 .4 67± 0 .14 5 )显著低于正常对照组 ( 0 .5 0 8± 0 .14 1) ,P<0 .0 5 ,脑梗死患者红细胞变形指数 ( 0 .4 43± 0 .15 6)降低更为明显( P<0 .0 1) ;NO水平 ,TIA患者与正常对照组比较无显著性差异 ( 79.10± 15 .3 7比 76.70± 17.10 ) ,而脑梗死患者 ( 88.5 0± 13 .68)显著升高。结论 :红细胞变形性改变及 NO水平升高在一定程度上均参与了老年缺血性脑血管病血瘀证的发生发展     

静脉溶栓对中老年急性脑梗死合并脑微出血的影响

目的探讨静脉溶栓对急性脑梗死合并脑微出血的临床效果。方法选取74例中老年急性脑梗死合并脑微出血患者为研究对象,分成两组,对照组(37例)给予抗血小板治疗,观察组(37例)。给予静脉溶栓治疗,观察治疗后两组疗效、并发症、改良RANKIN量表评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NHISS)评分变化情况。结果对照组治疗后治愈率、恶化率、总有效率与观察组比较差异均有统计学意义(P0. 05);两组治疗后2 h、24 h、7 d、14 d NHISS评分较治疗前均有显著下降(P0. 05),观察组治疗后2 h、24 h、7 d NHISS评分较对照组改善更加显著(P0. 05),两组治疗后14 d NHISS评分差异无统计学意义(P0. 05);对照组再灌注损伤、颅内出血、血管闭塞发生率与观察组比较差异均有统计学意义(P0. 05);两组改良RANKIN量表评分比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论静脉溶栓对急性脑梗死合并脑微出血临床效果显著。     

血液病误诊5例分析

目的：探讨血液病早期临床表现,血及骨髓涂片检查结果,提高诊断率。方法：对我院4 750例患者临床资料及骨髓细胞检查结果,进行回顾性分析。结果：共有5例误诊,最终确诊为疟原虫、小细胞肺癌骨髓转移象、MDS-RAE-BII、肺吸虫、浆细胞白血病。结论：对血液病的诊断应详细询问病史,初诊检查全面,重视外周血涂片、骨髓细胞形态学的动态观察,对有疑问的诊断或临床有异常表现要及时进行细胞学检查直至诊断明确。     

非功能性胰岛细胞瘤16例临床分析

目的探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法对近16年间收治的非功能性胰岛细胞瘤16例临床资料回顾性分析。其中位于胰头部4例,胰体尾部12例,瘤体长径平均12cm。结果行肿瘤摘除术6例,胰十二指肠切除术3例,行包括肿瘤在内的远端胰腺及脾脏切除3例,保留脾脏的胰体尾切除术3例,因肿瘤广泛侵浸未能切除1例。治愈性切除率为93.75%(15/16),全组无手术死亡。随访资料显示:11例良性肿瘤患者全部存活,已2～16年。5例恶性肿瘤患者中,1例因肿瘤广泛侵犯未能切除者,术后5个月死于多器官衰竭;1例胰体尾切除并左肝切除者存活2年;胰十二肠切除者2例,分别存活1年和6年,胰体尾切除加脾切除1例已存活12年8个月。结论钡餐,B超,CT,MRI,以及ERCP对该病有诊断价值,手术切除是治疗非功能性胰岛细胞瘤的主要方法,效果良好。