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[2002]190号,2002年9月1日起实施的病历书写基本规范(试行)(简称病历规范)第三章、第三十二条对护理记录做出了要求。病历规范中将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。2种记录均“是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录”。文中有书 相似文献
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随着军队医院的精简整编,聘用护士已成为目前临床护理工作中不可缺少的力量。针对聘用护士的特点,我院采用对聘用护士实施准军事化管理,收到一定的效果。 相似文献
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随着人们法律知识的普及,患者在就诊过程中自我保护、维权意识的增强,一旦出现医疗纠纷,病历就成了“举证责任倒置”的重要医疗文件,因此,提高护理病历质量,可有效地预防可能出现的医疗纠纷。肿瘤科患者症状复杂、病情相对较重,护理病历质量书写要求相对较高。笔者通过对肿瘤科住院病历护理记录质量的持续性监控,就其存在的问题进行归纳分析,结果如下。 相似文献
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目的为了观察氟伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法对照组48例,采用抗凝剂、β受体阻滞剂,钙拮抗剂、硝酸酯类及溶栓等常规治疗;治疗组50例,在常规治疗的基础上于48h内加服氟伐他汀20mg,QN,临床观察6mo内的心血管事件及不良反应。结果①两组心绞痛治疗1mo后结果:治疗组显效17例,有效10例,无效3例;而对照组分别为16例,9例与4例P〉0.05(χ^2=0.209);②两组急性心梗治疗后结果:治疗组梗死后心绞痛4例,心功能Ⅲ级上以者8例,死亡1例,而对照组分别为4例,8例和2例P〉0.05(χ^2=1.046);③全部病例治疗6mo后结果:治疗组复发性心绞痛6例,心功能Ⅲ级以上者及急性心梗者各2例,心原性死亡1例,总发生率为22.0%;而对照组分别为14例、6例、4例和2例,总发生率54.2%P〈0.05(χ^2=10.901)。结论氟伐他汀在ACS较长期使用,能有效防止急性心血管事件的发生。 相似文献
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目的:通过临床表现及实验室检验结合超声检查肾脏大小与实质厚度判断急性与慢性肾功能衰竭。方法:分析我院110例病人的临床表现及实验室检查并根据超声检查确定急、慢性肾功能衰竭。结果:110例患者中肾脏大小在正常范围的占63.6%。结论:以肾实质厚度为标准对急慢性肾功能衰竭判断价值优于以肾脏大小为标准,如果将肾实质厚度与肾脏大小结合判断,比单用肾脏大小或肾实质厚度判断急、慢性肾功能衰竭更为可靠。 相似文献
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