论现代医院管理人才队伍建设

本文分析了当前医院管理队伍中存在的四个主要问题:1.组织结构不合理;2.知识结构单一;3.思想不稳定;4.工作效能不高。提出了建设高素质医院管理人才队伍的思路:1.严格标准,搞好选才;2.加强思想教育和引导;3.加大培养力度;4.建立科学考评和激励机制;5.完善人才合理流动措施;6.合理编制,突出效率。     

107例食管癌、胃癌病例分析

目的 通过研究食管癌和胃癌的发病特点,提高基层医院食管癌和胃癌的诊断水平.方法 回顾性分析2012年2月至2013年8月成都市新都区中医医院胃镜联合病理活检确诊的107例食管癌和胃癌患者资料,比较其性别、年龄分布及肿瘤发病部位,并统计胃癌患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况.结果 男、女患者所占百分率分别为77.57％和22.43％.食管癌、胃癌患者男、女百分比分别为95.83％0、4.17％和62.71％、37.29％,两组性别分布差异有统计学意义(P＜0.001).食管癌和胃癌患者在＜60岁、≥60岁所占比例分别为43.75％、56.25％和22.03％、77.97％,差异有统计学意义(P=0.016).肿瘤部位在食管上段、中段、下段所占比例分别为10.42％、60.41％、29.17％.胃癌患者肿瘤部位在贲门、胃体、胃窦、胃角所占比例分别为23.73％、25.42％、38.98％、11.86％,其Hp检测阳性率为77.97％.结论 男性食管癌、胃癌发病率明显高于女性,大于60岁为高发人群,食管癌和胃癌的最常见发病部位分别为食管中段和胃窦部.Hp感染和胃癌有关.胃镜联合病理活检是诊断食管癌和胃癌的最主要手段.     

血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的：观察血液灌流治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法：收治的急性重症胰腺炎18例,采用血液灌流治疗9例,与常规综合治疗组9例进行比较,结果：血液灌流组较常规综合治疗组能缩短住院时间,降低病死率,减少并发症,各项临床生化指标改善明显。结论：血液灌流可作为治疗重症胰腺炎的重要手段。     

深化和完善"病人选医生"服务模式的思考

“病人选医生”的服务模式在社会主义市场经济体制下的实践 ,充分证明了其显著的先进性、合理性。但是 ,在实际运用中还必须进一步深化和完善。一是要把握“病人选医生”的本质 ,建立对医生的社会评价机制 ,克服病人“选择”的盲目性 ;二是尊重医疗活动的特殊性和特殊规律 ,把“病人选医生”与责任医生负责制结合起来 ,克服精细分工的弊端 ,保证医疗活动的惯性运行 ;三是建立上级医生对下级医生实行培养的责任制 ,促使年青医生快速成长 ;四是正确教育引导 ,提高职业道德水平 ,维护有序竞争 ,确保“病人选医生”的健康发展。     

78例创伤后脾切除围手术期护理

目的探讨创伤后脾切除的病情观察及护理体会。方法对78例外伤性脾破裂行脾切除患者临床资料进行回顾性分析，包括术前护理和术前合并症的护理，术后主要并发症的早期观察及护理进行总结。结果全组无手术死亡，所有病人均未因护理并发症而延迟出院。结论正确的护理措施对创伤后脾切除术的护理是十分重要的。     

重度二尖瓣狭窄合并左心房附壁血栓患者的经皮二尖瓣球囊成形术

对重度二尖瓣狭窄合并左心房附壁血栓的6例患者进行了经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）。结果均获得成功，无一例发生血栓栓塞性并发症，二尖瓣口面积由0．58±0．15cm2扩大到1．56±0．24cm2（P＜0．01），左房平均压由3．37±0．89kPa降至2．08±0．83kPa（P＜0．01），二尖瓣最大跨瓣压差由4．01±1．95kPa降至2．13±0．91kPa（P＜0．01）。心功能由Ⅳ级提高到Ⅲ级4例，Ⅱ级1例，Ⅲ级提高到Ⅱ级1例。我们认为，对已不能耐受外科手术的重度二尖瓣狭窄合并左房心耳部和侧壁的附壁血栓患者，在积极正确的术前准备、掌握好时机和操作熟练的前提下仍可进行PBMV。     

肺动脉高压症的诊断与血管扩张剂治疗进展

肺动脉高压症的诊断与血管扩张剂治疗进展金家贵，黄坚，孙建昌，杨林，张明霞（新都解放军第４７医院内一科，新都６１０５００）ＰｒｏｇｒｅｓｓｏｎＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈＶａｓｏｄｉｌａｔｏｒｉｎＰｕｌｍｏｎａｒｙＨｙｐｅｒｔｅｎ...     

风湿性心脏病介入治疗相关心律失常

各种心脏手术后室上性心律失常发生率较高,尤其是瓣膜手术后,心房纤颤(Af)和心房扑动(AF)的发生率更高.根据我院近15年的资料统计,在行经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的患者中,有相当部分患者术中和术后出现了心律失常.我们对部分患者进行了抗心律时常治疗和随访.     

宫颈炎患者进行线索细胞检查的临床价值

目的探讨线索细胞检查对宫颈炎患者的临床价值。方法湿片检查法和免疫荧光检测法对753例宫颈炎患者和503例健康妇女的白带分别进行常规检查和线索细胞检查。结果健康对照组清洁度Ⅲ度以上为9．54％,慢性宫颈炎组100．00％,急性宫颈炎组99．32％;健康对照组线索细胞阳性率0．40％,急性宫颈炎组4．76％,慢性宫颈炎组12．56％。结论慢性宫颈炎中线索细胞阳性率与清洁度呈正相关;慢性宫颈炎组与其他组比较,线索细胞阳性率差异有显著性;31～40岁年龄段的线索细胞检出率与其他年龄段差异存在显著性。     

新生血管抑制剂VEGFR2-Fc的检测方法建立与方法学验证

目的建立重组人血管内皮生长因子受体Fc融合蛋白(VEGFR2-Fc)血药浓度的检测方法并进行验证,为该药物的动力学研究提供方法学。方法以羊抗人IgG-Fc作为捕获抗体,以生物素标记羊抗人VEGF R2为检测抗体,建立双抗夹心的BA-ELISA检测方法,并开展方法学试验。结果标准品的线性范围为28～0.4375ng/ml,相关系数达到0.999;质控浓度(20ng/ml、10ng/ml和5ng/ml)的回收率分别为103.159%、116.092%和102.528%,板内和板间精密度分别是8.87%、3.27%、15.41%和12.38%、7.97%、16.74%;灵敏度为0.25ng/ml。结论建立的BA-ELISA检测VEGFR2-Fc方法符合生物技术药物的方法学标准,可以用于体内药代动力学研究的分析方法。