健康教育在神经外科患者实施护理程序中的应用

我们对神经外科患开展整体护理，重视健康教育的实施，并贯穿于护理程序全过程，取得良好效果。现报告如下。     

27例HIV抗体检测不确定者结果特征及跟踪随访分析

目的探讨"HIV抗体不确定"结果和跟踪随访的特点,揭示WB确证试验存在的问题,并提出改进措施。方法回顾分析和评价抗体筛查、受检者随访复检及WB试验各种带型对判断HIV抗体不确定的效果。结果 27例HIV抗体不确定者的样本中,其人群分布既有一般人群,也有高危人群;S/CO值从低到高都有分布,其中S/CO值在0~2.9之间较多,占77.78%;另2例S/CO≥6样本WB结果为阴性,HIV初筛阳性S/CO值的高低不能做为确证阳性的判断依据;抗体不确定样本中WB带型以单一P24带型最多,占59.3%,是WB试验的假阳性主要因素。结论引起HIV抗体不确定结果的因素是多样的,除加强实验室质量控制和对不确定结果受检者的追踪随访外,必要时应结合其他检测技术及流行病学调查结果,从而作出准确诊断。     

p65 siRNA联合顺铂对宫颈癌HeLa229细胞增殖及侵袭力的影响

目的 通过RNA干扰(RNAi)阻断宫颈癌细胞HeLa229中核因子(NF)-kB信号通路,观察其单独或与顺铂(DDP)联合对HeLa229增殖、耐药性和侵袭力的影响.方法 利用RNAi技术,将HeLa229分为未转染组(A组)和转染p65小干扰RNA(siRNA)组(B组),用MTT法检测转染p65 siRNA 24、48、72 h时HeLa229的增殖情况;加入不同浓度DDP,观察其对HeLa229细胞增殖的影响.用Boyden chamber体外侵袭实验检测A、B组及p65siRNA与DDP(8.6 mg/L)联合组(C组)细胞侵袭力的变化.结果 B组细胞存活率较A组明显下降;加入DDP后,A、B组细胞的存活率均随DDP浓度的增加而下降.siRNA与DDP联合应用可明显提高HeLa229对DDP的敏感性.与A组相比,B、C组穿越Matrigel胶的细胞数明显减少(P<0.05).结论 应用RNAi技术可有效阻断HeLz229内NF-KB信号通路,抑制其增殖和体外侵袭力,增强其对DDP的敏感性.     

Ⅰ期临床试验中血液标本溶血相关因素的分析

目的对本中心Ⅰ期临床试验中血液标本采集时可能引起溶血的相关因素进行分析,探究试验过程中可能引起血样溶血的高危因素,以期在后续临床实践中采取相应的护理干预措施来减少溶血的发生。方法选择2017年12月至2018年8月Ⅰ期临床试验中受试者228例,详细记录每例受试者性别、年龄、留置针埋管部位、留置时间等,观察记录每份血标本的溶血程度,受试者性别、年龄、静脉留置针的留置部位、留置时间为分析因素,对可能引起静脉留置针采血样本溶血原因进行单因素分析,进而筛选样本溶血的有关因素。结果女性受试者较比男性受试者在试验采血过程中发生溶血,年龄轻的受试者比年龄较大的受试者更易发生溶血。结论研究对溶血高危因素进行护理干预能有效降低样本溶血的发生率,进而提高试验质量。     

EBV-IgM对川崎病患儿大剂量免疫球蛋白治疗耐药的预测价值

目的 研究川崎病(KD)患儿静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIG)耐药的影响因素,探讨血清EBV-IgM对KD患儿静脉注射大剂量IVIG耐药的预测价值.方法 将KD患儿分为敏感组和耐药组,分别对临床资料、实验室检查及血清EBV-IgM阳性率进行单因素分析;经多因素Logistic回归分析分析影响IVIG耐药的危险因素;建...     

不同像差分析设备对白内障患者角膜高阶像差测量的比较

目的: 比较新一代屈光分析仪OPD-ScanⅢ、扫频源眼前节光学相干断层扫描分析仪CASIA2与像差仪iTrace、三维眼前节分析仪Pentacam测量白内障患者角膜总高阶像差(tHOA)、角膜球面像差(SA)的差异性和一致性。方法: 系列病例研究。选取2021年5—8月在天津医科大学眼科医院白内障科行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的白内障患者123例(123眼)。所有患者均采用iTrace、Pentacam、OPD-ScanⅢ和CASIA2测量角膜参数, 记录以角膜顶点为中心4 mm直径下的角膜tHOA及6 mm直径下的角膜SA的均方根(RMS)值。4种设备间测量结果的差异性分析采用两因素方差分析或Friedman检验, 相关性分析采用Person或Spearman相关分析。不同设备间测量结果的一致性评价采用Bland-Altman分析。结果: 4种设备测量角膜tHOA总体差异有统计学意义(Z=134.79, P<0.001)。两两比较显示, CASIA2和Pentacam测得的角膜tHOA差异无统计学意义, 且均高于OPD-ScanⅢ和iTrace(均P<0.0...     

绿色瘤诊断疑难分析

目的:探讨眼眶绿色瘤的临床表现,治疗及预后。方法:针对1例绿色瘤病例并结合国内外文献进行讨论。结果:该患儿眼眶绿色瘤,全身情况差,不具备进一步治疗的条件,1wk后死亡。结论:对于特别是儿童期眼眶肿瘤绿色瘤应早发现,早检查,早确诊,早治疗,延长生存期。     

心理干预与心理护理对脑卒中后抑郁的作用效果评价

目的探讨心理干预与心理护理对脑卒中后抑郁情绪的作用。方法对178例脑卒中患者随机：分为心理治疗组及对照组，评定并比较两组SDS及其临床疗效。结果脑卒中后急性期抑郁症状发生率为44．9％～48．8％，心理干预组的第三、四、五次SDS≥50的百分比显著低于第一、二次（P〈0．05）。心理干预能显著降低脑卒中患者伴发的抑郁情绪，缩短住院日及提高临床疗效。由专业心理人员进行心理干预和护士实施心理护理，结果有显著性差异。结论脑卒中后的抑郁情绪常见，专业心理干预能显著减轻脑卒中患者伴发的抑郁情绪，并可提高疗效。护理人员应加强心理学知识的学习和积累。     

医学生人文执业能力培育刍议

和谐的医患关系有利于实现诊疗效果的最大化。现代社会随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,以及我国社会转型期呈现的诸多医疗纠纷皆要求现代医务人员不仅应掌握渊博的医学知识、精湛的医术,更应该加强、提高自身的人文执业能力。因此,对即将从事医疗卫生服务工作的医学生进行人文执业能力培育是一个无法绕开的现实课题。     

心血管专科医院实施护理学生毕业实习的探索

目的探索心血管专科医院护理学生(护生)毕业临床实习的途径和方法;为培养心血管疾病专科护士提供坚实的基础和高质量的后备力量。方法严密的组织管理结构、系统的带教老师培训、具有心血管专科特色的教学大纲、切实可行的临床教学质量评估是护生实习心血管专科医院的基本保证。结果①临床教学质量逐年提高;②从事心血管专科护理工作是毕业护生就业的主要选择。