1715例汉族和维吾尔族、哈萨克族产妇剖宫产率的分析

近20年来,国内外剖宫产率有逐渐升高的趋势,根据1985年的资料,美国剖宫产率约为 20%,我国有些地方高达 26%以上.据我院1988～1994年资料统计剖宫产率占22.39%.由于种族不同,骨盆类型汉族女型、女扁型明显多于维吾尔族、哈萨克族,而维吾尔族、哈萨克族女猿型、男型骨盆明显多于汉族,故而造成剖宫产率的不同.现将我院1988～1994年1715例汉族和维吾尔族、哈萨克族产妇的资料总结如下:     

介绍一种改良的右心导管

介绍一种改良的右心导管郭新英，王忠，陈建立我院自１９８８年以来，行右心室造影５２例。以往，使用传统的右心导管，导管送人右心室的一次成功率较低，约为５０％，使造影术的时间延长，既增加了医患辐射量，又易使患者发生急性缺氧等并发症。为此，我们对右心导管进行...     

鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病

鼻腔、鼻窦真菌病以往发病率较低,近年由于诊疗技术的不断提高,其病例报告逐渐增多。各种类型的鼻窦真菌病均缺乏特征性的临床表现,早期诊断和治疗仍存在一定的困难。对1996年2月-2002年12月收治的27例鼻窦真菌病进行分析,以探讨该类疾病的临床特征、诊断和治疗。     

睾丸横过异位并子宫、输卵管残留1例

患儿：男，７岁。因双侧阴囊缺睾丸７年于１９９４年１１月２９日入院。家族中无类似患者，发育、营养和智力正常。心肺及腹部未见特殊。双肾区及双侧输尿管行程未见异常。膀胱区空虚。阴茎长约２ｃｍ（未勃起时）。包皮口小，包皮不能上翻。阴囊空虚，未触及睾丸。右侧腹...     

全程助产责任制与产科质量

目的分析大型医院导乐陪伴分娩模式中全程助产责任制与产科质量的关系.方法把2003年3 671例及1997年3 789例全年随机到保健院产房分娩的产妇分为两组进行对照,一组为全程助产责任制下的导乐陪伴分娩组,另一组为传统产房模式组.结果导乐陪伴分娩组难产率明显低于对照组,第一产程和第二产程明显短于对照组;产时产后2 h内出血量明显少于对照组,新生儿窒息发生率明显低于对照组;两组自然分娩率和剖宫产率相似,无显著差异.结论产程助产责任制度在产妇数量较大的医院实施导乐陪伴分娩中是一种有效的模式,可提高产科质量,保证母婴安全.     

肝功能检测指标及其临床意义探讨

肝脏是人体内极为重要的器官之一,具有广泛的代谢作用,它除在蛋白质、脂类、糖、维生素激素和胆色素等物质代谢中具有重要意义外,尚具有生物转化和排泄功能。当肝细胞受内外环境影响发生病变时,物质代谢过程必然受到干扰而导致血液某些化学成份的改变。临床上通过这种变化的测定,可帮助对肝脏疾病的诊断,判断病变的性质,程度和预后。笔者就生化室开展的肝功能检测项目及临床意义做进一步探讨。     

高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的价值观察

目的 观察高分辨率CT在膝关节半月板、前交叉韧带损伤诊断中的应用价值。方法 选取2018年6月至2021年6月120例膝关节半月板损伤或前交叉韧带损伤患者,其中高分辨率CT检查、MRI检查各60例,以关节镜诊断为金标准,评价两种检查方式对半月板或前交叉韧带损伤分级的诊断符合率,并分析二者对半月板或前交叉韧带损伤诊断的敏感度、特异度、准确度及一致性。结果 CT诊断半月板损伤分度、前交叉韧带损伤分级与关节镜检查结果的符合率分别为83.33%(50/60)、86.67%(52/60),与MRI的90.00%(54/60)、95.00%(57/60)比差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断半月板损伤和前交叉韧带损伤的敏感度、特异度、准确度分别为97.83%、85.71%、95.00%和97.73%、93.75%、96.67%,较高分辨率CT检查的95.65%、71.43%、90.00%和95.45%、81.25%、91.67%高,但差异均无统计学意义(P>0.05);MRI检查与关节镜检查结果的一致性均较高分辨率CT更高(Kappa值0.857vs0.706、0.915 vs...     

颈动脉内膜剥脱术在颈动脉狭窄患者中的应用

目的探讨颈动脉内膜剥除术（CEA）在颈动脉狭窄患者中的治疗效果。方法回顾分析我院2009～2013年,12例颈动脉粥样硬化伴狭窄的患者,通过术前颈动脉B超、CTA检查明确诊断,探讨相关手术适应证、手术方法、术后处理及治疗效果。结果患者均治愈出院,无死亡病例,所有患者均在全麻下行CEA,5例放置颈动脉转流管,7例未放置;头晕及TIA症状明显改善者8例;5例术后出现高血压、头痛;3例术后6h发生切口渗血,1例术后朐闷不适,冠脉CTA提示左前降支病变狭窄（85％）。结论CEA在治疗颈动脉粥样硬化伴狭窄中效果良好,需严格把握适应证,做好围手术期准备,合理使用转流管。     

我国2005—2012年发表文献中药源性肝损伤诊断标准使用分析

目的:通过系统综述总结我国2005-2012年发表文献使用的药源性肝损伤(DILI)的诊断标准,了解我国DILI诊断标准的使用情况及其特点.方法:中国期刊全文专题数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据以关键词“药物性/药源性+肝损害/肝损伤/肝病/肝炎”对2005-2012年文献进行检索,使用Noteexpress软件对检索到的文献进行管理,排除不同数据库间重复的文献,按照纳入和排除标准,对文献进行筛选.用Excel2007建立文献摘录表,进行数据提取和分析.结果:有273篇文献纳入研究,包括199篇病例系列和74篇病例报告.199篇病例系列采用的DILI诊断标准不一,有15个不同的标准,采用最多的是我国通用标准、1997年Maria评分、以及以“病史、临床表现和相关检查等”作为诊断标准.199篇病例系列对这3种标准的使用并没有明显随时间变化的趋势.不同类别杂志的文献对DILI诊断标准的使用也没有明显的趋势.74篇病例报告均是根据病史、临床表现和相关检查等做出诊断.结论:药源性肝损伤(DILI)目前没有统一的标准,在DILI诊断标准的选择上应根据患者年龄、原患疾病、临床症状、各项相关检查等选择合适的诊断标准,尽量避免漏诊和误诊的发生.