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1.
本文报道迟发性维生素K缺乏症22例,男女为3.4:1;年龄:生后1-3个月21例;母乳喂养20例。病前有前驱感染并用过抗生素者14例。注射或针刺部位出血16例,颅内出血12例消化道出血8例,均有不同程度贫血,19例查凝血酶果时间,其中12例延长,7例正常者均曾用过维生素K或输过新鲜血,入院时误诊5例,本组均经维生素K1治疗,16例输过新鲜血或血浆,大部分用药1天后凝血障碍迅速改善。治愈10例,好转 相似文献
2.
沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。 方法 对 66例符合条件的研究对象进行分层随机分配 ,在上呼吸机的同时 ,治疗组 (34例 )予沐舒坦针剂 (每次 7 5mg/kg) ,对照组 (32例 )则予生理盐水 ,两组输注时间均大于5min ,均每 6h一次 ,连用 7d。实验观察期达 2 8d ,期间观察用药后 2 4、36、48、60、72、84、96h ,各研究对象MAP、PaO2 /FiO2 的变化以及患儿并发症的发生率、两组死亡发生率。 结果 治疗组与对照组MAP在开始用药后 60h、72h、84h、96h差异有统计学意义 ,P均<0 0 5。两组PaO2 /FiO2 在 60h、72h ,84h ,96h亦差异显著 ,有统计学意义 ,P均 <0 0 5。治疗组及对照组脑室周围 -脑室内出血 (SHE -IVH)发生率分别为 2 9 41%、5 6 2 5 % ,χ2 =4 861,P <0 0 5 ,相对危险度降低率 (RRR) :47 72 % ,需治疗人数 (NNT) :3 7;支气管肺发育不良 (BPD)、气胸、死亡发生率治疗组较对照组均有下降 ,其RRR、NNT均提示有临床意义。 结论 沐舒坦在用药 60h后能显著改善NRDS的肺换气功能及降低机械通气时的平均气道压力 ,显著减少NRDS患儿中SHE IVH的发生率 ,降低BPD、死亡、气漏的发生率 相似文献
3.
4.
呼吸机治疗新生儿肺透明膜病预后多因素分析 总被引:9,自引:1,他引:9
目的分析呼吸机治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效及影响预后的因素。方法对2000年1月~2002年12月在我科NICU呼吸机治疗的54例HMD患儿进行总结,分析其疗效,比较治愈组与病死组胎龄、出生体重、上机日龄、上机前血气及吸气峰压(PIP)、呼吸未正压(PEEP)、各种并发症的差异。结果呼吸机治疗新生儿HMD的治愈率为68.4%;病死组胎龄、出生体重均明显低于治愈组(P<0.05),病死组上机时的日龄及上机前的血pH值均明显小于治愈组(P<0.01),病死组呼吸机参数PIP、PEEP均明显高于治愈组(P<0.05),两组间各种并发症的比较差异无显著性。结论呼吸机是治疗新生儿HMD的主要手段;HMD患儿胎龄越小,体重越低,则病变发生越早,上机前酸中毒越明显,病死率就越高。 相似文献
5.
经外周置入中心静脉导管在新生儿重症监护室的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
经皮中心静脉置管 (percutaneouscentralvenouscatheteri zation ,PCVC)是新生儿重症监护室 (NICU)中一种较常用的静脉输液方法。包括经锁骨下静脉置入中心静脉导管(subclaviancentralvenouscatheterization ,SCVC)和经外周置入中心静脉导管 (peripheralcentralvenouscatheterization ,PICC)。PCVC在发达国家NICU已成为常规治疗手段 ,我国仅少数NICU使用 ,由于使用外周静脉输液需反复进行静脉穿刺 ,输注高渗液体和刺激性强的液体时易渗出 ,造成局部皮肤坏死 ,且反复穿刺易致外周静脉破坏 ,影响静脉营养的运用 ,甚至影响危重患者… 相似文献
6.
目的探讨足月和早产新生儿的左室心肌组织应变及应变率差异。方法应用组织多普勒技术对足月新生儿和早产儿各21例左心室室间隔、前壁、侧壁、下壁进行不同节段间的收缩期应变、应变率比较。结果足月和早产儿室间隔心尖段收缩期应变值分别为(-11.36±15.24)%、(-0.95±15.65)%,前壁中段的收缩期应变值分别为(-9.87±7.55)%、(-0.09±8.17)%,有显著性差异(Pa<0.05)。足月和早产儿左室心肌室间隔心尖段收缩期应变率分别为(-3.15±2.04)/s、(-1.75±2.01)/s,有显著性差异(P<0.05)。足月和早产儿左室收缩期心肌不同节段心肌应变及应变率有差异。结论心肌应变率成像可作为评价新生儿局部心肌运动的新方法。 相似文献
7.
目的:探讨足月儿与早产儿血浆肌酸激酶同工酶( CK - MB)、肌红蛋白( MYO)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白 I(cTnI)水平变化及其临床意义。方法选取2012年10月—2013年2月深圳市人民医院无宫内窘迫、产时窒息的新生儿89例,按胎龄分为早产儿组(59例)和足月儿组(30例)。测定两组出生30min 血浆 CK -MB、MYO、BNP、cTnI 水平。结果足月儿组血浆 CK - MB、MYO 水平高于早产儿组,差异有统计学意义( P ﹤0.05),两组血浆 BNP 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);两组 cTnI ﹤0.05ng/ ml 的发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论足月儿血浆 CK - MB、MYO 水平高于早产儿,制定参考范围时应参考胎龄。 相似文献
8.
出生后采血时间对新生儿CAH筛查结果的影响分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨不同出生后采血时间对测定新生儿人群17-羟孕酮(17-OHP)筛查先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的影响.方法 采用时间分辨荧光免疫分析方法,检测新生儿末梢血17-OHP浓度.分析不同出生后采血时间足月儿和早产儿中17-OHP水平.结果 出生后<72hr和72~120hr,早产儿(<37周)的17-OHP测定值均值都大于30nmol/L.出生后<72hr、72-120hr,早产儿17-OHP测定值均高于足月儿.出生后72~120hr足月儿组的97th分位数为31.5nmol/L,早产儿组的97th分位数为62.9nmol/L.结论 采血时间对早产新生儿17-OHP测定筛查CAH有一定的影响,建议将出生后3~5天的早产儿的CAH筛查切割值设定为17-OHP<60nmol/L较好,以减少假阳性率和召回率. 相似文献
9.
目的控讨新生儿Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞的病因及预后。方法收集7例新生儿科住院的Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞患儿临床资料,分析其病因及预后。结果先生性Ⅲ度房室传导阻滞1例,死亡;室间隔缺损手术后致Ⅲ度房室传导阻滞1例,随访1年,患儿无明显症状,能正常生活;低血钙致Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞2例,1例予静脉滴注葡萄糖酸钙后治愈,1例因伴肾功能衰竭死亡;先天性心脏病致Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞2例;早产儿并发Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞1例,放弃治疗。结论先天性Ⅲ度房室传导阻滞预后差;获得性Ⅲ度房室传导阻滞多见于心脏外科手术造成的心肌和传导系统的损伤,不伴有阿斯综合征或心力衰竭者,预后好;部分性房室传导阻滞应积极寻找病因,以低血钙、先天性心脏病多见,应对因进行治疗。 相似文献
10.
早产儿血管内导管相关感染 总被引:2,自引:0,他引:2
吴本清 《实用儿科临床杂志》2005,20(12):1173-1175
血管内导管的应用是现代新生儿重症监护室(NICU)不可缺的技术。经外周中心静脉置管(PICC)、脐动、静脉置管以其操作简单、耐高渗、易护理、保留时间长等特点在早产儿的救治中已普遍使用。血管内导管的应用为早产儿的救冶提供了重要的血管通路,但同时也增加了局部和全身感染的风险。血管内导管的长时间使用,使NICU导管相关感染的机率明显增加。 相似文献