中药也会过敏?

近年来,有关中药引发过敏反应的报道日益增多,专家们就此提醒人们使用中药应留心过敏反应。以往,许多人认为中药是天然植物,多用无妨,其实不然。中药与西药一样可以引起过敏反应。据有关文献报道,可引起过敏反应的有单味中药,也有成药制剂。有关专家经调查发现,可致过敏反应的中药有近百种,包括了注射、口服、外用等各种中药制剂。其中注射剂更易引起过敏反应。引起过敏反应的表现,有皮肤反应,过敏性休克,过敏性鼻炎,过敏性哮喘,药物热,过敏性紫癜等,其中以皮肤反应最为常见,即皮肤出现大片红色丘疹,局部瘙痒、灼热,有的还伴有发热、烦躁不…     

中医药分期防治新型冠状病毒肺炎的药性功效分析

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情严峻复杂,探讨中医药防治COVID-19处方的用药规律及特点具有重要意义。该研究收集2020年1月1日至2月18日国家卫生健康委员会,7个省市卫生健康委员会、国家中医管理局发布的和《新型冠状病毒肺炎中医诊疗手册》收录的中医药防治COVID-19诊疗方案以及3位国医大师、4位知名中医药专家所拟的方药,按照纳入、排除标准进行筛选,应用EpiData 3.0软件,建立"防治新型冠状病毒肺炎中医处方库""防治新型冠状病毒肺炎常用中药库",共收集有效中药处方93首,组成药物共计157味。应用SPSS 18.0软件进行数据分析,结果发现:①药性寒、温居多,其中性寒69味,占43.95%;性温57味,占36.31%;性热较少,仅占1.27%;②味苦、辛、甘药物较多,不同时期药味有异,初期以辛味居多,中期、重症期以苦味为主,恢复期多用甘味药;③归经以入肺、胃、心者多,入肺经最多,占24.55%;初、中期多入肺胃,重症期则入心肾;④口服药物多无毒,仅6味药物具有毒性,分别是苦杏仁、绵马贯众、重楼、细辛、半夏、炮附片;⑤以具有解表、化湿、清热、补虚、化痰止咳平喘5类功效的药物居多,初期解表与清热并重,各占18.81%;中期化痰止咳平喘药物使用多,占29.61%;重症期清热使用最多,占33.33%;恢复期补虚使用最多,占36.47%。中药防治COVID-19的药性特点和功效分布与中医对其病因、病位、病机的认识紧密相关,临证辨治尤需注重分期用药及因地制宜。     

中药专业《分析化学》实验教学改革的探讨

分析化学是一门实践性很强的学科,实验教学既要培养学生掌握实验技能,更要培养学生的良好素质,发挥课堂理论教学所难以替代的作用.分析化学实验不仅可以对理论知识进行补充和巩固,重要的是可以培养学生实验操作、动手能力及严谨的思维方式和工作作风.在实验教学中,笔者主要从以下几方面进行了探索.     

超声波提取洋葱总黄酮及鉴别

目的:为充分利用洋葱植物资源,避免资源的浪费,探讨洋葱总黄酮的提取及鉴别方法。方法:采用超声波乙醇浸提法从洋葱中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证,并用紫外分光光度法测定含量。结果:测得样品中总黄酮的含量C=20.58%,平均回收率为102.1%,其纯度和产率均较高。结论:该方法采用全物理过程,无任何污染,是提取洋葱黄酮类物质的有效途径。     

合并HIV感染肝细胞癌肝切除的回顾性分析—单中心7年数据总结

目的 回顾性分析合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者的临床特征及肝切除术预后。方法 上海市公共卫生临床中心2014年6月至2021年12月33例合并HIV感染肝细胞癌肝切除术患者的临床资料纳入研究,总结分析临床特征、预后及影响预后的危险因素。结果 中位随访时间36个月,全部患者的中位无瘤生存时间及中位总生存时间分别为10个月和未达到。影响无瘤生存及总生存的危险因素分别为：肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤多发、门静脉癌栓、微血管癌栓、肿瘤分期、出血量≥1 000 mL及大部肝切除。结论 合并HIV感染的HCC患者起病更早,肿瘤分期靠前,总体肝切除预后与阴性患者相当;具有高危复发危险因素的患者,应加强临床研究,探索更为有效的围术期治疗方案,以期进一步提高疗效。     

右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能障碍的Meta分析

目的：采用循证医学的方法系统评价右美托咪定在老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。方法计算机检索Cochrane、PubMed、Medline、知网、维普、万方数据库,均从建库到2015年7月发表的文献,对符合纳入与排除标准的研究进行资料提取,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入13个随机对照试验,共计854例患者。Meta分析结果显示：术后1 d右美托咪定组简易精神状态评价量表(MMSE评分)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组术后1 d POCD的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论老年患者全麻术中使用右美托咪定,能有效改善患者术后认知功能障碍,降低POCD的发生率。     

表面活性蛋白-A对脂多糖诱导的人肾小管近曲上皮细胞白介素-6表达的影响

目的：探讨表面活性蛋白-A（SP-A）的表达改变对脂多糖（LPS）诱导的人肾小管近曲上皮细胞（HK-2细胞）白介素-6（IL-6）表达的影响及机制。方法培养HK-2细胞,ELISA方法检测不同浓度的LPS（0、0．1、1、2、5、10 mg／L）作用8 h及5 mg／L的LPS于不同时间（0、2、4、8、16、24 h）作用HK-2细胞后IL-6蛋白表达的变化;应用脂质体转染法将SP-A SiRNA转染入HK-2细胞,筛选稳定转染细胞株,采用5 mg／L的LPS刺激SP-A SiRNA稳定转染的HK-2细胞8 h,ELISA方法检测细胞上清中IL-6的分泌量,Western印迹检测细胞NF-κB p65蛋白的表达。结果应用1、2、5、10 mg／L的LPS刺激HK-2细胞8 h后,IL-6蛋白表达水平较0、0．1 mg／L的LPS刺激后显著升高（P＜0．05）;同时,应用5 mg／L的LPS作用HK-2细胞4、8、16、24 h后,IL-6蛋白的表达水平较5 mg／L的LPS作用0、2 h显著升高（P＜0．05）。SP-A SiRNA转染的HK-2细胞经LPS刺激后,其NF-κBP65和IL-6蛋白表达较未转染经LPS刺激细胞明显升高（P＜0．05）。结论 SP-A可能通过抑制NF-κB p65的表达进而下调LPS诱导的HK-2细胞IL-6的表达,在脓毒症急性肾损伤时发挥保护作用。     

泌尿外科临床实习教学中存在的问题与对策

目的探讨泌尿外科临床实习教学中存在的问题与对策。方法选取来我院泌尿外科实习学生164名作为研究对象。实习时间为3个月,实习期满后均参加出科考试,并对学生进行调查问卷,了解学生在实习过程中存在的问题;与带课教师沟通,分析讨论教学过程中存在问题及改进方法。结果教师对学生的理论知识储备(75.00%)、动手能力(62.50%)及学习态度(50.00%)给出"较差",而对工作责任心,50.00%达到"一般"。75.6%的学生认为总体学习效果"较差",85.4%的学生认为理论教学效果"一般",83.5%的学生认为实践教学效果"较差"。结论研究发现泌尿外科实习教学中存在的问题并采取相应对策,提升医学生的临床实践能力,提高教师的临床教学质量。     

医护一体化责任制模式在水痘患者护理中的应用效果

目的探讨医护一体化责任制模式在水痘患者临床护理中的应用效果。方法将本院2017年1～6月收治的120例水痘患者,依次分为观察组60例和对照组60例,对照组给予常规的护理措施进行护理治疗,观察组采用医护一体化护理模式,对比2组患者的疗效、退热时间、疱疹结痂时间住院时间以及护理满意度。结果 2组患者治疗效果无统计学差异(P 0. 05),观察组患者的退热时间、泡疹结痂及住院时间均短于对照组患者(P 0. 05),观察组的满意度高于对照组(P 0. 05)。结论医护一体化责任制护理模式对水痘患者的康复有显著的效果,能缩短病程和减轻患者的痛苦,可提高患者的生活质量,促进患者的早日康复。     

耳穴疗法治疗1例甲状腺功能亢进症观察及护理

<正>甲状腺功能亢进简称甲亢,是以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,目前治疗方法有手术治疗和非手术治疗。手术是常用而有效的方法,缺点是有一定的并发症及风险,而且复发率约4%~5%[1]。而药物治疗疗程长,治疗过程中可能有药物过敏,引起粒细胞下降、肝功能损害等副作用,患者很难坚持。放射性[2]Ⅰ治疗亦会引起甲减,甲状腺炎,对肝肾功能亦有损害。我院通过耳穴埋