急性四亚甲基二砜四胺集体中毒71例分析

四亚甲基二砜四胺简称“四二四”，又名毒鼠强，属强烈的神经毒杀鼠剂。现将我院2002年急诊收治的同餐误食而致急性“四二四”集体中毒的71例报道如下。     

新医学模式中护理模式探讨——3000例妇科腹腔镜手术患者三元护理模式体会

<正>随着医学科学的发展及人民生活水平的提高,腹腔镜手术已成为妇科领域疾病诊断和治疗必不可少的手段。南京医科大学附属常州第二人民医院自2000年至2007年应用腹腔镜技术为妇科患者实施手术3000例,取得了满意的效果。在腹腔镜围手术期的护理中,我们在恩     

马凡氏综合征心血管病变的外科治疗（附3例报告）

手术治疗马凡氏综合征３例，２例行Ｂｅｎｔａｌ手术，１例行主动脉瓣置换术加人造血管补片修复升主动脉，手术均获成功，随访３～５年，效果良好。就手术方法的选择，冠状动脉移植方法及吻合口出血的预防等问题进行了讨论     

中西医结合治疗高脂血症性重症急性胰腺炎42例临床分析

目的探讨采用中西医结合治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效。方法按诊断标准和排除标准对我院收治的42例高脂血症性SAP患者的临床资料进行综合分析,所有病例入院后均接受中西医结合治疗。结果非手术治愈34例,占80.95%;因并发胰腺假性囊肿中转手术后治愈6例,占14.28%,共治愈40例,占95.23%;死亡2例,占4.77%,死亡原因为ARDS 1例,上消化道大出血1例。结论中西医结合治疗高脂血症性SAP可以取得良好的临床疗效。     

速利迭治疗儿童哮喘的疗效分析

目的 观察应用速利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松复方干粉剂)治疗单纯规范吸入糖皮质激素(ICS)未获得完全控制的哮喘儿童的临床疗效.方法 采用开放性的,自身前后对照研究的实验方法,对47例单纯规范ICS未获得完全控制的患儿进行速利迭治疗,治疗前后根据患儿症状、体征对其疗效评分,同时测定最大呼吸流量(peak expiratory flow,PEF)值及吸入短效β2-受体激动剂情况.结果 治疗1个月后,患儿日间和夜间症状评分、PEF显著改善,并在以后治疗中保持改善(P＜0.01),哮喘患儿吸入短效β2-受体激动剂情况明显减少(P＜0.01),治疗期间仅1例出现声音嘶哑的副作用.结论 速利迭对ICS治疗不满意的患儿有很好的疗效,不增加激素用量,有助于改善肺功能,提高用药依从性,不良反应少.避免接触致敏物质仍是防治儿童哮喘的关键.     

超声引导下mammotome微创旋切在乳腺不可扪及肿块切除中的应用

目的：探讨B超定位引导下mammotome切除乳腺不可扪及肿物的临床价值。方法：使用B超高频探头,对37位女性40个临床检查触不及的乳腺肿物作术前体表定位,按定位对40个肿物行麦默通切除术。结果：40个肿物皆被准确切除,病理结果为导管内癌3例,多发性乳头状瘤3例,非典型增生10例,纤维瘤8例,纤维囊性乳腺病伴瘤样增生结节13例,正常乳腺组织3例。结论：B超引导麦默通对不可扪及阴性乳腺肿物切除准确,方便,美观,可用于乳腺体表不可扪及肿块早诊断和治疗。     

CD5和CD43在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及与预后的关系

目的：探讨CD5和CD43与弥漫大B细胞淋巴瘤（ DLBCL）（非特指）临床病理特征及预后的关系。方法收集DLBCL（非特指）病例81例,应用免疫组化染色方法检测CD20、CD3、CD5、CD43、CD10、Bcl－6、Mum－1和Ki－67在该组淋巴瘤中的表达,同时分析CD5和CD43表达与DLBCL临床病理特征及预后的关系。结果本组81例DLBCL病例中,CD5阳性表达7例（8.64％）,CD43阳性表达26例（32.01％）,CD5和CD43同时阳性表达6例（7.41％）,CD5和CD43均为阴性54例（66.67％）,两者表达呈正相关（r＝0.353,P＜0.05）。 CD5表达与年龄、性别、临床分期、B症状、免疫表型分型（ Hans分型）、部位和是否乙型肝炎病毒（ HBV）感染无关;CD43表达与免疫表型分型和HBV感染相关,而与年龄、性别、临床分期、B症状和部位无关。 CD5阳性DLBCL患者的EFS和OS显著低于CD5阴性者;CD43阳性DLBCL患者的EFS和OS显著低于CD43阴性者。 Cox回归分析结果显示,除临分期外,年龄、性别、部位、B症状、免疫表型分型和HBV感染情况对患者生存期均无影响。结论 CD5、CD43和临床分期与DLBCL预后有关。     

新基因ZNFD的克隆及其多克隆抗体的制备

目的:PCR扩增得到新基因ZNFD(Znf domain containing protein),构建pET32a-ZNFD原核表达载体,诱导蛋白表达及制备多克隆抗体。方法:通过PCR的方法克隆新基因ZNFD,选取部分抗原免疫原性较高的部分ORF序列,克隆到原核表达载体pET32a上,利用大肠杆菌Rosetta-gami(DE3)表达系统表达ZNFD融合蛋白。纯化目的蛋白免疫家兔,制备多克隆抗体。通过琼脂糖双向扩散实验和Western blot鉴定其效价和特异性。结果:经测序鉴定已成功克隆ZNFD基因。通过构建原核表达载体pET32a-ZNFD,在大肠杆菌Rosetta-gami(DE3)中使用IPTG诱导表达,得到相对分子质量约为45 kD的融合蛋白。纯化蛋白免疫家兔,制备的多克隆抗体具有较强的免疫特异性。结论:得到纯化的ZNFD蛋白,制备的多克隆抗体达到了一定的效价,且具有高特异性,为进一步研究ZNFD的功能奠定了实验基础。     

体外循环机床旁简易血液透析治疗急性肾衰竭（附4例报告）

1997年6月～1999年7月,我院采用体外循环机床旁简易血液透析(以下简称简易血透)治疗急性肾衰竭病人4例,现分析报告如下. 1 临床资料 例1,男,58岁.双瓣膜替换术后8h突发抽搐,诊断脑栓塞,经镇静、降温、脱水利尿等治疗,病情稳定,但术后36h出现少尿,继之无尿.血钾升高达6.5mm01/L,中心静脉压(CVP)2.55kPa.由于病情较重,心功能较差,呼吸机辅助呼吸,病人又处于昏迷状态,正规血液透析无法进行,药物治疗严重受限,因此决定行简易血透.