恒河猴坐姿着陆冲击内耳损伤的观察

为研究机体及各组织器官对冲击力的耐受限值，探讨致伤原因及提出防护措施，利用着陆冲击塔，使实验动物恒河猴的坐姿状态下，进行冲击试验，试验后１ｈ左右处死，作大体解剖观察并取心，肝，脾，肺，颞骨等组织，固定，切片，镜检。同时重点观察了内耳的损伤。结果表明，冲击载荷不大（平台过载值为≤２５Ｇ）时内脏虽然有轻度损伤，但内耳可避免受员，当冲击力加大到一定程度（平台过载值为３０～３５Ｇ）导致内脏中等损伤时，内耳     

脑钠肽在儿科心血管领域的应用现状

脑钠肽（brainnatriuretic peptides,BNP）是钠尿肽家族中的一员,具有利尿、排钠、扩张血管、降低血压的作用,机理主要是抑制交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统及内皮素。随着对BNP产生机制和生理作用的认识日趋成熟,BNP在成人心血管领域已得到广泛的认可和临床应用,但其在儿科心血管领域的研究和应用相对较少,本文就BNP在儿科心血管领域的应用现状做一综述。     

听神经瘤手术病人的听力保存

近十年由于影象技术的发展,使听神经瘤的早期诊断成为可能。在尚有可用听力的病人中,常常检查出内听道里的听神经瘤。因此,目前听神经瘤切除手术,既要求保留面神经功能,又要注意听力的保存。本文报告在1986～1990年间,进行保存听力的听神经瘤手术14例。其中男性9例,女性5例,年龄18～63岁,肿瘤右侧9例,左侧5例;有伴随耳鸣3例,感音神经聋6例,波动性耳聋1例及平衡     

血栓性血小板减少性紫癜1例

患儿，女，2岁，因发热、皮疹20余天、水肿10d入院。20余天前受凉后发热，次日出现全身出血性皮疹，当地医院诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP），予地塞米松治疗10d后，皮疹减少出院。出院后发现患儿双眼睑水肿，渐波及下肢，并伴尿量减少，再次入院，按ITP、过敏性紫癜肾炎予氢化可的松、氨肽素等治疗，效差来我院。病程中无呕吐、腹泻，无黄疸。无抽搐。查体：体温38．3℃，贫血貌，神萎，皮肤弥漫性陈旧性瘀点及瘀斑，双眼睑水肿，腹部膨隆，腹壁水肿，     

环状软骨上喉部分切除下界的临床和病理的相关性

喉内鳞癌的治疗目标是在无永久性气管造口的情况下,既能控制肿瘤又可保存语言和吞咽功能。目前对伴有环状软骨受侵的声门鳞癌做保留喉的手术尚存争议,故本文研究旨在根据临床和病理的相互关系来确定声门鳞癌喉切除下缘的安全界限。作者通过对31例全喉切除标本进行了回顾性研究。其中T213例、T38例、T410例,7例做了术前放疗。依据真声带的活动度、环杓关节和环状软骨受侵的组织病理学改变,以及肿瘤向声门下侵犯距离的临床表现进行自变和多变量的统计学分析。结果显示肿瘤向声门下侵犯小于15mm,且杓状软骨无固定者,其环状软骨均未受侵犯。在…     

环状软骨上喉部分切除下界的临床和病理的相关性

喉内鳞癌的治疗目标是在无永久性气管造口的情况下，既能控制肿瘤又可保存语言和吞咽功能。目前对伴有环状软骨受侵的声门鳞癌做保留喉的手术尚存争议，故本文研究旨在根据临床和病理的相互关系来确定声门鳞癌喉切除下缘的安全界限。作者通过对31例全喉切除标本进行了回顾性研究。其中T2 13例、T3 8例、T4 10例，7例做了术前放疗。依据真声带的活动度、环杓关节和环状软骨受侵的组织病理学改变，以及肿瘤向声门下侵犯距离的临床表现进行自变和多变量的统计学分析。     

重组人生长激素治疗对特发性矮小症儿童血清Klotho和成纤维细胞生长因子23的影响北大核心CSCD

目的比较重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗前后特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS)患儿血清Klotho、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor,FGF23)和胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-1水平变化,探讨Klotho和FGF23与ISS患儿生长激素(growth hormone,GH)/IGF-1生长轴的关系。方法前瞻性选择2021年3月10日—2022年12月1日在河北省人民医院儿科确诊为ISS的33例儿童为ISS组,选择同期于儿童保健科就诊,年龄、性别与ISS组匹配的29例健康儿童为健康对照组。ISS组给予rhGH治疗,比较治疗前及治疗3、6、9个月血清Klotho、FGF23、IGF-1水平,并进行相关性分析。结果ISS组与健康对照组的血清IGF-1、Klotho、FGF23水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。rhGH治疗3、6、9个月的ISS组血清Klotho、FGF23、IGF-1水平均较治疗前显著升高(均P<0.05)。ISS组治疗前Klotho、FGF23与磷酸盐水平均呈正相关(P<0.05);治疗前及治疗3、6、9个月的Klotho与IGF-1水平均呈正相关(P<0.05),FGF23与IGF-1水平均呈正相关(P<0.05),Klotho与FGF23水平均呈正相关(P<0.05),Klotho、FGF23水平与身高标准差积分无相关性(P>0.05)。结论rhGH治疗可上调Klotho、FGF23及IGF-1水平,实现ISS患儿的追赶生长。Klotho、FGF23可能并非直接促进ISS患儿线性生长,而是可能通过IGF-1及磷酸盐代谢等途径产生间接影响。Klotho、FGF23与IGF-1的一致变化表明三者在调节ISS线性生长中存在协同关系。     

EV71感染并发神经源性肺水肿的研究现状

肠道病毒71型(EV71)感染并发神经源性肺水肿(NPE)是手足口病患儿的重要并发症和主要死因,确切的发病机制尚未完全明了.外周交感神经系统过度兴奋已得到公认,但其确切的中枢定位及机制尚无定论.近年来强调由脑干损伤和(或)全身炎症反应导致的细胞因子的释放增加了肺血管渗透性,在NPE的形成中也起着非常重要的作用.干预措施目前主要以神经系统受累和呼吸、循环衰竭的对症治疗为主,疫苗的探索处于动物实验阶段,应用于临床尚有一定的距离.     

应用PDCA循环管理法提高产房护理质量

常言道：“男人只要活得够长久,举弱的问题总有一天会找上你”。这并不是危言耸听,根据国内外研究的统计显示,40岁以上男性中,64％有不同程度的阳痿,但由于国人受传统文化影响过深,一旦出现阳痿,不只羞于面对伴侣,甚至面对医师时亦难以启齿,造成病程的延治,轻度不举演变成严重阳痿,实在是得不偿失。     

基质金属蛋白酶-9和心力衰竭关系研究进展

基质金属蛋白酶-9是基质金属蛋白酶家族中重要成员,可以降解细胞外基质并参与心力衰竭中的心肌重构。在心肌重构中主要可见基质金属蛋白酶-9升高,并常存在与其抑制剂失衡,故基质金属蛋白酶-9与心力衰竭发生发展密切相关;同时,基质金属蛋白酶-9多态性易导致心血管疾病的发生。