急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子α的变化及其意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其意义。方法:对55例急性脑梗死患者和30名健康对照组通过采用双抗体夹心酶联免疫分析(ELISA)法对血清VEGF、TNF-α进行测定,观察测定急性脑梗死患者发病后1、7、14d的血清VEGF和TNF-α,并分析它们与临床特征之间的关系。结果:急性脑梗死患者1、7、14d的血清VEGF和TNF-α含量均高于健康对照组,并且与急性梗死面积、神经功能评分有关,与部位、族别无关。结论:急性脑梗死患者血清VEGF和TNF-α含量明显增高,提示VEGF和TNF-α参与了急性脑梗死的早期的修复病理变化过程。     

先天性右位心合并心血管畸形的诊断与外科治疗

目的总结先天性右位心合并心血管畸形的诊断和外科治疗经验。方法23例先天性右位心患者,其中镜面右位心17例,右旋心6例;所有患者均合并右心室双出口、室间隔缺损、房间隔缺损等心血管畸形。对所有患者的心脏病变施行手术治疗,包括全腔静脉-肺动脉连接术、G lenn手术、Fon tan手术、R aste lli手术、法洛四联症纠治术等。结果围术期死亡2例,死亡原因主要为低心排血量综合征;术后3个月死亡1例,死亡原因为左肺上叶不张、乳糜胸和充血性心力衰竭。随访16例,随访时间8个月~18年,心功能Ⅰ~Ⅱ级14例,Ⅲ级2例。结论超声心动图和胸腹部X线片检查是诊断先天性右位心的主要方法;先天性右位心合并心血管畸形的患者需施行手术治疗;肺动脉高压、肺血管发育不良及K artagener综合征是影响外科治疗效果的主要危险因素。     

美学在口腔医学中的应用

如何定义“美”是一个非常复杂的过程。在口腔临床工作中，我们无时无刻不与创造“美”紧密联系。医务人员通过对美学原理的学习与应用，对自身创造力的培养和潜能的开发都极为有利，也能使临床医疗效果能产生事半功倍的效果。     

白蛋白紫杉醇聚合物胶束抑瘤效果研究

 目的 研制紫杉醇聚合物胶束（PTX PM和白蛋白紫杉醇聚合物胶束（HSA-PTX PM制剂,比较该两组制剂与市售紫杉醇注射液（PTX injection的抑瘤效果。方法 用激光动态光散射粒度仪检测这两组制剂的粒度分布,透射电镜观察粒子形态。采用传统抑瘤率实验方法和活体动物成像技术方法同时评价抑瘤效果。建立荷B16黑色素瘤C57小鼠模型,考察制剂组对小鼠生存期的影响。结果 2种制剂的粒径有效光强粒径均在100 nm左右。透射电镜显示粒子呈圆整的球形。活体成像图片显示PTX PM和HSA-PTX PM制剂的抑瘤效果优于PTX injection,其中HSA-PTX PM的抑瘤效果更佳。HSA-PTX PM的抑瘤率为72.92%,优于PTX PM（66.49%,明显优于PTX injection（47.68%（P<0.05。用传统实验方法计算得到的结果基本一致。生存期实验显示,与市售相比HSA-PTX PM更能延长荷瘤小鼠的平均生存期。结论 PTX PM 和HSA-PTX PM的抑瘤效果要优于市售紫杉醇注射液,并且HSA-PTX PM更优。聚合物胶束和白蛋白两种载体联用在抗肿瘤药物制剂技术领域有很好的发展前景。     

新疆维吾尔族急性缺血性脑卒中短期预后与5-脂氧合酶激活蛋白SG13S32位点及危险因素的相关性研究

目的 探讨新疆维吾尔族人群急性缺血性脑卒中短期预后与5-脂氧合酶激活蛋白(5-lipoxygenase-activating,ALOX5AP)基因SG13S32位点、年龄、性别、就诊时间等危险因素的相关性。 方法 选取194例新疆地区急性缺血性脑卒中经相同药物治疗后的维吾尔族患者,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测ALOX5AP基因SG13S32位点多态性,采用队列研究的统计分析方法比较不同基因型人群的短期预后改善情况,并经Logistic逐步回归分析,得出预后相关独立因素。 结果 5-脂氧合酶激活蛋白基因SG13S32位点不同基因型间维吾尔族急性缺血性脑卒中短期预后改善差异无统计学意义(χ²=0.336,P=0.562)。经Logistic逐步回归分析,年龄、就诊时间及纤维蛋白原为影响维吾尔族急性缺血性脑卒中患者短期预后的独立因素。 结论 5-脂氧合酶激活蛋白基因SG13S32位点不同基因型之间急性缺血性脑卒中短期预后改善没有明显差异,且不是影响维吾尔族急性缺血性脑卒中短期预后的独立危险因素。年龄、就诊时间及纤维蛋白原可影响急性缺血性脑卒中短期预后改善。     

维、汉两民族脑血管病患者血尿酸与血脂、血糖、血压的相关性

目的:探讨维、汉两民族缺血性脑血管病患者血尿酸与血脂、血糖、血压的关系,了解血尿酸在不同民族脑血管病发病中的地位.方法:对2006年6月至2008年6月在新疆医科大学第二附属医院神经内科新人院的维吾尔族(维族)和汉族缺血性脑血管病高尿酸血症患者及其对照者进行血尿酸(Hyperuricemia,HUA)、血脂、血糖的检测及血压的测量.结果:维、汉两民族缺血性脑血管病高尿酸血症(HUA)组与非高尿酸血症组比较,血清总胆同醇(TG)、甘油三酯(TC)、血清低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均有差异,均为高尿酸血症组高于对照组,但是空腹血糖(FBS)、血清高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)水平无统计学意义.不论维吾尔族或汉族,血尿酸与TG、TC、LDL、SBP、DBP密切相关,但与FBS、HDL-C无相关.结论:缺血性脑血管病高尿酸血症患者出现血脂、血压的异常比尿酸正常者高,但维吾尔族及汉族之间无显著差异.因此高尿酸血症不论维吾尔族或汉族均可作为脑血管病的另一个相关因素,在防止脑血管病的综合措施中不容忽视.     

类百日咳综合征与百日咳患儿临床症状、 实验室指标及肺功能比较分析

目的 探讨类百日咳综合征与百日咳患儿临床症状、实验室指标及肺功能的差异。方法 选取2019年1月~2021年5月在郑州大学附属儿童医院收治的96例类百日咳综合征患儿的临床资料,及郑州市第六人民医院收治的39例百日咳患儿的临床资料,进行回顾性分析。比较百日咳和类百日咳综合征患儿临床症状、实验室及肺功能指标差异。结果 类百日咳综合征组百日咳疫苗接种史比例为90.63%,明显高于百日咳组的38.46%(P＜0.05)。类百日咳综合征组患儿白细胞计数(white blood cell count,WBC)为(15.19±2.31)×10⁹/L明显低于百日咳组(P＜0.05)。类百日咳综合征组患儿呼吸比(the ratio of inspiratory time and expiratory time,TI/TE)、达峰时间比(atio of the time to reach peak tidal expiratiry flow to total expiratory time, TPTEF/TE)和达峰容积比(ratio of the volume to reach peak tidal expiratory flow to total expiratory time,VPEF/VE)分别为0.77%±0.08%、26.42%±4.23%和27.69%±3.47%,明显高于百日咳组的0.69%±0.10%、22.15%±3.56%和22.30%±3.81%(P＜0.05)。WBC、TI/TE、TPTEF/TE和VPEF/VE鉴别诊断类百日咳综合征的ROC曲线下面积分别为0.750、0.723、0.729和0.771(P＜0.05)。结论 类百日咳综合征和百日咳患儿在百日咳疫苗接种史、血常规WBC及肺功能方面有一定差异,可为鉴别诊断提供参考依据。     

小儿肺咳颗粒联合环酯红霉素对类百日咳综合征患儿肺功能状态及细胞免疫的影响

目的：观察小儿肺咳颗粒联合环酯红霉素对类百日咳综合征患儿肺功能状态及细胞免疫的影响。方法：选取2020年7月—2022年4月郑州大学附属儿童医院收治的86例类百日咳综合征患儿,随机分为两组,各43例。对照组给予环酯红霉素治疗,观察组在此基础上给予小儿肺咳颗粒治疗。比较两组治疗效果、肺功能及细胞免疫功能。结果：观察组总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组达峰容积比（VPEF/VE）、达峰时间比（TPTEF/TE）、潮气量（TV）均高于对照组,呼吸频率（RR）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：环酯红霉素结合小儿肺咳颗粒治疗小儿类百日咳综合征的效果确切,有助于改善肺功能,并可提高机体细胞免疫功能。