老年骨折的预防及康复护理

随着医疗科学技术水平的不断发展,生活水平的提高,人的寿命在不断延长,老龄化现象日益突出。老年人骨质疏松、质脆、关节软骨弹性减弱,骨质出现退行性病变,故在异常外力作用下极易发生骨折。因此了解老年骨折的预防及骨折后生理、心理、生活的特殊需求,是骨科护理工作的重点[1]     

中药浸膏治疗慢性化脓性上颌窦炎的体会

慢性化脓性上颌窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病.笔者自2001年10月～2004年1月采用上颌窦穿刺冲洗联合应用中药浸膏塞鼻法治疗此病110例,同期单纯采用上颌窦穿刺冲洗法治疗98例,并进行对比观察.现将结果报告如下.     

经颅多普勒超声与磁共振血管造影比较评估大脑中动脉狭窄分界的最佳诊断值研究

随着经颅多普勒超声(TCD)在临床的广泛应用[1]和深入实践,它已被确认为一种诊断颅内外血管和闭塞疾病的有效检测技术。但由于缺乏统一量化的TCD诊断标准,而影响了其诊断的准确性和一致性,很大程度上影响了科研和交流。本研究利用TCD和磁共振血管造影(MRA),通过无创性地探查颅内     

益气活血法合消心痛治疗45例冠心病心绞痛

为观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效，将82例住院患者随机分为两组，治疗组45例，给予益气活血中药及西医常规治疗，对照组37例仅采用西医常规治疗，疗程均为28天。结果治疗组临床疗效评定：显效18例，有效24例，无效3例，总有效率93．3％；心电图疗效评定：显效17例，有效24例，无效4例，总有效率91．1％，与对照组比较差异均有显著性意义（P＜0．05，P＜0．01）。     

颅痛饮治疗血管性头痛569例临床观察

血管性头痛属于中医所称的“头风”、“类脑风”、“偏头风”范畴。以其反复发作,痛势剧烈,如劈如裂,伴随症状严重,经久不愈,治疗上颇为棘手。笔者根据多年临床实践,反复裁正处方,拟颅痛饮治疗本病,取效良好。现将资料完整的569例作一小结,介绍如下。     

纤维喉镜下喉角化症的手术治疗

目的研究纤维喉镜对喉角化症手术的优点、方法及临床应用注意事项。方法使用日本O lym-pus纤维喉镜、冷光源、配套活检钳等,德国产Stotz显像系统,局麻下经鼻导入纤维喉镜对喉角化症手术切除,术后综合治疗。结果53例患者一次性手术切除病变,其中47例均在综合治疗后纤维喉镜下检查见病变消失,声带黏膜光滑,声嘶消失,部分病例病理证实治愈,一次性治愈率为88.7%(47/53)。结论纤维喉镜手术切除配合术后综合治疗可以作为喉角化症治疗的一种主要选择,具有推广价值。     

非典型肺炎患者心理健康状况与社会支持的相关性

目的：探讨非典型肺炎患者不同时期心理健康状况以及与社会支持的相互关系。方法：于2003—08随机调查山西省太原市出院3个月后返院复查的非典型性肺炎患者130例。采用自制调查表收集患者的个人资料和一般情况，内容包括：姓名、性别、年龄、文化程度、婚姻情况，入院时间、出院时间。采用症状自评量表评定非典型肺炎患者的心理健康状况，记录9个因子分。采用领悟社会支持量表以及关于社会支持的3个自编条目（①在你住院／隔离时，你最希望从哪些人／途径获得帮助和支持？②在你住院／隔离时，你还可以从哪些人／途径获得帮助和支持？③在你住院或隔离时，具体说明你可以从医护人员那里获得怎样的帮助和支持？）测查非典型肺炎患者不同时期的社会支持总分，由所有条目分累计。要求被试者自填入院时、出院时、出院3个月时的心理状况，当场完成问卷调杏（文盲和年龄讨大或讨小者由他人代填）.结果：发放调查问卷130份，收回有效答卷117份，有效率90％。①非典型肺炎患者不同阶段的症状自评量表与国内常模比较：非典型肺炎患者入院时、出院时2个阶段症状自评量表的评分均偏高，与国内常模比较差异有显著性，特别是躯体化、焦虑2个因子的症状尤为突出。②非典型肺炎患者3个阶段的社会支持总分与同阶段症状自评量表各因子的相关分析：非典型肺炎患者人院时社会支持与症状自评量表的人际关系敏感因子呈负相关，相关系数为-0．209，差异有显著性。出院3个月时社会支持和抑郁、偏执因子呈负相关，相关系数为-0．294，-0．207，差异也有显著性。结论：①非典型肺炎患者入院时、出院时的心理健康状况欠佳，出院3个月后心理健康状况明显改善，社会支持与非典型性肺炎患者入院时的人际关系敏感呈负相关，与出院3个月时的抑郁、偏执呈负相关。②加强有效的社会支持有利于改善应激时的心理健康状态，消除康复期的抑郁情绪和偏执性思维。     

血友病合并左股骨干骨折患者围手术期的护理

血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病，是外科手术的相对禁忌证，手术易导致致命性出血，手术治疗危险性极大，最近，我科成功地救治了1例血友病合并左股骨干骨折，并进行了手术内固定治疗，现将护理方面的体会介绍如下。     

前庭康复过程中Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR5在前庭内侧核中的变化

目的：观察单侧迷路破坏术后前庭内侧核（MVN）内Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR5的表达变化。方法：成年雄性Wistar大鼠30只,分为迷路破坏组（24只）和对照组（6只）,前者破坏单侧迷路,对照组手术方式相同但保持迷路完好。单侧迷路破坏术后,通过免疫组织化学、原位杂交组织化学法检测不同存活时间（术后12h、36h、7d）2组动物MVN内mGluR5的表达变化。结果：单侧迷路破坏术后可诱导同侧MVN区Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR5增高,术后12h最高,术后36h开始降低,至术后7d后和对照组差异无统计学意义;对侧和术侧的变化趋势相同。结论：单侧迷路破坏术后可诱导MVN区Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR5增高。初级前庭传入或中枢前庭神经元的静息放电降低可能与Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR5增高有关,但其在前庭代偿中的作用尚有待研究。     

前庭代偿过程中代谢性谷氨酸受体I组在大鼠小脑绒球中的表达

目的：阐明大鼠小脑绒球中代谢性谷氨酸受体I组在前庭代偿过程中的作用。方法：用RT-PCR方法对单侧迷路切除术后前庭代偿过程中代谢性谷氨酸受体I组在小脑绒球中的表达进行研究。结果：代谢性谷氨酸受体I组在双侧绒球中均有表达,双侧的手术组和对照组比较均差异有统计学意义,而双侧之间无差异。结论：大鼠小脑绒球存在代谢性谷氨酸受体I组,在前庭代偿过程中有变化,表明其参与前庭代偿的过程。