糖尿病并发低血糖的护理干预与效果分析

<正>低血糖是糖尿病的常见并发症之一,临床上以血生化血糖低于2.8 mmol/L为低血糖,伴有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,重者可发生昏迷,但有少部分人可无症状。由于低血糖的发生与多种因素有关,笔者针对不同原因,采取针对性措施,有效地防止了低血糖的发生,现将结果报告如下。     

左克治疗急性感染性腹泻的临床疗效观察

2007年1月作者对全市31所乡镇卫生院（医院）随机抽取了155份2006年6月～12月份归档病历，从护理文件的准确性、及时性、完整性等方面进行了检查。检查发现护理文件最常见错误是代记，如晨间抽血由主班护士代签名；补记（非抢救），如在病历归档前护士长补上不完整的记录；漏记，如测量体温、血压后不记录；错记，如10时体温绘制在6时栏内。经统计，[第一段]     

苏州地区2011-2019年儿童细菌性脑膜炎病原分布及耐药性分析

目的:探讨苏州地区细菌性脑膜炎患儿病原构成及耐药性。方法:回顾性分析2011-2019年在苏州大学附属儿童医院住院的细菌性脑膜炎患儿脑脊液培养结果,总结不同年龄段患儿的病原分布特点及耐药情况。结果:535例患儿中,162例脑脊液细菌培养阳性,阳性率为30.3%;菌种主要为肺炎链球菌42株(25.9%)、无乳链球菌39株(24.1%)、大肠埃希菌36株(22.2%)等。>1～3岁组阳性率为53.6%,均高于其他各年龄组(P均<0.05)。革兰阴性杆菌组的患儿年龄与革兰阳性球菌组、革兰阳性杆菌组比较差异均有统计学意义(P<0.05),年龄越小越容易感染革兰阴性杆菌。新生儿组以无乳链球菌和大肠埃希菌为主,29 d～1岁组病原种类较多,多见肺炎链球菌、无乳链球菌和大肠埃希菌,而>1岁患儿以肺炎链球菌为主。脑脊液培养前使用过抗菌药物的患儿细菌检出阳性率低于未使用过抗菌药物的患儿(P<0.05)。药敏试验显示,肺炎链球菌及无乳链球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率达100%;肺炎链球菌对青霉素的耐药率较高,为85.7%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率分别为...     

氨基糖苷类抗生素的发展历程

抗生素的定义，首先来自于20世纪40年代链霉素的发现。在随后的几十年中，其他氨基糖苷类抗生素家族被大量发现并广泛应用，一度成为抗革兰阴性菌感染的首选抗生素。但由于其毒副作用较大，并且细菌对其不断产生耐药性，加上其他结构类别的新型抗生素的不断发现，使其一度几乎退出历史舞台。然而随着多重耐药细菌引起的感染率急剧上升，人们开始关注氨基糖苷类抗生素作为几种重要的治疗革兰阴性病原体的方案之一，并且发掘了其在治疗感染性疾病、艾滋病和遗传性疾病的潜力，使这个“老牌”抗生素重焕生机。     

2010—2020年常州市武进区学校突发公共卫生事件流行病学特征

目的 了解常州市武进区学校突发公共卫生事件发生规律和特点,为有效应对和防控提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法,对2010—2020年国家突发公共卫生事件报告管理信息系统中武进区报告的学校突发公共卫生事件相关信息进行统计分析。结果 2010—2020年,全区共报告学校突发公共卫生事件96起,均为传染病暴发事件,一般级事件占96.88%。报告居前3位的病种依次为水痘、其他感染性腹泻病、流行性感冒。幼儿园、小学、中学、大学/职业学校发生22、58、13、3起,罹患率分别4.04%、2.49%、2.80%、3.31%,不同学校类型罹患率差异有统计学意义(χ²=144.32,P<0.05)。城镇学校罹患率(2.78%)高于农村学校(1.90%),不同地区学校罹患率差异有统计学意义(χ²=34.63,P<0.05)。报告及时率为100.00%,持续时间中位数为26.51(0.81～87.00)d,接到事件报告时间与首发病例发病时间之间间隔(监测敏感值)与事件持续时间呈正相关关系(r=0.61,P<0.05)。结论 学校是突发公共卫...     

社区妇女两癌筛查结果分析

目的 分析讨论社区妇女两癌筛查对女性健康的重要性。 方法 选取本社区女性 300 例进行免费两癌筛查资料,将其随机分为对照组和观察组各 150 例,其中每组 75 例女性进行宫颈癌筛查,另外 75 例女性进行乳腺癌筛查,了解两组社区妇女的保健意识和妇产科疾病患病情况。 结果 经检查发现,对照组乳腺增生患者 20 例,占比 26.66%,乳腺纤维瘤 33 例,占比 44.00%,观察组 乳腺增生患者 10 例,占比 13.33%,乳腺纤维瘤 18 例,占比 24.00%;两组患者均无 C1N1 和 C1N2-3 患者,对照组宫颈鳞状细胞癌 7例,占比 9.33%,观察组宫颈鳞状细胞癌 7 例,占比1.33%,P<0.05,具有统计学意义。 结论 社区妇女两癌筛查为我国广大女性的身体健康,早期进行两癌筛查工作具有重要意义,有利于早期发现两癌疾病并进行治疗,降低我国女性的两癌发病率。     

麝香追风膏贴敷预防化疗所致静脉炎的预防研究

我院自2002年10月以来对181例化疗患者的静脉部位皮肤贴敷麝香追风膏预防化疗引起的静脉炎，并与单纯应用硫酸镁湿敷的治疗效果进行比较，效果满意，报告如下。     

改良型Ahmed减压阀植入术联合白内障超声乳化术治疗难治性青光眼的临床研究

目的评价改良型青光眼减压阀植入术及联合白内障超声乳化摘除术治疗难治性青光眼的临床效果。方法回顾性分析行单纯改良型Ahmed青光眼引流阀植入术（单纯组8眼）或联合白内障超声乳化术治疗（联合组8眼）的14例（16眼）难治性青光眼患者临床资料,术后随访1、3、6、12个月。结果术后患者使用抗青光眼药物的种类及数量较术前显著降低,且联合组用药种类及数量显著低于对照组,差异具有统计学意义。结论改良型Ahmed青光眼减压阀植入术联合白内障超声乳化术可显著减少术后抗青光眼药物使用种类及数量,可作为治疗难治性青光眼的治疗方式之一。     

内蒙古部分地区蒙古族空腹血糖受损人群10年转归及影响因素分析

目的 分析蒙古族人群中IFG患者10年的转归情况及其影响因素。方法 于2002－2003年对内蒙古科左后旗和奈曼旗的32个行政村>20岁居民进行基线调查,选择IFG且无糖尿病史的人群作为研究对象,于2013年开展随访。采用多分类logistic回归进行统计学分析。结果 384人中,150人(39.1%)FPG恢复正常,174人(45.3%)为IFG,60人(15.6%)进展为糖尿病。经多因素调整后,TG升高是IFG人群恢复为正常的抑制因素(OR=0.692,95%CI:0.502~0.952),差异有统计学意义(P<0.05);年龄增加和腹型肥胖是IFG人群进展为糖尿病的危险因素(OR=1.052,95%CI:1.014~1.090;OR=2.924,95%CI:1.353~6.320),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 蒙古族IFG人群中15.6%进展为糖尿病;TG水平的升高在IFG人群恢复正常的过程中起到抑制作用,而年龄和腹型肥胖是IFG人群进展为糖尿病的危险因素。     

持续性心房颤动导管消融术强化间隔消融与术后左心耳激动延迟的关系

  目的  探讨持续性心房颤动(简称房颤)导管消融术后左心耳激动显著延迟与术中强化间隔消融的关系。  方法  对2007年6月至2009年2月在本科接受导管消融术的201例持续性房颤患者行步进式导管消融, 术后行左房激动标测并记录左心耳电活动, 术后1月行经胸心脏超声评估左房功能。  结果  术后23例出现左心耳激动显著延迟, 其中14例为初次消融病例, 9例接受了间隔线消融(OR 15.2, 95%CI 4.6~50.8, P < 0.001);另9例为第2次消融(包括2例左房隔离)病例, 9例患者也于初次消融中行广泛间隔复杂碎裂电位消融(P=0.002)。激动标测提示21例患者中18例(85.7%)左房最早激动部位转向冠状窦。术后1个月二尖瓣前向血流A峰为(18.2±17.0)cm/s, 与术前为窦性心律者比较显著下降, (20.2±19.1)cm/s vs.(58.2±17.9)cm/s(P=0.037)。随访(10.6±6.2)个月, 14例患者维持窦性心律。  结论  持续性房颤导管消融术行间隔线或广泛间隔复杂碎裂电位消融可导致左心耳激动显著延迟, 可能影响左房功能, 持续性房颤患者采用此术式应该慎重。