小儿胃畸胎瘤

小儿胃畸胎瘤罕见，其临床症状不典型，往往难以确诊，我院收治4例，结合文献收集病例，回顾性分析小儿胃畸胎瘤临床特点报告如下。     

电子喉镜和纤维喉镜下摘除声带良性增生性病变的围手术期护理

临床上声带息肉、小结、乳头状瘤等声带良性增生性病变治疗方法较多，可以分别采用直接喉镜、间接喉镜、显微支撑喉镜、纤维喉镜、电子喉镜等进行手术摘除。我科于1989年2月至2002年4月，在电子喉镜和纤维喉镜下对280例声带良性增生病变进行了手术摘除，取得了较理想的效果。现将围手术期护理体会报告如下。     

腹腔镜诊治小儿美克尔憩室的临床价值

目的 :探讨腹腔镜对小儿美克尔憩室 (MD)并出血的诊断及治疗价值。方法 :1997年 6月至2 0 0 2年 4月对美克尔憩室 13例行腹腔镜憩室切除术。 13例患儿均有间歇性便血史 ,术前99mTc扫描 ,8例在右下腹显示放射物聚集 ,5例阴性。结果 :全组术后恢复顺利 ,随访 6月～ 2年 ,未再便血 ,生长发育正常。结论 :与传统的开腹手术相比 ,腹腔镜手术具有切口小 ,患者康复快 ,能直接进行诊断及治疗 ,术后并发症少等优点。有条件的医院可将其作为有症状的MD患儿的常规治疗方法。     

经鼻内窥镜下视神经管减压术的护理

视神经管骨折常因颅脑外伤引起,可引起视神经缺血水肿、变性,甚至视神经纤维萎缩而失明。目前公认首选的是经鼻内窥镜视神经管减压术。它的优点在于手术时间短、创伤小,术后不遗留疤痕及处理简单等。我科自2002年至2004年经鼻内窥镜视神经管减压术治疗视神经管损伤10例,经过系统的围手术期护理,取得了满意效果。现报告如下。1临床资料本组患者10例。其中男性7例,女性3例,年龄10~49岁。左眼4例,右眼6例。伤后视力无光感7例,眼前手动3例,伴有眼球活动障碍1例。CT提示:眼眶外侧壁、内侧壁6例,视神经管骨折2例,视神经管变窄、筛窦内积血1例。受…     

经鼻内窥镜脑脊液鼻漏修补术的护理体会

脑脊液经颅前窝底、颅中窝底、或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔，称之为脑脊液鼻漏。鼻内窥镜下行脑脊液鼻漏修补具有视野清楚、安全、准确、微创、手术时间短、花费低、术后恢复快、并发症少等优点。现将我科2005年1月至2008年1月应用鼻腔内窥镜治疗脑脊液鼻漏患者18例护理体会报告如下。     

对人工耳蜗植入患儿的家长实施健康教育的体会

电子耳蜗植入术成为帮助深度耳聋和重聋患者重获听力和语言分析能力、提高与人沟通能力的一种特殊技术，而家长是小儿最亲近、最容易接受和最信任的人，更是聋儿的第一任教师。对家长实施健康教育，对患儿术后的听觉言语康复效果有直接的影响。我科对2003年7月至2004年6月收治的11例人工耳蜗植入患儿的家长实施健康教育，取得了满意效果。现汇报如下。     

野外条件下耳鼻咽喉头颈外科手术器械消毒灭菌方法

目的探讨在野外条件下耳鼻喉头颈外科手术器械的消毒方法。方法对平时和模拟突发状况中野外条件下耳鼻咽喉手术器械消毒灭菌方法进行分析比较。结果新型野战高价银离子消毒剂的消毒作用迅速有效,TMQ.CV5070P型号的车载脉动真空灭菌器能达到灭菌要求。结论在野外条件下,可用新型野战高价银离子消毒剂对耳鼻咽喉器械进行消毒,车载脉动真空灭菌器可在野战医院作为常规灭菌机器。     

小儿脑室-腹腔分流术128例临床分析

脑积水是小儿神经外科常见疾病,脑室-腹腔分流术简单有效,应用广泛,但手术并发症也是最高的,有报道术后仍有30%的阻塞率和感染率~([1]),因此,如何降低脑室-腹腔分流术的并发症是手术成功的关键.近10年来,我科共收治128例脑积水患儿行脑室-腹腔分流术,疗效满意.本文通过对脑积水患儿临床资料进行回顾性分析,探讨脑积水治疗的有效厅法.     

小儿术后肠套叠的原因与临床特点探讨

目的　探讨小儿术后肠套叠病因、临床特点及误诊原因。方法　回顾性分析 9例术后肠套叠原发疾病 ,发生梗阻与再手术的时间及临床症状和体征。结果　 9例均为小肠套叠 ,其中回回套 4例 ,空空套 2例 ,空回套 3例。套叠长度为 10～ 2 0cm ,超过 2 0cm 1例 ,全部套叠均无肠坏死。再手术后 3例切口感染 ,均痊愈。结论　术后肠套叠发病原因仍不清楚 ,公认与肠功能紊乱有关。 2岁以内多见 ,套入的长度与病程时间不成正比 ,很少发生肠坏死。临床上症状、体征与原发性肠套叠不同 ,很少有血便 ,B超检查无包块。诊断困难 ,一旦发生 ,不能自行解套 ,应早期剖腹探查。