自动洗片机的日常保养及常见故障处理

现在县级以上的医院几乎都配备了自动洗片机，其恒定的影像冲洗效果，减少了人为差异，促进了X线摄影的标准化、自动化，大大提高了工作效率。为放射科QA、Qc工作的开展提供了保证。     

定量磁敏感图对脑微出血的诊断价值

目的 探讨定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)在脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)中的临床应用价值。方法 对122例拟诊脑血管病患者进行头颅MRI常规序列扫描(包括T1、T2、T2FLAIR序列)并做SWI及QSM序列成像检查,这些患者全部在1周内做了头颅CT平扫,全部患者检查成功,分别获得基底节区及基底节区以外区域的CMBs个数,并做相应统计学分析。结果 122例拟诊脑血管病患者中,80例有CMBs,42例未检出,二者共检出CMBs 481个,其中QSM序列共检出CMBs 481个,SWI序列共检出CMBs 447个,比较2种序列对CMBs总的检出率,差异有统计学意义(P<0.05),2种序列对基底节及基底节外区CMBs检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 QSM序列对CMBs检出率优于SWI序列,是一种准确可靠的诊断CMBs的影像学方法。     

壳聚糖的药理作用

<正> 甲壳质(Chitin)又名甲壳素是一种天然高分子聚合物,化学名:聚N—乙酸葡萄糖胺。广泛存在于无脊椎动物的外壳、昆虫的外角质层和内角质层,真菌的胞壁中,自然界每年生物合成的甲壳质估计有数十亿吨,是目前地球上第二大类有机资源。甲壳质脱去分子的乙酰基就转变为壳聚糖(CHITOSAN)。分子量:161(单体)≤10000(低聚)≤300000(聚糖) 壳聚糖又称聚氨基葡萄糖,属于天然高分子聚糖。由于它的化学结构中含有活性自由氨基,赋予它许多特殊的性质,易形成聚阳离子,与人体细胞具有亲和性,因此使它具有多种生物活性,如活化修复细     

消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床疗效和安全性。方法通过检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库等,收集消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的随机对照研究(RCT),采用系统评价Cochrane 5. 1. 0偏倚风险评估工具对最终纳入研究的方法学质量进行评价,提取数据并用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入20项RCT,共涉及2303例患者,其中19项研究报告了临床总有效率、18项研究报告了临床治愈率,5项研究报告了临床复发率,4项研究报告了PASI评分指标,5项研究报告了血清炎症因子指标,15项研究报告了不良反应的发生情况,临床有效率的Meta分析结果提示:消银颗粒联合阿维A胶囊的临床总有效率高于对照组(OR=3. 55,95%CI[2. 76,4. 57],P 0. 001),消银颗粒联合阿维A胶囊的临床治愈率高于对照组(OR=2. 47,95%CI [2. 05,2. 98],P 0. 001);临床复发率的Meta分析结果提示消银颗粒联合阿维A胶囊的临床复发率低于对照组(OR=0. 41,95%CI [0. 24,0. 69],P=0. 0008);在改善PASI评分、血清炎症因子指标方面,消银颗粒联合阿维A胶囊组优于对照组,且差异显著(P 0. 05),漏斗图分析提示不存在发表偏倚,敏感性分析表明结果稳定、可信。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病具有较好的临床疗效,然而,确切结论有待于更多的高质量、多中心、大规模的随机对照研究证实。     

CT拆卸安装过程中应注意的一些问题

我院现拥有两台CT,一台为Mamoni8000的双螺旋CT,一台为原PICKERIQ.T/C四代CT,最近由于一些特殊原因需将PICKER CT拆卸到另一个地方.在CT安装及拆卸过程中,我们总结了以下一些应注意的问题.     

医学影像信息系统工作站等的配置与图像显示质量关系的探讨

探讨放射科PACS工作站等软、硬件的配置,提高医学图像的显示质量。单机双显配置结合适宜的软、硬件配置可以提高PACS中医学影像的显示质量。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白、髓过氧化物酶变化的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及髓过氧化物酶（MPO）变化的临床意义.方法 选择ACS患者110例,其中急性心肌梗死（AMI）50例,不稳定型心绞痛（UAP）60例,另选40例稳定型心绞痛（AP）患者作为对照组.检测3组入院后的外周静脉血及冠状动脉血血清hs-CRP、MPO,并分析ACS患者血清hs-CRP与MPO水平的相关性.结果 UAP、AMI患者的血清hs-CRP、MPO高于对照组,AMI患者高于UAP患者（P均＜0.05）;ACS患者的外周静脉血、冠状动脉血血清hs-CRP与MPO水平呈正相关（r分别为0.286、0.255,P均＜0.05）.结论 血清hs-CRP、MPO升高与ACS发生有密切关系,hs-CRP、MPO是ACS（特别是AMI）发生的预测指标,二者联合检测有助于对ACS进行危险分层.     

医学影像存储与传输系统存储模式的探讨

目的 探讨医学影像存储与传输系统中的存储介质、结构，提高图像存储容量及调用速度。方法PACS采用三级（在线、近线、离线）存储结构；利用硬盘、多服务器磁盘阵列、磁带库等作为存储介质，支持影像数据的短期存储管理和长期存储管理；采用冗余存储技术和镜像存储方式；提供定时自动备份和数字迁移功能。结果成功地实现了医学图像在网络中的存储、备份及调用。结论PACS中的三级存储模式大大提高了图像的存储容量及调用速度，提高了工作效率。     

多层螺旋CT后处理技术对飞行员腰椎峡部裂的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT后处理技术对飞行员腰椎峡部裂（1umbar spondylolysis,LS）的诊断价值.方法 对385例改装体检的歼击机飞行员按年龄（23～28岁;29～34岁;35～40岁;41～46岁）及飞行时间（≤800 h;801～1600 h;1601～2400 h）分组;进行腰椎CT容积扫描.利用多层螺旋CT的多平面重建（multiplanar reconstruction,MPR）、最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）和容积再现（volume rendering,VR）技术对图像进行后处理,多方位观察飞行员腰椎峡部裂情况,并比较MPR图像、MIP图像及VR图像.结果 ①飞行员不同年龄分布LS检出率无统计学差异;不同飞行时间LS检出率有统计学差异（x2=7.57,P＜0.05）,随着飞行时间延长LS检出率增高.②385例飞行员中共检出峡部裂16例（33处）,9例伴滑脱;其中双侧峡部裂13例（30处）,7例伴滑脱;单侧峡部裂3例（3处）,2例伴滑脱.MPR图像LS检出率为100%（33/33）,斜矢状（沿椎弓峡部走向）位及斜轴（平行于椎弓）位可清楚地显示峡部断裂情况,分别表现为＂猎狗项圈征＂和＂双关节征＂,正中矢状位可清楚地显示椎体滑脱情况.MIP图像LS检出率100%（33/33）,但对周边软组织显示不清楚.VR图像LS检出率为75.76%（25/33）,可立体观察峡部情况.结论 多层螺旋CT的后处理技术MPR、MIP、VR可以全方位地评价飞行员的腰椎峡部情况,其中斜矢状位及斜轴位的MPR图像可作为首选的重建方法.     

颧骨牵张成骨与游离腓骨复合瓣联合修复上颌骨大型缺损一例

上颌骨大型缺损时，缺损腔巨大，口鼻腔穿通，会导致患者严重面部畸形和功能障碍。然而，由于上颌骨结构特殊，毗邻关系复杂，尤其是缺损区骨组织缺乏，修复难度很大，我们首次为1例上颌骨切除患者行双侧颧骨内置弧形牵张成骨修复部分缺损，在上颌骨低位重建骨组织支持，后期应用游离腓骨复合瓣进一步修复缺损，重建牙槽嵴。[第一段]