鸦胆子乳剂、5-Fu局部注射联合开道散对人胃癌裸鼠移植瘤的抗肿瘤机制研究

目的研究鸦胆子乳剂、5-Fu局部瘤体注射联合灌服开道散对人胃癌SGC-7901移植瘤的抑制作用及可能机制。方法建立人胃癌SGC-7901裸鼠移植瘤模型后传3代,接种于裸小鼠右前肢腋窝皮下,待肿瘤生长至50-250mm3后随机分6组：对照组A组（0.9%NaCl溶液）,治疗组B（5-FU）组、C组（5-FU及鸦胆子乳）、D组（开道散联合5-FU）、E组（开道散联合5-FU、鸦胆子乳）、F组（开道散）。实验期间,每周测量两次瘤体体积,给药结束,将动物脱颈处死,剥离出肿块称重,比较各组肿瘤重量,计算肿瘤抑制百分率;用免疫组化方法检测荷瘤组织中p53、Ki67表达情况。结果除F组瘤重与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,余各治疗组瘤重均显著低于对照组,但治疗组间C组、D组与B组比较无统计学意义（P〉0.05）,而E组与B组相比有统计学意义（P〈0.05）;除F组外,其余各治疗组均有不同程度下调p53、Ki67表达,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但C组、D组与B组比较各免疫组化指标表达无明显差异（P〉0.05）,而E组较B组各免疫组化指标下调明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论瘤体内注射鸦胆子乳剂、5-Fu联合灌服开道散有一定的协同增效作用,其机制可能与抑制p53、Ki67表达,抑制肿瘤细胞的生长与增殖有关。     

二甲双胍联合GLP-1受体激动剂对多囊卵巢综合征患者代谢特征影响的Meta分析

目的：探讨二甲双胍联合GLP-1受体激动剂对多囊卵巢综合征（PCOS）患者代谢特征的影响。方法：通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、EMbase数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库,并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究（RCT）按Cochrane系统评价的方法,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入4篇临床试验文献,试验组（二甲双胍联合GLP-1受体激动剂）61例,对照组（GLP-1受体激动剂）60例。Meta分析结果显示,试验组相较于对照组在改善PCOS患者代谢方面仅在腰围改变上差异有统计学意义（SMD=0.39,95%CI=0.03～0.75,P=0.035）,而在BMI（SMD=-0.13,95%CI=-0.48～0.23,P=0.492）、体质量（SMD=-0.19,95%CI=-0.54～0.17,P=0.311）、胰岛素抵抗指数（SMD=-0.68,95%CI=-2.23～0.86,P=0.386）、空腹胰岛素水平（SMD=0.19,95%CI=-0.28～0.66,P=0.426）、性激素结合球蛋白（SMD=0.72,95%CI=-0.55～2.00,P=0.266）、血清总睾酮（SMD=-0.70,95%CI=-1.98～0.57,P=0.279）方面差异无统计学意义。结论：二甲双胍联合GLP-1受体激动剂仅在改善PCOS患者腰围方面的疗效优于GLP-1受体激动剂单用,而在BMI、体质量、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素水平、性激素结合球蛋白、血清总睾酮方面二甲双胍并不增加GLP-1受体激动剂的治疗效果。     

开道散对胃癌裸鼠移植瘤的影响

目的:研究开道散对胃癌SCG-7901裸鼠移植瘤的抑制作用。方法:建立胃癌SCG-7901裸鼠移植瘤后传3代模型,接种于裸小鼠前肢腋窝皮下,待肿瘤生长至50~250 mm3后随机分6组,其中A组为对照组,其余各组均为治疗组,A组每周瘤体内注射生理盐水60μl,B组每周瘤体内注射5-Fu注射液0.3 mg/60μl,C组每周瘤体内注射5-Fu注射液、鸦胆子乳剂各60μl,D组每日开道散(用生理盐水配制成4 g/100 ml)200μl灌胃及每周瘤体内注射给药5-Fu注射液60μl,E组每日开道散灌胃及每周瘤体内注射给药5-Fu注射液、鸦胆子乳剂各60μl,F组每日灌服开道散。实验期间,每周测量两次瘤体体积,给药结束,将动物脱臼处死,剥离出肿块称重,比较各组肿瘤重量,并求出肿瘤抑制百分率。结果:除F组瘤重与对照组比较无统计学意义(P>0.05),余各治疗组瘤重均显著低于对照组,其中B组、C组、D组、E组抑瘤率分别为49.4%、64.6%、51.9%7、8.1%与对照组相比有统计学意义(P<0.05),但治疗组间C组与B组、D组与B组间无统计学意义(P>0.05),而E组与B组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:瘤体内注射5-Fu注射液、鸦胆子乳剂联合灌服开道散可抑制裸鼠胃癌的生长,抑瘤效果最佳。     

不同培养代数大鼠骨髓基质细胞向神经元样细胞转分化能力的比较

为确定诱导大鼠骨髓基质细胞(BMSCs)向神经元样细胞转分化的适宜培养代数,本研究比较了不同培养代数的BMSCs的转分化潜能。首先体外培养大鼠BMSCs并传代,于不同的培养代数利用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、神经生长因子(NGF)、全反式维甲酸(RA)、音猬因子(Shh)诱导分化,随后运用免疫荧光法和免疫印迹法检测诱导细胞中的神经元样细胞。结果显示骨髓基质细胞体外培养1至3代时能够被诱导分化为神经元样细胞,培养至第7代时丧失转分化为神经元样细胞的潜能。上述结果提示:传代次数增多将引起BMSCs自发分化,使其向神经元样细胞转分化的能力下降,因而BMSCs培养至第3代时适宜进行诱导分化。     

中西医结合综合治疗晚期胰腺癌21例

目的:观察中西医结合综合治疗晚期胰腺癌的效果。方法:21例晚期胰腺癌均采用中西医结合综合治疗。中医治疗以赵景芳微调3号方健脾扶正为主,辨证辨病相结合,并外敷自制消症膏,静脉滴注艾迪注射液;西医治疗以支持、对症治疗为主。结果:CR+PR为0例,SD17例,PD4例。经过治疗自觉症状改善12例,症状稳定5例。症状改善率57.14%。结论:通过中药健脾扶正、理气化湿、清热解毒、消瘀散结,西医积极抗肿瘤及支持、对症等综合治疗,减轻了患者痛苦,延长了生存期。     

微管相关蛋白4在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨微管相关蛋白4(MAP4)在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化Envision法检测97例胃腺癌患者癌组织及癌旁正常组织中MAP4的表达.分析MAP4表达与临床病理特征之间的关系.通过体外细胞划痕实验分析MAP4表达与细胞迁移的关系.结果 胃癌组织中MAP4阳性率高于癌旁正常组织(P<0.01).胃癌组织中MAP4阳性率与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).体外实验证实,干扰MAP4表达能抑制胃癌细胞迁移(P<0.01).结论 胃癌组织中MAP4的阳性表达可能促进胃癌转移.     

持续性异位妊娠的早期诊治

目的：探讨持续性异位妊娠的早期诊断及处理方法。方法：回顾性分析77例异位妊娠保守性手术治愈病例及8例保守性手术后持续性异位妊娠病例的临床诊疗情况。结果：保守性手术后持续性异位妊娠的血β-HCG下降较治愈组明显缓慢，MTX50mg／m^2单次肌注多数可获得成功。结论：异位妊娠保守性手术后监测血β-HCG可帮助尽早诊断持续性异位妊娠。术后第3天血β-HCG水平下降小于50％者，应怀疑持续性异位妊娠可能。术后第7天血β-HCG仍未下降或反而上升，则可诊断为持续性异位妊娠。MTX单次肌注可获得较好疗效。     

个性化护理在围手术期的应用效果分析

目的探讨个性化护理在围手术期的应用效果分析。方法选取岳阳市中医医院外科2005年1月至2009年12月实施各类手术患者128例,分为观察组(个性护理组)60例和对照组(常规护理组)各68例。观察两组的临床治疗效果。结果观察组住院时间减短,伤残率及并发症大大减少,两组比较均有明显差异(P<0.05)。结论个性化护理可以显著改善围手术期患者的预后,提高治疗效果、减少并发症的发生,具有显著临床价值。     

雷火灸联合辨位推揉手法排乳治疗乳痈郁滞期僵块34例

近年来,我院采用雷火灸联合辨位推揉手法排乳干预乳痈郁滞期寒性僵块,取得一定疗效,现报道如下.1 一般资料本观察通过医院伦理委员会批准,选择2019年12月至2021年1月在浙江省中医院就诊的急性乳腺炎患者65例,年龄20～38岁.按随机数字表法分成治疗组34例和对照组31例,治疗组平均年龄27.66±8.03岁,对...     

基于时间理念指导的循证护理对脑动脉瘤介入患者的影响

目的:探讨基于时间理念指导的循证护理对脑动脉瘤介入患者的影响。方法:选取2017年2月1日～2019年3月1日收治的85例拟行手术介入治疗脑动脉瘤患者,采用随机数字表法将患者分为观察组43例和对照组42例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于时间理念指导的循证护理;比较两组并发症、住院时间、神经功能缺损[采用神经功能缺损量表(NFD)]评分、运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分及生活质量[采用诺丁汉健康调查问卷(NHP)]。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.01);护理后,两组NFD、FMA评分均优于护理前(P0.01),且观察组优于对照组(P0.01);观察组NHP评分低于对照组(P0.01)。结论:基于时间理念指导的循证护理可有效减少脑动脉瘤患者并发症,加速术后康复,有效改善神经功能与运动功能,从而提高生活质量。