少腹逐瘀汤治疗髂腰肌筋膜综合征13例

将少腹逐瘀汤加减应用于临床治疗髂腰肌筋膜综合征13例，均取得满意效果，证明只要辨证准确，一些中医方剂可以应用于某一西医疾病，但是要注意发挥中医辨证论治特点，防止西化中医理论。     

胸内食管胃机械吻合459例报告

胸内食管胃机械吻合４５９例报告杨小龙沙德驹任刚龚荣福丁伯应江道文我院自１９８７～１９９４年应用上海产ＧＦ－１型消化道吻合器行胸内食管胃吻合，效果良好，缩短了手术时间，减少了并发症。但术中术后仍有吻合口并发症发生，现对其原因和预防进行探讨。１临床资料本...     

VSD技术联合原位回植治疗手足部皮肤撕脱伤体会

目的总结手足部皮肤撕脱伤临床治疗方法。方法回顾性分析采用负压封闭引流(VSD)技术联合原位回植治疗手足部皮肤撕脱伤42例患者资料。结果本组42例患者均获随访,其中28例皮肤一期成活,14例二期游离皮片植皮,无1例感染。结论 VSD技术联合原位回植治疗手足部皮肤撕脱伤,具有操作简单,皮肤成活率高,临床疗效确切,是较为理想的治疗手足部皮肤撕脱伤的方法之一。     

兰州市男性农民工和城区工人饮酒相关问题及影响因素分析

目的了解兰州市男性农民工和城区工人饮酒现状。方法采用整群抽样的方法,使用饮酒情况调查表及酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)调查兰州市男性工厂工人和农民工2 917人的饮酒情况。结果整个样本3个月饮酒率和年饮酒率分别为71.1%和79.1%,工厂工人和农民工3个月饮酒率分别为65.2%和77.1%,年饮酒率分别为71.4%和86.8%。每月饮酒1次或以下者占13.2%,每月饮酒2~4次者占18.8%,每周饮酒2~3次者占28.1%,每周饮酒4~5次者占29.7%,天天饮酒者占10.2%;整个样本人群中酒依赖患病率为7.5%,工厂工人患病率为5.9%,农民工患病率高达9.1%。结论饮酒是一种普通的社会行为,但农民工酒精滥用现象较之城市工厂工人更严重,足以引起大家的重视。     

食管癌、贲门癌术后呼吸功能不全高危因素分析

目的:探讨食管癌和贲门癌术后发生呼吸功能不全的高危因素。方法:采用回顾性病例对照研究,应用Logistic回归分析食管癌和贲门癌术后呼吸功能不全发生的高危因素。结果:经Logistic回归分析,术后发生呼吸功能不全的高危因素按相关强度依次为:术前合并COPD、手术时间长、高龄、手术日输液量多。结论:术前合并COPD(chronic obstructive pulmonary disease)、手术时间长、高龄是食管癌术后发生呼吸功能不全的高危因素;严格手术适应证,术者的丰富经验及娴熟技术,积极围手术期处理是防治术后呼吸功能不全的有效措施。     

腰椎滑脱的治疗策略和术式选择

目的探讨腰椎滑脱症的治疗策略和术式选择,防止过度手术,扩大手术范围;提高治疗效果。方法自1994年6月-2008年9月,手术治疗腰椎滑脱的232例,根据临床症状与滑脱程度的不同采用的术式如下:①前路腰椎椎间融合术4例;②患侧半椎板减压,神经根松解,对侧椎板间关节突间植骨融合术64例;③后路减压,滑脱复位(RF或AF系统)内固定,横突间植骨术39例;④后路减压、复位、钉棒系统内固定,椎体间植骨125例。结果 232例获得随访,随访时间14年～12个月,平均68个月,其中优128例,良83例,可17例,差2例。结论①慎重掌握手术适应症,应依据腰椎滑脱的程度和临床症状选择适当的手术方式,使手术获得最佳有限化。②达到腰椎滑脱嵌压部神经根彻底减压,滑脱椎体间植骨坚固融合。③椎弓根钉棒系统,在彻底减压后,使滑脱的椎体满意复位,椎体间可靠的植骨融合,是治疗腰椎滑脱症较满意的手术方式。     

锁定加压钢板治疗老年股骨转子下骨折

<正>2009年10月~2013年3月,我院采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨转子下骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男21例,女15例,年龄62~92岁。均为新鲜闭合性骨折,左侧15例,右侧21例。骨折按Seinsheimer分型:ⅡA型10例,ⅡB型9例,ⅡC型7例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例,Ⅴ型3例。合并内科疾病:心血管疾病25例,糖尿病5例,呼吸系统疾病3     

肺切除术影响围手术期右心功能

Objective To investigate the changes of perioperative right ventricular function after pulmonary resction. Methods 45 cases of pulmonary resection were divided into four groups.Group Ⅰwas wedge resection(n = 10), GroupⅡ was lobectomy(n = 19), Group Ⅲ was double lobectomy(n=7)and Group Ⅳ was pneumonectomy(n=9). The changes of CVP, PAMP, PEP/ET, Sa, VTIs, RVSP, Ea/Aa, and Tel were evaluated by traditional ultrasonic and tissue Doppler ultrasonic techniques at different time inter- vals (pre-operation, 5-7 days orland 1 month post-operation), Results Compared with the pre-operation CVP, the indexes of all groups have no significant changes post-operatively. Wedge resection didn' t obviously influence right cardiac after load and systolic function/diastolic function. No evidet changes detected in Tei pre-and post-operatively. However, the indexes (PAMP, RVSP and PEP/ET ratio) reflecting right cardiac afterload evidently increased at post-pneumonectomy or lobectomy group5- 7 days post-opera- tive. All these reflect the decrease of Tei, which was more obvious in pneumonectomy than in lobectomy group. Right cardiac after- load, systolic/diastolic function and Tel index recovered to pre-operative level 1 month post-operation in single lobectomy group. But the above indicators, especially the Tel, were still high in double lobectomy and pmeunonectomy groups 1 morth post-operation.Tei index is positively correlated with PAMP and is weakly correlated with PET/ET ratio and Ea/Aa ratio. Conclusion Pulmonary wedge resection doesn't evidently influence right cardiac function. However, right cardiac diastolic function evidently decreases temporarily at lobectomy group. The systolic function and diastolic funetions decrease after double-lobectomy and pneumonectomy and it's more evident in pneumonectomy group. Though the right cardiac afterloads of lobectomy, double lobectomy and pneumonectomy groupa all increase significantly post-operativlye, only the former recover to pre-operative level 1 month after surgery.     

PVP联合软组织封闭治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

目的 观察经皮椎体成形术(PVP)联合局部软组织封闭术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 将本院自2008-01-2010-08收集的85例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者随机分成2组,治疗组43例采用经皮椎体成形术(PVP)联合局部软组织封闭术治疗,对照组42例单纯行PVP治疗,并对两组进行疗效统计.结果 治疗组治愈率和总缓解率分别为90.7％、100％,对照组分别为42.9％、78.6％,两组治愈率和总缓解率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PVP联合局部软组织封闭术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,能明显缓解疼痛,提高患者生活质量,临床疗效满意.     

腰椎滑脱症的手术方式选择及其评价

目的探讨腰椎滑脱症各种手术方法选择的适用性及其疗效。方法 32例腰5、腰4滑脱 症患者中,采用一侧椎板开窗减压一侧植骨6例,横突钢丝捆梆1例,大“H”形髂骨植骨2例,腰5 骶1间隙TFC植入1例,椎弓根钉系列内固定22例。其中三椎体固定5例,二椎体固定17例。结果 随访半年-2年,全部恢复常人生活,有三例已来院取出内固定,1例二椎体固定的腰4滑脱症患者, 术后7月摄片显示腰4由手术时复位正常而滑移到Ⅰ°。结论 因人因院面对现实,采用患者易于接 受而能达到治疗目的的不同术式,腰4滑脱以三椎体固定,腰5滑脱以二椎体固定为宜,对滑椎进钉 点及利用减压切取的棘突椎板骨植骨做了改进性阐述。