耳后上颈部皮管修复创伤性耳郭部分缺损

耳郭为头颅两侧对称突出的器官，易受烧伤、人或动物咬伤及挤压伤等多种创伤而导致耳郭部分缺损畸形，直接破坏头面的整体美观，也对患者心理造成严重影响，患者要求修复的意愿极其强烈。笔者在缺损侧耳后上颈部设计皮管，对47例创伤性耳轮及耳垂部分缺损进修复，效果满意.现报告如下．     

新生儿捂热综合征20例急救与护理体会

捂热综合征是一组新生儿因过分保暖或捂闷过久所致以缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷和呼吸衰竭为主要表现的综合病症。死亡率高，是儿科常见的急症，如抢救不及时将造成永久性的中枢神经功能缺陷，如智力低下、癫痫等。先将抢救及护理体会报道如下。     

肺癌患者的血浆、胸水纤溶活性及其临床意义

目的：研究纤溶活性在肺癌扩散中的影响。方法：检测29例肺癌患者、21例良性胸腔积液患者血浆、胸液中组织纤溶酶原激活物活性（t－PA）纤溶酶原活化抑制因子（PAI－1）活性。结果：肺癌组血浆、胸液中（t－PA)活性均明显高于对照组（P＜0．05）,而PAI－1活性则与对照组相似（P＞0．05）。结论：肺癌患者的纤溶失衡与其远处转移可能有一定关系。     

糖肾平胶囊对糖尿病小鼠大血管基因表达的影响

目的：研究糖肾平胶囊作用于糖尿病小鼠后对大血管基因表达的影响。方法：用高脂高糖饲料诱发C57BL／6J小鼠Ⅱ型糖尿病模型，口服给予糖肾平浸膏粉后提取大血管mRNA，与基因芯片进行杂交，经扫描，计算机软件分析后观察基因表达的变化。结果：找到大血管中相关表达基因。结论：基因芯片有助于研究中药的作用机理，但对所获信息的分析存在一定的难度。     

不同产地、商品规格及生长年限猪苓麦角甾醇及多糖的含量分析

目的:考察17批不同产地猪苓麦角甾醇及多糖的含量,为猪苓的质量标准及种植生产提供一定的依据。方法:分别采用HPLC法测定麦角甾醇的含量;水提醇沉法提取猪苓多糖,以葡萄糖为对照品,采用蒽酮-硫酸比色法测定猪苓多糖含量。结果:麦角甾醇以四川南江栽培猪苓样品含量较高,为0.07%~0.18%;四年生最高,达0.18%;云南云龙、陕西太白野生猪苓及河南西峡鸡爪苓的麦角甾醇含量最低,为0.04%~0.06%,低于中国药典标准。多糖含量范围为1.10%~2.30%,其中四川南江栽培三年生猪苓样品含量最高,为2.30%;南江栽培四年猪苓的多糖含量最低,为1.10%。同一产地样品,不同商品规格的猪苓麦角甾醇及多糖的含量差异很大:猪屎苓的麦角甾醇及多糖的含量均高于鸡爪苓;栽培猪苓麦角甾醇的含量高于野生猪苓,多糖含量与野生相差不大。同一产地(四川南江)猪苓麦角甾醇及多糖随着生长年限的增长而变化。结论:不同产地、不同商品规格及生长年限猪苓药材中麦角甾醇及多糖的含量存在较大差异,猪苓药材的质量受自然环境、来源、生长年限的影响。在适宜产区种植猪苓对保证猪苓药材质量和临床药效有积极的意义。     

PICC置管期间并发症的护理干预

经外周导人中心静脉(简称PICC)是一种从肘窝静脉导入，并使其顶端位于上腔静脉或下腔静脉内的深静脉导管植入术。此方法能为病人建立一条好的静脉通道，减少病人重复静脉穿刺的痛苦和化疗药物对血管的刺激。但PICC置管的同时可引起多种并发症，为避免并发症的发生，2002年1月我院对88例PICC置管病人给予必要的护理方法，取得了一定效     

C反应蛋白基因多态性与肿瘤发生发展关系的研究进展

人类C反应蛋白（CRP）的基线水平以CRP基因中存在的单核苷酸多态性影响最为显著并具有个体差异,近年来流行病学和研究发现CRP基因中的遗传多态性所致的CRP水平升高与癌症风险增加,肿瘤的增殖、转移及不良预后等密切相关。此外,基因组上一些相关参与调控CRP水平的单核苷酸多态性位点不断被发现并具有相同的功能。但一些研究发现遗传性升高的CRP水平与癌症发生并无因果关系。目前认为这些差异可能与不同的种族、地域、样本量、环境和遗传因素等有关。本文对CRP基因多态性与肿瘤发生发展之间的研究进展作一综述,以期为探讨CRP基因多态性与肿瘤免疫相关病因学途径的发病机制研究提供参考。     

制备前后时间对艾滋病患者CD4＋、CD8＋计数的影响

目的：了解血样制备前后放置时间对艾滋病患者外周血CD4^＋、CD8^＋、细胞计数的影响.方法：用艾滋病患者外周血分别在室温放置6、24、48及72 h后进行样品制备,流式细胞仪检测CD4^＋、CD8^＋细胞绝对计数;以及样品制备后分别在2、24、48、72及168 h上机检测;结果用SPSS软件进行统计学分析.结果：血液在室温放置72 h之内制备,CD4^＋细胞计数变化差异无统计学意义（P＞0.05）,CD8^＋细胞计数72 h与6 h比较差异有统计学意义（P＜0.05）;血样制备后室温放置1周内CD4^＋、CD8^＋细胞计数差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：血液制备前在室温放置72 h后CD8^＋细胞计数有明显变化;血样立即制备后室温放置1周CD4^＋、CD8^＋细胞计数是相对稳定的.     

吡格列酮对Ⅱ型糖尿病并发冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4的影响

目的观察吡格列酮对Ⅱ型糖尿病并发冠心痛（T2DM）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）的影响,并探讨其可能机制。方法随机选取T2DM合并冠心病患者60例,正常对照组30例。分别检测血清RBP4、肿瘤坏死因子（TNF-α）、脂联素、空腹血糖（FPG）和胰岛素（Ins）、体重指数（BMI）、血压（BP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标,计算胰岛素敏感指数（ISI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。再将60例T2DM并发冠心病患者分成吡格列酮治疗组28例和常规治疗组32例,吡格列酮治疗组用吡格列酮治疗8周,治疗前后均测定上述指标。结果①T2DM合并冠心病患者与对照组比较,血清RBP4水平增高（P〈0．01）;吡格列酮治疗组与常规治疗组比较,血清RBP4无差异（P〉0．05）。②应用吡格列酮治疗后,患者血清RBP4水平显著降低（P〈0．01）,TNpa、胰岛素水平下降（P〈0．05）,脂联素水平升高（P〈0．05）,IR明显改善。结论吡格列酮能降低T2DM并发心血管病患者血清RBP4水平,改善IR。     

西酞普兰联合佳乐静治疗抑郁症伴焦虑症状临床疗效的对照研究

抑郁和焦虑障碍在诊断标准中是相互独立的疾病,但临床中常常存在抑郁和焦虑共病的情况[1-2].伴焦虑症状的抑郁症往往提示抑郁病情更严重,甚至掩盖抑郁症状,社会功能受损明显,自杀率较高.所以在治疗初期,常常合并苯二氮卓类药物,以尽快缓解焦虑症状.有关阿普唑仑治疗伴焦虑症状的抑郁症报告较多[3-4],但因副作用较多限制了其应用.本院根据临床使用多年的治疗经验处方组合,研制了中西药结合制剂佳乐静液应用于临床治疗焦虑症状,取得了较好的疗效,且副作用较少.但西酞普兰联合佳乐静液治疗伴焦虑症状的抑郁症报告较少,现报告如下.