SSRIS可增加消化道出血风险

丹麦哥本哈根丹麦肿瘤学会肿瘤流行病研究所的SusanneOksbjerg Dalton博士等在1月13日出版的《内科学文档》(ArchIntern Med. 2003;163:59)上报告,他们的一项依群队列研究显示,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与消化道出血的危险性相关,特别是当其与非甾体类消炎药合用时。研究者认为,5-羟色胺主要通过增强二磷酸腺苷和凝血酶的作用在止血机制中发挥重要作用。治疗剂量的SSRIs在治疗后几周内可以持续降低5-羟色胺的浓度。研究者利用丹麦北日德兰半岛药物流行病学处方数据库,调查了从1991年1月至1995年12月丹麦国内26,005例抗抑郁药…     

糖适平治疗糖尿病性肾病的临床观察

本文报道21例糖尿病(主要是NIDDM)经过糖适平治疗4～8周后内生肌酐清除率Ccr、尿白蛋白、尿IgG球蛋白、尿B_2M球蛋白的变化。结果显示:对照组10例尿白蛋白、尿IgG球蛋白、尿B_2M球蛋白无显著差别;糖造平组21例Ccr尿白蛋白、尿IgG球蛋白、尿B_2M球蛋白均呈高度显著差别。笔者认为,糖适平对目前临床治疗糖尿病性肾病的微量白蛋白尿期(即隐性糖尿病性肾病)较为适用。     

糖适平治疗Ⅱ型糖尿病临床疗效观察

本文总结了糖适平治疗Ⅱ型糖尿病29例的疗效观察,肯定了糖适平的降糖效果。空腹血糖平均下降幅度达55.2mg/dl;餐后2小时血糖平均下降100.6mg/dl。没有发现明显的副作用,证明本药安全有效,尤其适用于老年Ⅱ型糖尿病人。     

药源性消化道出血

药源性消化道出血,本文复习有关文献,综述如下,以期引起临床的高度重视。１头孢唑林１例７９岁女患者,因慢性支气管炎急性发作,使用青霉素和庆大霉素静滴２天无效,改用头孢唑林５０ｇ和阿米卡星４０万Ｕ,５天后出现黑便,并感胃区不适,食欲下降,大小便潜血＋＋...     

药物性消化道出血

随着治疗药物的品种日益拓展,引起消化道出血的病例逐渐增多。此种不良反应有时不易被临床医师察觉,以至造成严重后果。为此特将有关资料作一回顾。     

糖适平治疗老年性2型糖尿病的疗效观察

目的:研究糖适平对老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法:选择老年2型糖尿病患者80例,予以适量的糖适平(格列喹酮)治疗16周后,比较治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAE)、由Homa模型计算的Homa B胰岛素分泌指数的变化、不良反应的发生率。结果:经16周的治疗后,FPG、2hPG、HbA1c、UAE、Homa B均有明显改善,而消化道反应、低血糖的发生率较低。结论:糖适平对老年2型糖尿病是一种安全、有效、价廉、实用的降糖药。     

糖适平治疗糖尿病肾功能不全10例疗效观察

1998年以来我们选用糖适平治疗糖尿病肾功能不全患者10例,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 对象自1998年以来我院住院病人10例均根据世界卫生组织(WHO)1980年推荐及1985年修订的糖尿病诊断标准确定诊断为糖尿病,根据胰岛细胞抗体及C肽测定等诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。血糖均高于6.6mmol/L,且无酮症酸中毒,高渗性昏迷等,伴有不同程度的肾功能改变,主要表现为蛋白尿,血清肌酐高于正常值。1.2 方法在适当地合理有效的饮食调整下根据其血糖水平调节糖适平剂量,每日测血糖尿糖,尿蛋白及血清肌酐各一次,餐前半小时服用,由半片(15…     

老年高血压病人服用钙拮抗剂可增加消化道出血的危险

消化道出血(GIH)是患者住院的常见原因,其发病率随年龄的增长而增多,而且病死率也比较高。已知抗凝剂、皮质类固醇及非类固醇抗炎药(NSAIDs)等均能增加GIH的危险性。钙拮抗剂已广泛地应用于高血压和心血管病的治疗,由于它具有抑制血小板聚集作用,可造成出血的副作用。虽     

浅谈消化道出血诊断

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。     

严重下消化道出血

严重下消化道出血(Sever lower inte-stinal hemorrhage,简称 SLIH)是指屈氏韧带以下的消化道大量出血,伴有明显低血容量的临床表现或休克而急需输液输血者。由于SLIH 的病情紧急,死亡率较高,病因繁多,临床特征少,下消化道范围广难以明确具体出血部位等问题常给诊断与处理带来许多困难,有必要复习和探讨。一.病因病因繁多,出血部位广泛。据 Wirsching总结132例 SLIH 的病例中57,5%的出血部位在直肠,30.3%在结肠,10.6%在小肠,未发现病变者占1.6%。出血病因:直肠癌与息肉占31.1%,痔25%,直肠溃疡9.1%,多发憩室7.6%,肠道感染疾病6.8%,血管发育不良     

消化道出血的诊断

消化道出血是最常见的消化科急诊之一.消化道出血从症状上分为呕血和便血.如果是呕血,首先应该与咯血进行鉴别.     

消化道出血的介入治疗

目的　评价消化道出血的介入治疗的疗效。方法　对 4 4例消化道出血进行血管造影检查 ,对有阳性发现的病例行栓塞治疗或药物灌注治疗。结果　 4 4例消化道出血病人者完全止血 2 5例 (5 6 8% ) ,止血不彻底 14例 (31 8% ) ,复发 5例 (11 3% ) ;疾病组治疗NO、ET 1的含量均高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗后均低于治疗 (P <0 0 5 ) ;肠系膜上动脉栓塞的并发症发生率为 15 5 %。结论　消化道出血病人介入治疗有较好的临床价值。     

消化道出血的介入治疗

<正> 不明原因及部位的消化道出血,临床上较为常见,血管造影可查找出出血来源。经导管介入性栓塞治疗,安全简便,创伤小,见效快。1资料与方法1.1一般资料本组11例,均为男性。年龄42-62岁。临床     

糖适平加胰岛素联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

磺脲类降糖药 (ＳＵ)加胰岛素 (Ｉｎｓ)联合治疗对ＳＵ继发失效的Ⅱ型糖尿病有较好疗效[1] 。近年来 ,由于对ＳＵ的胰腺外作用有更多了解 ,对Ⅱ型糖尿病的发病机理有新的认识 ,联合治疗逐渐受到重视 ,现用糖适平加胰岛素联合治疗效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料　选取门诊及住院患者 ,按ＷＨＯ标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,无心、脑、肾严重并发症 ,男女不限 ,经ＳＵ或ＳＵ加双胍类降糖药 ,或单独应用Ｉｎｓ治疗病情控制不满意者 ,停用原治疗 ,予糖适平 6 0ｍｇ ,每日三餐前口服 2 0天 ,查空腹血糖仍 >7.8ｍｍｏｌ·Ｌ 1,餐后 2小时血糖 >11…     

消化道出血高危患者可接受氯吡格雷和PPI联用

氯吡格雷被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防,抗栓药物剂量的增加可导致消化道出血的风险增加。PPI通过抑制胃壁细胞H＋-K＋-ATP酶直接抑制胃酸形成。其抑制胃酸分泌作用强大且持久,应用广泛。（源自：药品资讯网）     

消化道出血的护理体会

上消化道出血是肝硬化食道、胃底静脉曲张患者常见的严重并发症,是指自食管起始部至十二指肠屈氏韧带以上的消化道出血。一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,病情进展迅速,若处理不当甚至会危及患者生命[1]。为今后临床能对该类患者进行更有针对性的治疗和护理,使患