脑电图检查异常波形严重程度与阿尔茨海默病患者认知功能的关联性分析

目的探究脑电图(EEG)检查异常波形严重程度与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的关联性分析。方法选取2020年5月至2021年5月驻马店市第二人民医院收治的92例AD患者,均行EEG检查,根据EEG检查异常波形严重程度分为轻度组(n=25)、中度组(n=40)和重度组(n=27),比较3组一般资料、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、日常生活能力(MBI)、精神行为症状(NPI-Q)评分及血清神经因子[神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)],分析EEG异常波形严重程度与患者认知功能、MBI、NPI-Q评分及血清神经因子水平的相关性。结果重度组MMSE、MoCA评分、MBI及血清NGF水平均低于中度组、轻度组,且中度组低于轻度组(P<0.05),重度组NPI-Q评分、血清GFAP水平均高于中度组、轻度组,且中度组高于轻度组(P<0.05);AD患者EEG异常波形严重程度与MMSE、MoCA评分呈负相关(P<0.05);AD患者EEG异常波形严重程度与MBI评分呈负相关,与NPI-Q评分呈正相关(P<0.05);AD患者EEG异常波形严重程度与血清NGF水平呈负相关,与血清GFAP水平呈正相关(P<0.05)。结论EEG检查异常波形严重程度与AD患者认知功能存在密切关联性,且与患者日常生活能力、精神行为症状及血清神经因子水平有关。     

中西医结合治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:120例阿尔茨海默病患者随机平均分为对照组、普通治疗组和综合治疗组。其中对照组给予盐酸多奈哌齐片;普通治疗组给予盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗等疗法;综合治疗组给予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激等疗法。各组分别在治疗前与治疗后4周、8周、12周、16周、20周、24周进行阿尔茨海默病评定(Alzheimer’s disease assessment scale,ADAS-cog)量表、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表及日常生活活动能力评定(activities of daily living,ADL)量表评分。结果:对照组、普通治疗组、综合治疗组治疗后MMSE量表评分均升高(P<0.05);3组治疗后ADAS-cog量表及ADL量表评分均降低(P<0.05);综合治疗组治疗24周后ADAS-cog量表及ADL量表评分显著低于普通治疗组和对照组(P<0.05),MMSE量表评分显著高于普通治疗组和对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阿尔茨海默病疗效显著。     

针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍临床观察

目的:观察针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法:将120例缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺结合认知康复训练,对照组予尼莫地平口服,疗程12周。观察治疗前后两组患者在精神状态简易速检表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)方面的变化。结果:两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗4周评估时有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗12周后WMS评分高于治疗前WMS评分,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效优于尼莫地平。     

多感官刺激疗法联合经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者认知功能和精神行为症状的影响

目的 探讨多感官刺激疗法联合经颅磁刺激(TMS)对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能和精神行为症状的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月杭州市第七人民医院老年科住院诊治的AD患者72例,随机分为两组。对照组(n=36)予多感官刺激疗法,联用组(n=36)加TMS治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后的认知功能指标和精神行为症状变化,并比较临床疗效。结果 治疗12周后,两组患者MMSE评分和MoCA评分明显上升,BEHAVE-AD评分明显下降(P<0.05或P<0.01),且联用组患者变化幅度较对照组更明显(P<0.05);同时联用组临床总有效率为94.44%,高于对照组77.78%(χ²=4.180,P=0.041)。结论 多感官刺激疗法联合TMS治疗AD患者的疗效确切,不仅可明显改善认知功能,而且可减轻精神行为症状。     

董氏奇穴三肩穴对于冻结肩气滞血瘀证的临床疗效观察

目的：探究董氏奇穴三肩穴治疗气滞血瘀证冻结肩患者的肩关节活动度和疼痛的改善及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的影响。方法：选取2022年12月到2023年8月的75例气滞血瘀证冻结肩患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组。对照组给予身痛逐瘀汤口服+指南推荐针刺穴位针刺治疗,试验组给予身痛逐瘀汤口服+董氏奇穴三肩穴治疗。临床观察4周,比较三组患者治疗前后的VAS疼痛评分、肩关节活动度,血清TNF-α和IL-6水平。结果 治疗结束后两组患者的VAS疼痛评分、血清TNF-α、血清IL-6均下降,肩关节活动度均有改善。与对照组相比试验组的各项指标均有显著变化(P<0.05)。与对照组相比,试验组在肩关节活动度恢复上分别具有中效应与低效应量的差异。结论：董氏奇穴三肩穴能改善患者冻结肩的疼痛及患侧肩部的活动度水平,降低炎症反应。     

刺血疗法联合针刺治疗气滞血瘀型抑郁症的临床观察

目的 观察刺血疗法联合针刺治疗气滞血瘀型抑郁症的临床疗效。方法 将63例气滞血瘀型抑郁症患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例),每组33例。对照组给予口服盐酸舍曲林片治疗,治疗组采用舌下络脉、肝俞、心俞放血联合针刺百会、印堂、风池、合谷、太冲穴治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及治疗效果。结果 治疗后两组患者HAMD、SDS评分均低于治疗前,并且治疗组HAMD、SDS评分均低于对照组(均P<0.05);治疗后治疗组总有效率为78.13%,对照组总有效率为67.74%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 与口服舍曲林相比,刺血疗法联合针刺疗法治疗气滞血瘀型抑郁症的临床效果更优,可有效缓解患者临床症状。     

活血通络腰椎巴布膏联合黄帝内针治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的疗效观察

【目的】观察活血通络腰椎巴布膏（由桃仁、红花、川芎、香附、延胡索等组成）联合黄帝内针针刺治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法，根据治疗方法的不同将90例气滞血瘀型急性腰扭伤患者分为对照组和观察组，每组各45例。对照组给予黄帝内针针刺治疗，观察组在对照组的基础上配合活血通络腰椎巴布膏外敷治疗，疗程为1周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎日本骨科协会（JOA）评分、中医证候积分、Barthel指数（BI）评分、腰椎活动度（ROM）及血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗7 d后，观察组的总有效率为97.77%(44/45)，对照组为82.22%(37/45)，组间比较，观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗1、3、7 d后，2组患者的VAS评分、JOA评分、中医证候积分、BI评分均较治疗前明显改善（P<0.05），且观察组在治疗1、3、7 d后对VAS评分、JOA评分、中医证候积分、BI评分的改善作用均明显优于对照组（P<0...     

AD患者认知和精神症状与叶酸、同型半胱氨酸、维生素B12水平的关系

目的 探讨阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者认知和精神症状与血清叶酸、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、维生素B12水平的关系。方法 回顾性选取2019年3月至2022年4月于杭州市第七人民医院诊治的AD患者58例,根据简明神经精神量表（neuropsychiatric inventory questionnaire,NPI-Q）评分将其分为观察A组（NPI-Q<14分,36例）和观察B组（NPI-Q≥14分,22例）。选取同期行健康体检的58名老年人纳入对照组。比较三组受试者的一般资料、血清叶酸、Hcy、维生素B12水平、简易精神状况检查量表（mini-mental state examination,MMSE）评分、NPI-Q评分、临床痴呆评定量表（clinical dementia rating,CDR）评分。结果 三组受试者的年龄比较差异有统计学意义（P<0.05）,即对照组<观察A组<观察B组。三组受试者的其他一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。三组受试者的MMSE、NPI-Q、CDR评分及血清叶酸、Hcy、维生素B12水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。在控制变量后,MMSE评分与叶酸呈正相关,与Hcy呈负相关;NPI-Q评分与叶酸、维生素B12呈负相关,与Hcy呈正相关;CDR评分与叶酸和维生素B12呈负相关,与Hcy呈正相关（P<0.05）。有情感症状或精神病性症状或额叶功能受损的AD患者的血清Hcy水平均显著高于无症状AD患者（P<0.05）。结论 检测血清叶酸、Hcy、维生素B12水平有利于AD患者的病情判断。     

针刺督脉组穴联合西药常规治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍33例临床观察

目的 观察针刺督脉组穴联合西药常规治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法 将65例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者采用完全随机化分组法分为对照组32例和治疗组33例,对照组在西医常规治疗基础上予奥拉西坦胶囊口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合针刺督脉组穴治疗,治疗8周后比较2组治疗前后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分及事件相关电位(P300)的潜伏期和波幅。结果 治疗后2组MMSE评分、MBI评分及P300波幅明显升高,P300潜伏期明显缩短,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺督脉组穴联合西药常规治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍疗效确切,能明显改善患者的认知功能及日常生活能力,值得临床推广应用。     

经络刮疗联合针刺治疗腰痛临床观察

目的观察经络刮疗对腰痛患者的临床疗效。方法 60例腰痛患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用平卧5 min+常规针刺,观察组采用经络刮疗+常规针刺,疗程为1周。观察2组治疗前后视觉疼痛量表(VAS)评分及下腰痛评分(M-JOA)。结果与治疗前比较,第1天治疗后观察组VAS评分明显降低(P<0.05);第7天治疗后2组VAS评分明显降低(P<0.01),M-JOA评分明显升高(P<0.01),且以观察组改善程度最为显著(P<0.01)。结论经络刮疗结合针刺疗法可以改善腰痛,疗效优于常规针刺疗法。     

苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的效果

目的：观察苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的效果。方法：回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的100例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用身痛逐瘀汤治疗,研究组在对照组基础上联合苍龟探穴法针刺治疗,两组均治疗28 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、腰椎功能[日本骨科协会（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）]评分,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组腰痛如刺、日轻夜重、转侧难安等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：苍龟探穴法针刺联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者可提高治疗总有效率,改善腰椎功能评分,降低中医证候积分,效果优于单...     

3R疗法联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的探讨3R疗法联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法选取24例AD患者分为观察组和对照组,每组12例。观察组患者给予多奈哌齐常规治疗和3R疗法认知功能训练;对照组患者仅给予多奈哌齐常规治疗。治疗前、治疗24周后使用简易精神状态检查(MMSE)量表、日常生活活动(ADL)量表、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)对2组患者进行神经心理学指标评定并观察事件相关电位P300潜伏期和波幅的变化。结果治疗前2组患者MMSE、ADL、ADAS-Cog量表评分、P300潜伏期和波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者ADL、ADAS-Cog量表评分与治疗前比较均有所降低(P<0.05),P300潜伏期均缩短(P<0.05),波幅均增加(P<0.05)。治疗后观察组患者ADL、ADAS-Cog评分、P300潜伏期均显著低于对照组(P<0.01),P300波幅高于对照组(P<0.05)。结论 3R疗法联合多奈哌齐可以有效延缓AD患者认知功能的减退,改善患者的生活质量。     

开窍醒神补虚通络针刺对脑卒中后偏瘫患者平衡功能及血清NO、SOD、cGMP含量的影响

目的:探讨开窍醒神补虚通络针刺对脑卒中后偏瘫患者平衡功能及血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、环鸟苷酸(cGMP)含量的影响。方法:选取138例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n=70)和对照组(n=68)。观察组患者采用开窍醒神补虚通络针刺联合常规治疗;对照组患者仅采用常规治疗,疗程均为4周。比较两组患者平衡功能[前后倾斜角(F-BIA)、左右倾斜角(L-RIA)]、血清血清细胞信使因子[环腺苷酸(cAMP)和环鸟苷酸(cGMP)]及氧化应激指标[NO、SOD和三磷酸肌醇(IP3)]、运动功能(FMA评分)及生活能力(ADL评分)、脑卒中后偏瘫中医证候严重程度。结果:治疗后,观察组患者F-BIA、L-RIA、cAMP、SOD、NO浓度及FMA评分均大于对照组(P<0.05);cGMP、IP3浓度、ADL评分及偏瘫中医证型肢体偏瘫、语言障碍、口角歪斜、吞咽困难评分均低于对照组(P<0.05)。结论:开窍醒神补虚通络针刺治疗可有效改善脑卒中后偏瘫患者的平衡能力和神经功能,提高患者的活动能力,值得临床推广应用。     

卡巴拉汀与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效分析

目的评价卡巴拉汀与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病-AD的疗效。方法选择确诊并收治治疗的82例AD患者,随机分为观察1组(n=41,常规治疗+卡巴拉汀胶囊)、观察2组(n=41,常规治疗+多奈哌齐片)。对比两组AD患者治疗半年后的智能(MMSE)、日常生活能力(ADL)评分变化情况以及药物不良反应情况。结果治疗前两组AD患者MMSE、ADL评分差异不明显P0.05,治疗后对比治疗前明显改善,其中观察1组改善更明显。组间药物不良反应情况对比,观察1组高于观察2组,P0.05,不良反应轻微。结论卡巴拉汀与多奈哌齐治疗AD方面均有利弊,在治疗效果方面卡巴拉汀优势明显,在药物安全性上多奈哌齐安全性更高。     

“调心通督”针刺法联合经颅直流电刺激对血管性痴呆的临床观察

目的探讨"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法将2018年2月至2019年8月收治的64例VD患者随机分为观察组和对照组(每组32例),两组患者均运用经颅直流电刺激进行治疗,观察组在对照组基础上加做"调心通督"针刺法治疗,即针刺百会、神庭、水沟、内关、大陵、劳宫、神门等穴。两组患者均治疗8周,比较两组治疗前后蒙特利尔认知功能评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表、简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分及经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检查情况,对比两组治疗后临床疗效。结果每组均完成30例、脱落2例。与治疗前相比,两组治疗后MMSE、MoCA量表评分均升高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后MMSE、MoCA量表评分更高(P<0.01),总有效率优于对照组(P<0.05)。TCD检查提示,两组治疗后脑血流速度(除对照组VA外)均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激可显著提升脑部血液循环,提高VD患者MMSE及MoCA评分,改善其认知智力状态,值得临床推广应用。     

音乐疗法对轻度阿尔茨海默病的临床疗效

目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例。对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周。通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力。患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力。     

耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床研究

目的 观察耳尖放血联合贺氏针灸治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法 选取2016年9月—2019年8月在泰安市中医二院住院的120例脑梗死急性期患者为研究对象,以就诊时间的先后顺序分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者开展常规西医疗法,治疗组采取常规西医疗法与耳尖放血联合贺氏针灸治疗,比较治疗前后两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数,以及疗效。结果 治疗后,治疗组NIHSS评分比对照组更低,MMSE评分、Barthel指数比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组总有效率为95.00%,比对照组的78.33%更高,差异有统计学意义(χ²=7.212,P<0.05)。结论 耳尖放血联合贺氏针灸对脑梗死急性期患者的疗效明显优于单纯常规西医治疗,有助于改善患者受损的神经功能、精神状态、日常生活能力。     

美金刚治疗帕金森病痴呆的临床观察

目的:观察美金刚治疗帕金森病痴呆的疗效及安全性。方法:将52例帕金森病痴呆患者随机分为治疗组32例,对照组20例。治疗组使用美金刚5mg,对照组行常规治疗,并进行4、12、24周临床简易精神状态量表(MMSE)评价认知功能,UPDRSⅢ评定患者开期的运动功能观察。结果:治疗组治疗4周后,MMSE评分无明显改善,12、24周后MMSE改善明显,差异有统计学意义(P<0.01)。UPDRSⅢ评分:治疗组4、12周后有一定程度改善(P<0.01),而24周后改善不明显。对照组治疗4、12周后MMSE、UPDRSⅢ均无明显改善,而24周后有一定程度改善(P<0.01)。两组均无明显不良反应。结论:美金刚可改善帕金森病患者认知功能,具有安全性,且对运动障碍的改善有一定帮助。     

柴郁胸痹汤联合针刺治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者的效果

目的:观察柴郁胸痹汤联合针刺治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者的效果。方法:选取80例冠心病心绞痛气滞血瘀证患者为研究对象,采用抽签法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。在常规西药基础上,对照组采用针刺治疗,观察组在对照组基础上联合柴郁胸痹汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]水平、心绞痛发作次数和持续时间,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ET水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数均少于治疗前,且观察组少于对照组,两组心绞痛发作持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴郁胸痹汤联合针刺治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者可降低中医证候积分,改善血管内皮功能指标水平,减少心绞痛发作次数,以及缩短心绞痛发作持续时间,效果优于单纯针刺治疗。     

虚拟技术联合常规认知康复训练对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的：探讨虚拟现实情景互动技术联合常规认知康复训练对阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能的影响。方法：选择我院2021年1月—2022年5月收治的AD患者79例为观察对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组开展常规认知功能训练,观察组采取虚拟现实情景互动技术联合常规认知康复训练。比较两组患者治疗前、治疗3个月后简易精神状况检查表(MMSE)评分、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)及功能独立性评定量表(FIM)评分变化。结果：治疗前,两组患者MMSE评分、ADAS-cog评分、FIM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,对照组患者MMSE评分、ADAS-cog评分、FIM评分相较于治疗前均无显著变化(P>0.05),而观察组患者治疗3个月后MMSE评分、FIM评分显著升高且高于对照组,ADAS-cog评分显著降低且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：虚拟现实情景互动技术联合常规认知康复训练有助于提高AD患者认知能力与日常生活能力,延缓患者病情,临床应用效果满意,值得进一步推广。