温阳通脉方辅助治疗恐惧性姿势性眩晕的临床效果分析

目的:研究分析温阳通脉方辅助治疗恐惧性姿势性眩晕患者的临床效果.方法:选取2017年5月-2018年7月于黄石市阳新县中医医院治疗的恐惧性姿势性眩晕患者76例,将其随机分为对照组(38例)和试验组(38例).对照组行常规抗抑郁治疗,试验组在对照组的基础上行温阳通脉方治疗.分析比较两组患者治疗后的临床效果,治疗前后的眩晕...     

中药结合认知行为干预治疗恐惧性姿势性眩晕

目的:探讨中药血府逐瘀汤联合西药结合认知行为干预治疗恐惧性姿势性眩晕(PPV)的临床疗效。方法:选取本院院收治的92例PPV患者,根据治疗方案分为西医组(n=32),中西医组(n=30)和中西医认知干预组(n=30),西医组采用常规西药治疗,中西医组在西医组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,中西医认知干预组在上述治疗的同时给予认识行为干预疗法,连续治疗4周,随访3个月。采用国际眩晕评分量表(DHI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者治疗后临床症状改善情况,统计治疗后临床疗效及随访期间复发情况。结果:与治疗前比较,治疗后3组眩晕症状总分、躯体评分、情感评分、功能评分均有明显下降(P0.01);其中中西医组和中西医认知干预组各项评分均低于西医组(P0.05或P0.01),中西医认知干预组的情感评分低于中西医组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后3组SDS、SAS评分均有明显下降(P0.05或P0.01);其中中西医认知干预组各项评分均低于西医组和中西医组(P0.01),西医组和中西医组SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,中西医认知干预组临床疗效86.67%明显高于西医组的62.50%(P0.05),西医组和中西医组临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月期间,西医组、中西医组、中西医认知干预组复发率分别为15.63%(5/32)、13.33(4/30)、10.00%(3/30),3组间复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药结合认知行为干预治疗PPV效果显著,可明显改善患者眩晕症状,并降低患者焦虑及抑郁情绪,值得临床推广应用。     

温阳活血通脉方联合温通消肿外敷方治疗四肢闭合性骨折临床研究

目的：观察温阳活血通脉方联合温通消肿外敷方治疗四肢闭合性骨折的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例四肢闭合性骨折患者分为对照组与治疗组各40例。对照组给予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予温阳活血通脉方联合温通消肿外敷方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、炎症介质、血液流变学与生长因子指标,并评价2组临床疗效及安全性。结果：治疗组总有效率92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05),临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、血浆黏度、全血高切黏度值、全血低切黏度值较治疗前降低,红细胞沉降率（ESR）升高（P<0.05）,且治疗组治疗后上述指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、缓激肽（BK）、前列腺素E2(PGE2)水平均较治疗前降低（P<0.05）,血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、成纤维细胞生长因子-1 (FGF-1)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平升高（P<0.05）,且治疗...     

理脊通脉手法治疗颈源性眩晕的临床研究

目的:通过临床对照研究,探讨理脊通脉手法治疗颈源性眩晕的机理及临床疗效。方法:按就诊顺序选择75例符合纳入标准的颈源性眩晕患者,随机分为两组。治疗组38例采用理脊通脉手法治疗,对照组37例采用颈椎牵引和调制中频电疗法治疗。观察并记录患者症状、体征、椎基底动脉经颅多普勒(TCD)情况,一个疗程后每组治疗前后病情综合积分对比、组间积分差值比较、椎基底动脉平均血流速度和血管博动指数比较,分析并系统评价临床疗效。结果:治疗组改善椎基底动脉血供的效果、缓解眩晕的疗效和提高生活质量等方面均优于对照组(P0.01);治疗组的愈显率明显高于对照组(P0.05)。结论:理脊通脉手法可以不同程度地改善颈源性眩晕患者的椎基底动脉血供,改善患者的症状、体征,提高其生活质量。     

益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的干预研究

目的:观察益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的影响。方法:选取糖尿病性冠心病患者60例,随机分为2组。对照组采用肠溶阿司匹林常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服益心通脉方治疗,对治疗前后相关数据进行比较。结果:两组均能降低糖尿病性冠心病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平,升高纤溶酶原激活物(t-PA)水平,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组能够显著降低患者血脂水平。结论:益心通脉方联合西药治疗对糖尿病性冠心病患者血浆纤溶系统有明显改善作用。     

“抵当通脉方”联合西药干预无症状性颈动脉粥样硬化性狭窄38例临床研究

目的：观察抵当通脉方联合西药治疗无症状性颈动脉粥样硬化性狭窄（ACASS）的临床疗效。方法：ACASS患者随机分为治疗组与对照组,对照组予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片口服,治疗组在对照组基础上予中药抵当通脉方口服。比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、斑块性质及数量、颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、血脂水平的变化情况。结果：治疗组总有效率为89.5%,优于对照组的68.4%（P<0.05）;2组治疗后中医证候积分、IMT、血脂水平均降低（P<0.01,P<0.05）,斑块数量均减少（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：抵当通脉方联合西药治疗能有效减少ACASS患者颈动脉粥样硬化斑块,发挥抗颈动脉粥样硬化作用,显著改善颈动脉狭窄程度,且无明显不良反应,值得临床推广。     

养心通脉方治疗室性期前收缩的临床研究

目的观察养心通脉方治疗对室性期前收缩患者心电图疗效、中医主要症状疗效、QT离散度（QTd）、心肌耗氧量（MOC）变化等方面的影响,探讨该方对室性期前收缩的治疗作用。方法72例室性期前收缩患者随机分为两组：治疗组、对照组各36例,治疗组患者在服用养心通脉方中药联合西医常规治疗,对照组心内科西医常规治疗,30天为1疗程,连续治疗2疗程。结果治疗组与对照纽相比,心电图疗效、中医主要症状疗效、QT离散度（QTd）、心肌耗氧量（MOC）变化均有明显改善（P〈0．05）结论本脐膏证止T兼m;自腋音时杜馕刑0硅嬖膏斧苴善富糙期前艘埭井糟掂辑一     

强迫症患者药物联合认知行为治疗的护理干预

强迫症的基本症状是强迫观念和强迫行为.强迫症常有中度及重度社会功能障碍,药物治疗使本病的预后有所改变[1].我院心理科对48例住院强迫症患者在药物联合认知行为治疗过程中实施护理干预,以探讨护理干预对认知行为治疗效果的关系,报道如下.     

行为及认知干预对尘肺患者预后改善的影响

目的:分析对尘肺患者的护理情况,探讨行为干预和认知干预对患者预后的改善效果。方法:选择本院2013年1月至2015年1月收治的尘肺患者作为研究对象共120例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采取常规护理,观察组对患者进行有针对性的认知干预和行为干预,对比两组患者的生活质量改善情况和治疗依从性。结果:干预后与对照组比较,观察组SF-36评量表评分和治疗依从性明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组干预前、后比较治疗依从性明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:认知与行为干预对尘肺患者具有明显的应用效果。     

温阳奋志振颓汤治疗中风后抑郁患者消化不良症的临床研究

目的:观察温阳奋志振颓汤对中风后抑郁患者消化不良症的临床疗效。方法:选择74例中风后抑郁伴消化不良症患者随机分为治疗组(温阳奋志振颓汤)和对照组(百忧解或多虑平,合用吗丁啉),治疗4周后观察两组抑郁核心症状、消化不良症状改善情况及HAMD评分减分率,并观察不良反应。结果:治疗组改善消化不良症状、减少不良反应方面的效果明显优于对照组,对抑郁症状的改善方面两组无差异。结论:温阳奋志振颓汤在治疗中风后抑郁的同时,可改善患者消化不良症状,且无不良反应。     

归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预治疗传染病产后抑郁44例

目的：以中医理论为依据,阐述了传染性产妇产后抑郁症的主要病机为肝气郁结,气机阻滞,心脾两虚,并以归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预法治疗。方法选取我院2011年1月至2014年1月生产的传染性产妇87例随机分成两组,实验组44例采用归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预治疗法。对照组43例采用单纯心理干预法,于产后4周、产后6周采用爱登堡产后抑郁量表评估。结果产后4周实验组有效率为41%,对照组有效率为14%;产后6周实验组有效率为77.3%,对照组为44.2%。结论临床观察的结果表明归脾汤合柴胡加龙骨牡蛎汤结合心理干预治疗传染性产妇产后抑郁较单纯心理干预法疗效显著。     

温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效评估

目的：观察温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法：将118例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各59例。对照组给予温针灸治疗,治疗组给予温阳通痹汤联合温针灸联合治疗,连用2周。观察两组患者的临床疗效、VAS评分及膝关节功能恢复情况。结果：治疗组膝关节临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组活动范围评分、步行距离评分显著升高,但治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：温阳通痹汤内服配合治疗退行性膝关节炎标本兼顾,可明显缓解疼痛症状,恢复膝关节的运动功能。     

针刺辨证取穴法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 观察针刺辨证取穴法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效.方法 将70例PSD患者随机分为两组,针刺组给予辨证取穴法治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊.治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、主要躯体症状分析表进行临床疗效评定.结果 针刺组总有效率为94.29％,优于药物组之68.57％（P＜0.05）;针刺组在改善患者HAMD、主要躯体症状评分方面显著优于药物组（P＜ 0.01或P＜0.05）.结论 针刺辨证取穴法可以明显改善PSD症状和躯体症状.     

针刺联合补脾益肾汤治疗椎-基底节动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的观察针刺联合补脾益肾汤对椎-基底节动脉供血不足性眩晕(脾肾虚损证)患者血脂、中医证候积分和颅底动脉血流动力学的影响。方法患者96例随机分为两组,对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗的同时给予针刺联合补脾益肾汤治疗。治疗3周后,观察两组患者的临床疗效、头晕、目眩、肢冷、腰痛、泄泻等中医证候积分,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),基底动脉(BA)和双侧椎动脉(VA)的血流动力学变化。结果治疗后,观察组总有效率为93.75%,高于对照组的72.92%(P <0.05)。观察组的头晕、目眩、肢冷、腰痛、泄泻等中医证候积分均高于对照组(P <0.05)。观察组的TC、TAG和LDL-C均低于对照组,而HDL-C高于对照组(P <0.05)。观察组患者的BA和VA的收缩期峰值血流速度、平均流速和搏动指数均高于对照组(P <0.05)。结论针刺联合补脾益肾汤对椎-基底节动脉供血不足性眩晕患者具有较好的临床疗效,可改善中医证候积分和血脂指标,降低颅底动脉血流动力学。     

止眩汤治疗眩晕的作用机理及临床研究

目的:观察止眩汤治疗眩晕的临床疗效及作用机理.方法:将符合研究标准的60例眩晕患者随机分为2组,治疗组以自拟止眩汤口服,对照阻以眩晕停口服.结果:组患者总疗效比较,治疗组的显效率,及总有效率均明显高于对照组;治疗组药物对患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有良好疗效,对全血黏度高切、全血黏度低切、还原黏度高切、纤维蛋白原、红细胞集聚、变形指数均有明显影响.结论:自拟止眩汤能够改善患者的血脂、血流变的多项指标,从而达到治疗眩晕作用.     

温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效观察

目的:探究温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效。方法:以医院2014年3月—2017年12月收治的60例退行性膝关节炎患者为研究对象,随机分为观察组(A组,30例)和对照组(B组,30例)。予B组温阳通痹汤内服治疗,在此基础上,予A组乌花透骨汤熏洗辅助治疗,以美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评价患者膝关节功能、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量、以中医证候积分评价患者中医证候变化情况。结果:治疗前,两组HSS评分、WHOQOL-BREF评分及中医症候积分无显著差异(P0.05);治疗后,两组HSS评分、WHOQOL-BREF评分及中医症候积分均较前显著改善,相较于B组,A组三项指标改善更为显著(P0.05);结论:予退行性膝关节炎患者温阳通痹汤内服联合乌花透骨汤熏洗治疗可显著减低患者的中医证候、改善膝关节功能、提高患者生活质量,具有较好的临床应用价值。     

疏肝解瘀汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的 :探究疏肝解瘀汤联合核苷类药物拉米夫定对慢性乙肝病毒性肝炎患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及耐药变异株HBV-YMDD的影响。方法 :选取120例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,均给予基础支持治疗,对照组用拉米夫定治疗,观察组在此基础上加用疏肝解瘀汤治疗,观察比较两组治疗后6个月、12个月肝功能、HBV-DNA转阴率、HBV-YMDD变异率及其临床治疗效果。结果:观察组与对照组治疗6个月、12个月后相比肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和HBV-YMDD变异率差异均有统计学意义(P0.05);HBV-DNA转阴率在治疗12月后差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率83.33%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解瘀汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能够有效地改善患者肝功能指标,提高HBV-DNA转阴率,降低HBV-YMDD耐药率。     

化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:随机将48例肥胖型PCOS患者分为两组各24例,治疗组予化痰通脉饮+二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,两组患者均指导其调整生活方式,疗程3个月,观察月经周期、性激素、胰岛素抵抗、体重指数变化情况。结果:(1)月经周期:两组治疗后均缩短,治疗组优于对照组(P0.05);(2)性激素:两组T、LH、LH/FSH治疗后较治疗前均降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗前后FSH无差异(P0.05);(3)胰岛素抵抗:两组治疗后均能降低FPG、FINS水平(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。(4)体重指数(BMI):两组治疗后BMI水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组下降较对照组明显(P0.05)。结论:化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS较单纯二甲双胍治疗临床疗效更佳,能明显改善患者的月经周期、性激素水平、胰岛素抵抗及体重指数,中西医结合治疗比单纯西药治疗更具优势。