盆底磁刺激联合骶神经根磁刺激治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的疗效观察

目的观察盆底磁刺激联合骶神经根磁刺激治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将75例CP/CPPS患者按照1:2比例分为盆底刺激组(共25例)及观察组(共50例)。待洗脱期结束后,盆底刺激组患者给予盆底磁刺激(10 Hz和50 Hz交替刺激),观察组患者则给予盆底磁刺激及骶神经根磁刺激(50 Hz)。2组患者均每周治疗2次,连续治疗8周。于治疗前、治疗8周后分别采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数5项量表(IIEF-5)及早泄诊断工具(PEDT)对2组患者进行疗效评定。结果治疗后观察组、盆底刺激组患者NIH-CPSI总分[分别为(13.31±4.43)和(20.55±5.42)分]及疼痛评分[分别为(4.86±2.56)和(6.70±2.74)分]、排尿评分[分别为(3.48±2.16)和(6.75±2.99)分]、生活质量评分[分别为(5.36±2.20)和(7.00±1.52)分]、IIEF-5评分[分别为(22.02±1.75)和(20.55±3.17)分]、PEDT评分[分别为(6.7...     

慢性前列腺炎患者性功能状况与精神症状调查研究

目的 调查慢性前列腺炎患者性功能状况,探讨慢性前列腺炎患者性功能障碍与精神症状的发病情况.方法 随机抽查慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者600例.问卷调查患者一般情况:①年龄、职业、文化程度、婚姻、病程、前列腺液(EPS)检查结果;②国际前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI);③勃起功能国际指数的问卷(IIEF-5);④勃起硬度分级;⑤90项症状清单.调查CP患者NIH-CP-SI、射精痛情况以及早泄(premature ejaculationp,PE)、勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)情况,精神症状焦虑、抑郁情况,比较各症状间的相关性,统计不同的发生率.结果 ①NIH-CPSI与精神症状焦虑,抑郁情况相关性分析中,NIH-CPSI与精神症状焦虑相关性P＜0.01,NIH-CPSI与精神症状抑郁相关性P＜0.05,NIH-CPSI与精神症状焦虑,抑郁有相关性;②ED与精神症状焦虑,抑郁情况相关性分析中,前列腺炎伴随的ED与精神症状焦虑相关性P＜0.05,前列腺炎伴随的ED与精神症状抑郁情况相关性分析中P＜0.01,ED与精神症状焦虑,抑郁有相关性.结论 ①CP与精神症状(焦虑、抑郁)可能存在相互影响的关系;②前列腺炎伴随的ED可能与其伴随的精神症状(焦虑、抑郁)有关.     

基于UPOINT表型分类系统的中西医结合治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的观察基于UPOINT表型系统的中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎(CP)的疗效。方法选取98例CP患者,随机分为治疗组33例,对照组1组31例和对照2组34例。治疗组基于UPOINT系统给予中西医结合疗法,对照1组单纯按UPOINT系统分类给予对症治疗,对照2组按NIH分类给予药物治疗。观察对比三组疗效,对比三组治疗前后的疼痛症状、排尿症状、生活质量以及NIH-CPSI总评分。结果治疗组疗效显著优于对照1组和对照2组(P0.05);对照1组疗效显著优于对照2组(P0.05);治疗组NIH-CPSI评分各维度及总评分均显著优于对照组1组和对照2组(P0.05)。结论基于UPOINT分类系统的中西医结合疗法可显著改善CP患者的疼痛症状、排尿症状、生活质量及NIH-CPSI总评分,临床疗效显著。     

基于浊瘀理论的中药联合穴位埋线治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症的作用机制研究

目的 探讨基于浊瘀理论的中药联合穴位埋线治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效观察。方法 选取我院2020年1月至2021年8月我院收治的80例CP/CPPS患者,所有病例符合CP/CPPS纳入标准及诊断标准。将病例按随机分组法分成试验组和对照组各40例,试验组给予中药汤剂联合穴位埋线治疗;对照组给予前列舒通胶囊联合前列安栓,疗程均为4周;对比两组治疗后的NIH-CPSI评分、肛门指检评分、中医症状评分以及前列腺常规结果。结果 对照组NIH-CPSI评分为(13.22±6.129)分,肛门指检评分为(8.06±2.612)分,中医症状评分为(11.80±4.457)分;试验组NIH-CPSI评分为(10.73±5.464)分,肛门指检评分为(6.50±2.245)分,中医症状评分为(9.02±4.426)分,两组比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组前列腺常规检测评分比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 基于浊瘀理论的中药联合穴位埋线能改善CP/CPPS的肛门指检症状、中医症状评分以及NIH-CPSI评分,进而改善CP/CPPS患者的症状,疗效显著。     

慢性非细菌性前列腺炎Ⅲa型与Ⅲb型间的差别

目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CAP/CPPS)Ⅲa型与Ⅲb患者症状的区别。方法:以前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估CAP/CPPS患者症状情况,按四杯法留取尿液,对患者前列腺液、按摩后尿液、精液行白细胞计数,并对样本行细菌培养。将128例CAP/CPPS患者分型,分析Ⅲa型与Ⅲb患者症状的区别。结果CAP/CPPS患者中,依据EPS、VB3或精液中WBC数目而分型的Ⅲa型与Ⅲb患者间的CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分差异无显著性(P值分别为0.77、0.65、0.11、0.52)。CAP/CPPS患者EPS、VB3或精液中WBC数目与CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分无显著相关性(P>0.05)。结论:CAP/CPPS患者Ⅲa型与Ⅲb型间症状严重程度差异无显著性,白细胞计数与CAP/CPPS患者症状的严重程度无明显相关性。     

芪参解毒汤治疗慢性前列腺炎60例临床疗效观察

收集慢性前列腺炎患者病例资料60例,运用软坚散结、活血化瘀法中药方治疗,以中医症候、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）评估治疗后效果。以中医症候疗效判定,治愈23例,症状好转31例,无效6例,总有效率90%。经统计学分析,治疗前后中医症候疗效改善有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后改善NIH-CPSI总评分、排尿症状、生活质量方面有显著性差异（P〈0.01）。芪参解毒汤制剂治疗慢性前列腺炎疗效确切。     

基于“消”法理论的中药联合前列安栓治疗ⅢB型前列腺炎的疗效观察

目的探讨基于"消"法理论的中药联合前列安栓治疗ⅢB型前列腺炎的疗效观察。方法选取我院收的ⅢB型前列腺炎118例,按随机分组法分成观察组40例、对照1组39例、对照2组39例。观察组给予"消"法理论的中药汤剂联合前列安栓塞肛治疗;对照1组单纯给予中药汤剂治疗;对照2组单纯给予前列安栓塞肛治疗,疗程均为4周。对比三组治疗前后的肛门指检评分、中医症状评分、前列腺常规检测评分以及NIH-CPSI总评分。结果治疗后,三组前列腺常规检测评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的肛门指检评分、中医症状评分以及NIH-CPSI总评分降低明显优于对照1组、对照2组,且对照1组肛门指检评分、中医症状评分以及NIH-CPSI总评分优于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于"消"法理论的中药汤剂联合前列安栓能改善ⅢB型CP的肛门指检症状、中医症状评分以及NIH-CPSI总评分,进而改善ⅢB型前列腺炎患者的症状,疗效可靠,安全。     

体外冲击波治疗IIIB型前列腺炎的疗效观察

目的初步评价体外冲击波（ESW）治疗慢性前列腺炎的可行性及临床疗效。 方法将46例IIIB型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组（34例）及对照组（12例）。治疗组患者给予低能量级别ESW治疗,每次治疗时ESW冲击数量为2 000次,每周治疗5次,治疗2周为1个疗程（共治疗10次）;对照组接受模拟ESW治疗,期间ESW治疗仪无能量输出。2组患者分别于治疗前、治疗1个疗程及治疗结束后4周时进行慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）,并同时对2组患者临床疗效进行比较。 结果经1个疗程治疗后,发现治疗组患者NIH-CPSI总分、疼痛评分及生活质量影响评分均明显低于治疗前水平（P<0.01）,排尿评分与治疗前相比无显著改善（P&rt;0.05）;对照组患者此时NIH-CPSI总分及各亚类评分也呈现与治疗组类似的变化趋势。在治疗结束后4周时随访发现,治疗组NIH-CPSI总分及其疼痛评分仍维持在较低水平,而对照组NIH-CPSI总分及其各亚类评分均恢复至治疗前水平。治疗组在治疗1个疗程时及治疗结束后4周时的有效率和显效率均明显高于对照组水平(均P<0.05)。 结论ESW可明显缓解IIIB型前列腺炎患者疼痛程度,对改善患者症状、提高生活质量具有显著促进作用。     

益肾化瘀法治疗慢性前列腺炎30例临床疗效观察

目的评估益肾化瘀法治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法采用病例自身对照研究方法。选择30例符合诊断标准的CP患者,根据益肾化瘀法组方,以1个月为1疗程,连续观察2个疗程,对益肾化瘀法的疗效进行观察分析。结果治疗1月后痊愈2例(6.67%),显效5例(16.67%),有效11例(36.66%),无效12例(40.00%),总有效率60.00%;治疗2月后痊愈7例(23.33%),显效9例(30.00%),有效11例(36.66%),无效3例(10.00%),总有效率90.00%;治疗2月后和治疗1月后临床痊愈率之间无显著性差异,但总有效率、美国国立卫生研究院CP症状评分(NIHCPSI)的总分、前列腺按摩液(EPS)中白细胞数目间有显著性差异。结论益肾化瘀法是治疗CP的有效方法,病人的依从性较好。     

黛力新联合坦洛新治疗合并抑郁症的慢性非细菌性前列腺炎400例

目的评价黛力新联合坦洛新治疗合并抑郁症的慢性非细菌性前列腺炎的有效性。方法采用随机安慰剂对照试验,对400例合并抑郁症的慢性非细菌性前列腺炎患者进行8周观察:A组200例,黛力新联合坦洛新治疗8周;B组200例,安慰剂联合坦洛新治疗8周。在4周末、8周末,分别计算国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗前,两组患者的NIH-CPSI评分及HAMD评分无统计学差异。治疗4周末、8周末黛力新组NIH-CPSI总分分别较治疗前平均下降6.17分和12.33分,HAMD评分分别较治疗前平均下降6.86分和12.06分。安慰剂组NIH-CPSI总分分别较治疗前平均下降2.78分和5.86分,HAMD评分分别较治疗前平均下降4.45分和6.35分。黛力新组NIH-CPSI总分和HAMD评分下降幅度比安慰剂组更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。黛力新组总有效率为81.5%,安慰剂组为31.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论黛力新联合坦洛新治疗合并抑郁症的慢性非细菌性前列腺炎疗效稳定、安全可靠。     

县级基层护士职业倦怠状况及影响因素分析

目的 分析某县基层护士的职业倦怠状况及影响因素。方法 选取某县医院护士507人,采用职业倦怠量表通用版（MBI-GS）、患者健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、中文版知觉压力量表（CPSS）、一般自我效能感量表（GSES）进行横断面调查;比较不同人口学特征护士的职业倦怠情况,采用多元线性回归分析基层护士职业倦怠的影响因素。结果 基层护士在职业倦怠得分及情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落维度均处于中度倦怠水平。不同年龄护士的玩世不恭评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;不同每日工作时长、月收入、PHQ-9评分、GAD-7评分、GSES评分护士的MBS-GS、情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;不同CPSS评分护士的MBS-GS、情绪衰竭、玩世不恭评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归显示,每日工作时长、月收入和重度抑郁为基层护士职业倦怠的主要影响因素（P<0.01）。结论 基层护士职业倦怠现象较普遍,且伴随明显的情绪异常、知觉压力高和自我效能感降低,每日工作时长、月收入...     

临床护理路径模式对直肠癌永久性肠造口患者抑郁和焦虑情绪的影响

目的:探讨临床护理路径模式对直肠癌肠造口患者抑郁和焦虑情绪的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月南京医科大学第一附属医院收治的100例直肠癌肠造口患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,两组患者均接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行临床护理路径模式干预。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑评定量表(GAD-7)评估两组患者干预前后抑郁与焦虑情况。结果:干预前两组患者的PHQ-9评分比较,差异无统计学意义(t=0.116,P=0.908);干预后,干预组的PHQ-9评分低于对照组(t=6.083,P<0.01),且较干预前降低(t=7.676,P<0.01)。干预前两组患者的GAD-7评分比较,差异无统计学意义(t=0.227,P=0.821);干预后,干预组的GAD-7评分低于对照组(t=9.249,P<0.01);两组干预后的GAD-7评分均较干预前降低(P<0.01)。结论:临床护理路径模式的应用可以有效改善直肠癌肠造口患者的抑郁及焦虑情绪。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液肿瘤患者心理状况调查及影响因素分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液肿瘤患者心理状况,分析相关影响因素。方法采用便利抽样法,选取150例血液肿瘤患者为研究对象,使用广泛性焦虑量表(GAD-7)和健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)对患者的焦虑、抑郁状态进行调查和评估。结果患者GAD-7评分(10.76±4.89)分,PHQ-9评分(13.82±5.59)分。焦虑检出人数105(70.00%)例,抑郁检出人数95(63.33%)例。患者焦虑的影响因素包括性别、婚姻状况、是否携带中心静脉导管、目前是否住院、是否清楚家庭防护、疫情是否影响睡眠(P<0.05);患者抑郁的影响因素包括性别、年龄、家庭每月收入、是否携带中心静脉导管、目前是否在住院(P<0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,血液肿瘤患者焦虑、抑郁发生率高,需要医护人员及时给予心理疏导,医疗机构采取有效措施,尽可能保证患者按时治疗。     

综合医院门诊多躯体症状患者的躯体疾病和精神心理特点

  目的  了解综合医院门诊多躯体症状患者的躯体疾病和精神心理特点, 并探讨其相关因素。  方法  2012年3月至10月采用方便取样的方法, 对北京协和医院消化内科、中医科和心理医学科门诊候诊患者通过躯体症状严重程度量表(somatic symptom scale of the Patient Health Questionnaire, PHQ-15)进行连续筛查。依据PHQ-15分数≥ 10或 < 10, 将患者分为多躯体症状组(SOM+组)和对照组(SOM-组)。每科各组均纳入25例患者, 共纳入150例患者。所纳入患者均完成7份自评问卷及结构化半定式访谈, 包括过去12个月所患躯体疾病和简明国际神经精神访谈。  结果  SOM+组患者女性(69.3%比53.3%)和低于大学文化程度者(54.8%比43.2%)所占比例较SOM-组更高(P < 0.05)。SOM+组患者并未发现患有更多的可明确诊断的躯体疾病; 而其抑郁发作、广泛性焦虑障碍和疑病症的患病率以及抑郁症状严重程度量表(depression scale of the Patient Health Questionnaire, PHQ-9)、广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder 7-item scale, GAD-7)、健康焦虑量表(Whiteley-7 scale, WI-7)得分均显著高于SOM-组(P均 < 0.05), 其日常生活和就医行为受症状影响更显著(P均 < 0.01)。对多躯体症状预测因素进行Logistic回归分析(P < 0.01, 调整R²=0.53), 发现PHQ-9和WI-7总分高以及没有职业为影响因素。  结论  多躯体症状患者并未发现伴有更多可明确诊断的躯体疾病; 此类患者的焦虑及抑郁程度更高, 生活质量更低, 且其症状对日常生活和就医影响更大; 抑郁和健康焦虑水平高及没有职业是多躯体症状的预测因素。     

抑郁和焦虑与老年认知障碍患者认知水平的相关性分析

目的：探讨老年认知障碍患者抑郁和焦虑评估的临床价值，分析老年认知功能减退的可能影响因素。方法：筛选2019年6月至2021年11月期间在复旦大学附属华山医院老年医学科门诊就诊的可疑认知障碍老年人群，检测其认知水平、抑郁和焦虑评分及相关生化指标。按照认知水平分为3组：非认知障碍组、轻度认知障碍组（MCI）及痴呆组。完成认知水平测试（MMSE+MoCA)及焦虑和抑郁评估（PHQ-9+GAD-7），同时完成甲状腺功能、梅毒/艾滋病血清标志物、血同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12、自身免疫性脑炎抗体等血液生化学检查及尿液阿尔兹海默相关神经丝蛋白（AD7c-NTP）检测。结果：共入组242例可疑老年认知障碍患者，其中非认知障碍组37例，MCI组62例，痴呆组143例，三组人群抑郁检出人数分别为12例（32.4%）、30例（48.4%）和82例(57.3%)，焦虑检出人数分别为10例(27.0%)、24例（38.7%）和72例（50.3%），非认知障碍组和痴呆组之间具有显著差异；三组人群之间甲状腺功能、梅毒/艾滋病血清标志物、自身免疫性脑炎抗体异常率均无明显差异；三组人群之间HCY、叶酸、AD7c-NTP异常率具有显著性差异，但维生素B12异常率无显著性差异；多元Logistics回归分析显示，与非认知障碍组比较，MCI组与年龄和GAD-7评分呈正相关；痴呆组与年龄、HCY水平、PHQ-9和GAD-7评分等危险因素之间存在正相关；痴呆组与MCI组比较，GAD-7评分明显增高(p＜0.05)，而两组年龄、HCY、叶酸和PHQ-9评分之间无明显差异。结论：老年认知障碍患者易伴抑郁、焦虑等不良情绪，抑郁和焦虑情绪与年龄、认知功能及HCY和叶酸水平之间存在一定相关性。以上研究提示门诊接诊可疑老年认知障碍患者时，有必要对患者进行认知功能评估的同时完善抑郁和焦虑评估。     

基于正念注意-接纳理论的情绪管理方案在孕妇心理干预中的应用效果研究

目的:分析基于正念注意-接纳理论的情绪管理方案对孕妇焦虑、抑郁及情绪调节的作用。方法:于2018年5月至2019年2月采用目的抽样法选取124例孕妇,随机分为实验组与对照组各62例。对照组接受孕期健康教育和由心理咨询师提供的不涉及正念相关教育和练习的情绪管理课程,实验组接受孕期健康教育和聚焦于正念注意、接纳要素的线上情绪管理训练。干预前后比较两组广泛性焦虑量表(GeneralizedAnxiety Disorder,GAD-7)、病人健康问卷(PatientHealthQuestionnaire,PHQ-9)、情绪调节自我效能量表(RegulatoryEmotionalSelf-Efficacy,RESE)得分差异,通过访谈了解实验组干预过程中感受、体验及正念技能掌握情况。结果:实验组干预后GAD-7、PHQ-9得分降低,RESE得分升高,基本可以掌握正念技能,但在干预过程中仍存在一定的阻碍因素。结论:基于正念注意-接纳理论的情绪管理训练可有效缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,提高其调节负性情绪的能力和信心。     

渐进性肌肉放松训练对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的 探讨渐进性肌肉放松训练(PMRT)对改善新型冠状病毒肺炎患者的焦虑、抑郁、睡眠质量的效果.方法 选取2020年2月至3月武汉市某三甲医院由四川大学华西医院援鄂医疗队接管的新冠肺炎隔离病区93例患者为研究对象,其中试验组47例,对照组46例;两组患者均采取标准治疗和护理,试验组在此基础上增加PMRT.在入院时、出院...     

Psychosomatische Aspekte des chronischen Unterbauchschmerzsyndroms

Background

Chronic pelvic pain syndrome (CPPS) presents as a multicausal disorder. Complex interactions of psychological factors with somatic dysfunctions are crucial to the development and maintenance of CPPS.

Aim

This study characterized the patient cohort from a psychosomatic perspective.

Material and methods

Subjects with CPPS were recruited from an interdisciplinary CPP outpatient clinic. Sociodemographic data, symptoms (National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index, NIH-CPSI) and pain-related factors (Short Form of the McGill Pain Questionnaire, SF-MPQ) as well as depressive symptoms (Patient Health Questionnaire 9, PHQ-9), anxiety [Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7) Scale], the severity of somatic symptoms (PHQ-15) and quality of life (Short Form-12, SF-12) were measured. Additional socioeconomic data were obtained.

Results

A total of 50 men and women with a mean disease duration of 5.8 years were included in the study. The disease-related symptom severity and healthcare utilization were high. All psychometric scales showed significantly lower values compared with the general population. A high symptom burden was associated with high psychopathological findings and reduced quality of life.

Conclusion

The psychopathological comorbidities in subjects with CPPS require specific evidence-based diagnostic and treatment methods to reduce psychopathology and improve quality of life.     

重庆市公交驾驶员睡眠质量及其与职业健康的关系

目的调查重庆市公交车驾驶员的睡眠、疾病、情绪以及职业倦怠状况,分析其睡眠质量与职业健康关系。 方法对重庆市299名公交驾驶员进行一般人口学问卷、STOP-Bang问卷、健康抑郁筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍筛查量表(GAD-7)、职业倦怠问卷和疲劳驾驶情况调查。依据调查结果,将公交驾驶员分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)高风险组(225例)和低风险组(74例),存在失眠症状组(254例)和没有存在睡眠症状组(45例)。 结果公交驾驶员OSAHS高风险组和低风险组在年龄[(41.04±7.92)岁,(37.32±8.45)岁,t＝－3.34]、体重指数(BMI)[(25.37±3.30)kg/m²,(24.18±3.42)kg/m²,t＝－2.63]、高血压病史[24.32%(18/74),3.11%(7/225),χ²＝32.71]、GAD-7评分[(7.32±6.47)分,(2.55±3.76)分,t＝－7.80]、PHQ-9评分[(9.69±7.71)分,(3.56±3.84)分,t＝－9.00]、职业倦怠[50.70%(39/74),23.56%(53/225),χ²＝22.21]和疲劳驾驶[22.97%(17/74),59.11%(133/225),χ²＝29.09]方面差异有统计学意义(均P<0.01)。公交驾驶员是否存在失眠症状在年龄[(40.82±7.93)岁,(37.78±8.49)岁,t＝－2.24]、GAD-7评分[(11.27±6.71)分,(2.39±3.14)分,t＝－8.71]、PHQ-9评分[(14.71±6.63)分,(3.37±3.38)分,t＝－11.22]、职业倦怠[68.89%(31/45),24.02%(61/254),χ²＝36.14]和疲劳驾驶[24.44%(11/45),54.72%(139/254),χ²＝14.02]方面均差异有统计学意义(均P<0.05)。对OSAHS风险的影响因素进行多因素Logistic回归分析,BMI(OR＝1.16,95%CI：1.04～1.30)、高血压病史(OR＝16.96,95%CI：5.39～53.34)和PHQ-9评分(OR＝1.19,95%CI：1.05～1.34)为公交驾驶员发生OSAHS的独立危险因素(均P<0.05)。 结论公交驾驶员睡眠质量与职业健康有关,高血压、超重和抑郁症状会加重患OSAHS风险,影响睡眠质量。     

Validation and standardization of the Generalized Anxiety Disorder Screener (GAD-7) in the general population

BACKGROUND: The 7-item Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7) is a practical self-report anxiety questionnaire that proved valid in primary care. However, the GAD-7 was not yet validated in the general population and thus far, normative data are not available. OBJECTIVES: To investigate reliability, construct validity, and factorial validity of the GAD-7 in the general population and to generate normative data. RESEARCH DESIGN: Nationally representative face-to-face household survey conducted in Germany between May 5 and June 8, 2006. SUBJECTS: Five thousand thirty subjects (53.6% female) with a mean age (SD) of 48.4 (18.0) years. MEASURES: The survey questionnaire included the GAD-7, the 2-item depression module from the Patient Health Questionnaire (PHQ-2), the Rosenberg Self-Esteem Scale, and demographic characteristics. RESULTS: Confirmatory factor analyses substantiated the 1-dimensional structure of the GAD-7 and its factorial invariance for gender and age. Internal consistency was identical across all subgroups (alpha = 0.89). Intercorrelations with the PHQ-2 and the Rosenberg Self-Esteem Scale were r = 0.64 (P < 0.001) and r = -0.43 (P < 0.001), respectively. As expected, women had significantly higher mean (SD) GAD-7 anxiety scores compared with men [3.2 (3.5) vs. 2.7 (3.2); P < 0.001]. Normative data for the GAD-7 were generated for both genders and different age levels. Approximately 5% of subjects had GAD-7 scores of 10 or greater, and 1% had GAD-7 scores of 15 or greater. CONCLUSIONS: Evidence supports reliability and validity of the GAD-7 as a measure of anxiety in the general population. The normative data provided in this study can be used to compare a subject's GAD-7 score with those determined from a general population reference group.