病案展览是提高病案质量的重要措施

目的探索病案质量管理的先进方法，用“人性化”的管理手段，促进病历书写质量不断提高。方法总结我院2004年-2007年“病案展览”工作，分析此项管理措施的优点及不足。结果通过实践认识到：病案质量与医疗质量呈正比；病案质量与医院管理质量呈正比；病案质量与医务人员素质呈正比；病案质量与医疗纠纷呈反比。结论病案展览不仅是提高病案质量的重要措施，也是促进医院医疗质量不断提高的重要措施之一。     

病案管理与医教研质量的关系探讨

病案管理与医教研质量的关系探讨广西百色地区人民医院病案室（５３３０００）覃碧玲病案是对疾病的发生发展及正确诊断、治疗措施的临床原始记录，具有法律效力的医疗文书档案，为医疗、教学和科研的宝贵资料，医院科学管理的重要信息来源。病案质量不仅直接反映医务人员...     

2006年我院病历书写质量控制管理工作回顾

目的寻求提高病案质量控制水平的措施与方法,从而提高病案管理质量。方法分析和总结我院2006年病案质量控制中出现的问题。结果随着病案信息应用范围的不断扩大,医务人员对病案的利用率也不断加大。病案质控工作的认真规范和严谨,病案内容翔实、完整,有利于医务人员进行科研、开展学术活动,病案的利用率大大提高。结论病案质量作为最基础的医疗质量,其好与差将直接反映医院医疗质量管理水平的高下。     

病案首页的填写对病案管理的影响

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作.病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现.病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料.病案首页的设计集中体现了病人身份识别,病案资料检索,医院管理,医疗质量评价,统计等各方面的需要.因此病案首页的填写准确,完整与否对病案管及医院管理影响很大.     

浅议病案的法律意义

应从病案是动态医疗行为的静态书面记录；是医疗行为的最主要书面记载的法律件的高度，认识病案的法律意义。针对目前医疗活动中存在的问题，病案管理制度不健全，管理不规范，部分医务人员法律意识淡薄，对病案的法律责任认识不够，个别医务人员把法律责任误认为医风医德问题，对病案管理工作重视不够，提出解决建议；提高认识，强化学习，建设队伍，落实管理。     

病案管理工作发展和展望

病案管理学是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的科学，是一个实用性、边缘性学科。病案管理则指卫生信息管理，它不仅是对病案物理性质的机械管理，而且还对病案记录的内容进行深加工，提练消息，建立完整的索引系统，对病案中有关资料分类加工、分析统计，对收集的资料质量进行监控，向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫牛信息服务，我国病案工作已从病案管理过渡到卫生信息管理。作为以病案为主要信息源的病案管理，在现代医院工作中发挥了不可替代的作用。尤其在临床医疗、教学科研、医疗付款和凭证、医疗法律依据和历史研究等方面，日益显示出其重要地位。病案管理作为医院管理的重要组成部分，是提高现代医学科学发展水平和治疗质虽的基础。     

病案质量控制与医院行政干预

病案质量是医疗质量的重要内容，它包括两方面内容：一是病案管理质量控制。二是病案内容质量（书写质量）控制。前者反映了病案管理水平和服务水平，后者反映了医务人员的医疗水平、个人素质和医院管理水平。对病案实行质控是提高医疗质量，保障医疗水平，防范医疗纠纷或医疗事故的产生，是法律、法规的要求（提高病案的法律证据质量），是基本医疗保险、商业保险的要求。本文主要探讨病案内容质量控制与医院行政干预措施。     

病案300份质量分析

病案管理是医疗质量管理的重要内容；病案质量集中反映了一所医院的医疗质量、医疗水平和管理水平，现随机抽查缺陷病历300份进行了分析，并就如何提高病案质量进行分析。     

如何做好病案管理工作

一、领导重视病案质量管理工作。随着我国卫生改革的不断深入,医院要实行分级管理,而病案管理显得尤为重要。因为病案质量的好坏直接反应一个医院的医疗质量和医务人员的医疗技术水平,更是医院达标上等的必要软件。院领导充分认识到这一点,并多次召开会议研究讨论病案工作,积极解决所遇到的问题。在保障临床工作情况下,后勤部门也给予了大力支持。 二、抓病案书写质量,从源头把好质量关。我院制定了《住院病案质量标准》和《病案书写规范》下发各科室。对新毕业的住院医帅及来院进修、聘用人员、实习医师加强岗前培训,学习规范化病案书     

加强病案管理提高病案质量

病案是医院的宝贵财富.它是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗工作的依据和总结.从病案质量可以直接反映医师的思想作风、医学知识、业务素质和工作能力.因此,提高病案质量管理对促进医院整体医疗质量具有积极作用.笔者现将如何加强病案管理,提高病案质量谈些实际做法.     

克服病案缺陷的伦理对策

病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人…     

病案质量管理工作的探讨

病案管理是医院管理工作的基础和核心,病案质量可以反映医院的医疗质量和管理水平,重视病案管理,完善质控体系,加强医务人员的法律意识培训和质量意识教育,从而提高医务人员的病历书写质量,提高医疗质量。     

病案质量控制与医院行政干预

病案质量是医疗质量的重要内容，它包括两个方面内容：一是病案管理质量控制，一是病案内容质量（书写质量）控制。前者反映了病案管理水平和服务水平，后者反映了医务人员的医疗水平、个人素质和医院管理水平。对病案实行质控是提高医疗质量，保障医疗水平，防范医疗纠纷或医疗事故的产生，是法律、法规的要求（提高病案的法律证据质量），是基本医疗保险、商业保险的要求。本文主要探讨的病案内容质量控制与医院行政干预措施。     

浅谈病案在医院管理中的作用

病案是科技档案的一种，是临床医疗实践的记录案卷，它记载着有关疾病的发生、发展过程。病人患病情况，医疗诊治经过。病案内容真实反映医务人员工作情况，随着医院的发展，病案管理成为医院管理重要组成部分。     

中医住院病案质量终末控制─—附100份病历分析

中医住院病案质量终末控制─—附１００份病历分析郁利利（附属医院医防科）关键词中医病案，质量控制实行中医病案质量控制，是加强中医医疗质量管理的重要举措。一份病案既是医务人员的业务工作记录，也是医疗技术水平和医疗质量的客观体现。本文就对等级医院评估中所抽...     

医疗档案在医疗工作中的作用

医疗档案即为病案。病案就是病人疾病的“卷案”。是医疗、教学和科研的重要资料，也是法律的依据。是临床工作的重要原始资料，是总结临床经验的可靠依据，是医学教学和科研工作的基础。它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化和诊疗经过，这些资料保存下来，对医疗工作的进展起到了很大作用。我院是东北三省及西部地区唯一的一家五官科     

医院病案质量监控的做法及体会

医院病案质量监控的做法及体会伍安芙（广西南宁市第二人民医院南宁市５３００３１）关键词病案；质量；监控病案质量是医院医疗质量工作的一项重要内容。病案记录了医生对患者进行诊疗的全过程，是诊疗工作的全面记录和总结。亦是临床医疗、教学、科研工作的宝贵资料和具...     

加强医院病案管理的对策

病案管理是一门集多学科为一体的具有较强科学性、专业性、技术性的综合学科,涉及到多种学科的知识;是一个复杂的信息管理系统工程;是医院医疗质量的历史反映;是医院管理的重要组成部分,在医院管理中起着重要作用。病案是医务人员客观真实的诊疗记录,是重要的医学信息。它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用。     

医疗病案管理新思考

物质、信息、能源是人类社会的三大支柱。病案作为医院最重要的信息愈加倍受人们重视。 病案管理在现代医院竞争激烈的局面上显得日益重要。病案质量的高低,不仅能体现医院医疗工作的质量和管理水平,也直接反映了医务人员的     

加强临床医生病案管理教育提高病案质量

病案是临床医生在诊疗工作中对患者诊疗的一份全面记录和总结．是确定诊断、制定预防和治疗措施的依据,是总结医疗经验、充实教学内容、进行科学研究的重要资料,是处理医疗纠纷的法律依据。病案书写质量的高低,既体现了医院正规化、规范化计理以及医疗质量的整体水平,也是衡量医务人员基木素质的重要标志。目前,病案书写质量已成为医院分级管理与评审的重要内容。我院自1992年起开展了病案书写质度控制评审工作,在病案评审工作中,我们发现影响病案质塔的主要问题在于：（1）病案首页填写有道掘、不准确或格式不规范;（2）诊断名称不…