鼻内窥镜在腺样体切除术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜在腺样体切除术中的应用价值.方法 对23例腺样体肥大患者行鼻内窥镜下经鼻腔、口腔腺样体切除术.结果 术后随访9～12个月,均未见复发及并发症发生.结论 鼻内窥镜下行腺样体切除术,具有视野清晰、手术精确、并发症少、彻底清除腺样体组织、创伤小、出血少等优点,且疗效确切,值得推广.     

鼻内窥镜下成人腺样体肥大微波热凝术治疗

近年来,鼻内窥镜和微波治疗技术已在临床广泛应用。自1999年1月～2000年7月,我们采用鼻内窥镜下微波热凝术治疗成人腺样体肥大20例,取得满意效果,报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 20例中,男14例、女6例,年龄18～69岁,平均40.5岁。病程1个月～11年。20例中因耳闷听力下降就诊者8例,鼻塞鼻咽异物感6例,头痛2例,间断鼻出血8例,颈部肿块(淋巴结肿大)2例。鼻内窥镜下所见,根据李学佩等腺样体肥大分度,Ⅰ度:鼻咽顶后壁组织肥大增生,呈平坦隆起,表面光滑,无明显纵沟8例。Ⅱ度:增生加重,表面不光滑,出现纵沟8例。Ⅲ度:明显肥大,出现一条以上纵沟,纵沟加深或呈不规则形4例。     

鼻内窥镜手术在腺样体切除术中的应用临床报告

腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴内环的组成部分。若腺样体增生肥大,则可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等并发症。儿童患者若长期不治,可导致颅面骨发育障碍及身体生长发育迟缓。一经确诊,应尽早施行腺样体切除术。我科自2005年10月至今共收治35例腺样体肥大患者。均行全麻下经鼻内窥镜使用刨削系统行腺样体切除术,疗效满意。现报告如下。     

鼻内窥镜下腺样体切除术

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的临床意义,并与腺样体刮匙切除法比较。方法:回顾分析通过传统腺样体刮匙切除法和经鼻内窥镜下腺样体切除术共60例。结果:传统腺样体刮匙切除法组一例因后鼻孔内仍有腺样体残留而鼻塞流涕、睡眠打鼾、张口呼吸症状无改善,其余病例及经鼻内窥镜下腺样体切除术组病例均一次治愈,未发生并发症。结论:经鼻内窥镜下切除腺样体,手术安全、直观,能准确彻底切除腺样体病变组织而不易损伤腺样体周围组织,我们认为,应作为腺样体切除术的首选方法。     

鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大的疗效观察

目的探讨在鼻内窥镜辅导下用等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年6月期间收治的203例儿童腺样体肥大患儿为研究对象,均给予鼻内窥镜下等离子低温消融治疗,并观察治疗效果。结果一次治愈198例(一次治愈率97.54%),二次治愈5例,经过治疗所有患儿临床症状均消失,随访3个月,无1例复发,治疗后无并发症出现。结论在鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大具有治疗效果好,操作简单方便,安全可靠,患儿创伤小,出血少。     

鼻内窥镜下腺样体切除术42例疗效分析

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要病因,同时还可导致颌面部发育障碍及发育迟缓,本病一旦确诊,应尽早施行腺样体切除术。从1997年12月至2002年12月我科应用鼻内窥镜技术,在直视下行腺样体切除术42例,取得满意效果,现总结如下。     

鼻内窥镜下腺样体切除临床疗效观察

目的 对鼻内窥镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效及安全性进行深入的观察以及认真的分析.方法 2009年3月～2012年8月期间,选取本院收治的腺样体肥大的110例患儿作为此次研究调查的对象,并且采用随机的方式进行分配,用数字表法进行随机的分组,分为治疗组58例患者与对照组52例患者,分别给予患者进行鼻内窥镜下腺样体切除术治疗以及常规药物的保守治疗方式,对两组患儿的临床疗效及出现不良反应情况进行比较.结果 经过本院的治疗后,治疗组中的患者,其总有效率高于对照组,结果差异有统计学意义.根据6个月的随访,对两组患者复发情况进行比较,结果治疗组有1例复发现象,复发率占总数的1.7％;对照组有5例复发,复发率占总数的8.6％.对照组复发的几率要明显高于治疗组中的患者.治疗组中的患者,在手术后有2例患者出现鼻腔出血现象,医护人员及时的给予鼻内0.5％麻黄碱或盐酸羟甲唑啉0.05％滴鼻后停止;在对照组中,4例出现鼻腔干燥,没有出现其他的不良反应现象.结论 在鼻内窥镜下,采用腺样体切除术来治疗小儿腺样体肥大效果相对安全有效,值得在临床医学上应用并推广.     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大效果观察

目的 观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法 选取儿童腺样体肥大患者39例,观察组21例全麻后行鼻内镜下腺样体切除术,对照组18例行常规腺样体刮除术,记录两组手术时间,出血量,评估术前、术后6个月、术后1年鼻咽部最小横截面积,对比观察两组临床疗效。结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组。两组患儿术前鼻咽部最小横截面积比较差异无统计学意义;术后6个月、术后1年两组患儿鼻咽部最小横截面积明显大于治疗前;观察组患儿鼻咽部最小横截面积大于对照组,差异有统计学意义。观察组术后未出现任何并发症,对照组出现3例并发症。结论 相比常规腺样体刮除术,鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大能有效缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,更加简便和安全。     

鼻内窥镜下腺样体切除术临床治疗

目的：探讨鼻内窥镜下腺样体切除术临床治疗效果。方法选取本院2012年1月~2013年12月50例腺样体肥大患者,随机分为研究组与对照组,研究组应用鼻内窥镜下腺样体切除术,对照组则予以腺样体刮匙切除法治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗时间比对照组要短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用鼻内窥镜下切除术治疗腺样体肥大症,效果明显,具有较高临床应用价值。     

鼻内镜下治疗腺样体肥大57例体会

目的探讨鼻内镜下治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法鼻内镜下为68例腺样体肥大患儿先行射频消融,再用电动切削器切除腺样体。结果治愈51例,有效6例。结论鼻内镜下射频结合电动切削器手术直观、微创、安全、有效。     

鼻内窥镜下腺样体切除术156例临床观察

腺样体肥大是耳鼻咽喉临床常见病 ,如未及时和彻底治疗 ,往往导致鼾症、咽鼓管功能障碍、鼻咽腔或鼻窦的慢性炎症等并发病。我院 1996年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,在气管插管静脉复合麻醉下 ,导入鼻内窥镜行腺样体肥大切除 15 6例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 6例中 ,男 80例 ,女 76例 ;年龄 4～ 5 0岁。其中 4～ 14岁 12 0例 ,以睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停为主要表现者 6 3例 ;耳闷听力下降 36例 (纯单测听 ,以平均听阈计算 ,小于 2 0 d B12例 ,小于 30 d B18例 ,大于 30 d B6例 ;声导抗检查 ,鼓室曲线呈 C型 2 1…     

经鼻内窥镜腺样体切除术疗效分析

腺样体增生肥大 ,常造成患儿慢性、长期的鼻腔阻塞 ,不同程度的影响鼻腔、口腔甚至胸腔和小儿整个身体的发育。长期的张口呼吸将会产生口腔、鼻腔和胸部的变形 ,部分患儿出现典型的“腺样体面容” ,对患儿成年后的身心健康造成极大的损害。本病目前仍以手术切除为主 ,但是以往传统的手术方法存在着某些弊端 ,为避免术后严重并发症的发生 ,我院于 1996年 4月～ 2 0 0 3年 1月开展经鼻内窥镜腺样体切除术 ,取得了良好的疗效。现将有完整随访资料的 15例报道如下 :资料与方法　本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 6～ 14岁 ,平均 8 7岁。术前检…     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的效果

目的观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效及安全性。方法 62例腺样体肥大患儿随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用鼻内镜下腺样体切除术,对照组患儿采用传统的经口腺样体刮除术。两组术后均随访1年。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均少于对照组,疗效优于对照组,除术后并发症发生率两组差异无统计学意义外,余各项差异均有统计学意义。结论鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大较传统的经口腺样体刮除术效果更好,是一种安全有效的手术方式。     

鼻内窥镜下腺样体切除58例临床分析

目的观察鼻内窥镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床疗效及安全性。方法选取我院2009年3月～2012年8月收治的110例腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组58例与对照组52例,分别给予鼻内窥镜下腺样体切除术治疗和药物保守治疗,比较两组患儿的临床疗效及不良反应情况。结果治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(x2=11.053,P0.01)。随访6个月比较两组患者复发情况,结果治疗组复发1例,复发率为1.7%;对照组复发5例,复发率为8.6%。对照组复发率明显高于治疗组(x2=5.274,P0.05)。治疗组术后鼻腔出血2例,给予鼻内0.5%麻黄碱或0.05%盐酸羟甲唑啉滴鼻后停止;对照组出现鼻腔干燥4例,未见其他不良反应。结论鼻内窥镜下腺样体切除术治疗小儿腺样体肥大安全有效,值得推广应用。     

经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术疗效观察

目的对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料,其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状,变换体位无缓解,耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。结果术后1周,患者睡眠呼吸恢复正常,3～5周后听力较术前提高10～30dB;术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留,未发生并发症。结论纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底、手术安全,可避免损伤周围重要结构的特点,应作为腺样体切除术的首选方法。     

鼻内镜检查在评价儿童腺样体肥大中的价值

目的探讨鼻内镜检查在评价儿童腺样体肥大中的应用价值。方法随机选取门诊就诊的打鼾患儿69例及无打鼾患儿17例,采用鼻内镜检查鼻咽部,同时行X线鼻咽侧位片检查并记录检查结果。结果腺样体大小与打鼾程度呈负相关关系(P<0.01),较大的腺样体其持续打鼾的发生率明显高于间断型和缺如型(P<0.01),腺样体大小与A/N比率呈正相关关系(P<0.01)。结论鼻内镜检查与X线鼻咽侧位片评价腺样体大小有高度的一致性,应用鼻内镜检查儿童鼻咽部,在诊断腺样体肥大及选择腺样体切除术时有重要的临床价值。     

经鼻内窥镜腺样体切除术与传统术式的比较

目的比较经鼻内窥镜腺样体切除术与传统的经口腔腺样体刮除术的优缺点。方法分析95例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较两种术式的术后夜眠打鼾、鼻塞、耳闷、耳痛、听力下降等耳部症状的恢复情况。结果术后随访3-26个月．平均12．2个月,术后耳部病状、鼻塞改善有效率经鼻内窥镜切除术高于传统术式（P〈0．05）,而术后夜眠打鼾改善有效率两种术式无显著性差异。结论经鼻内窥镜腺样体切除术优于传统术式。     

经口入路70°鼻内窥镜下腺样体切除术35例

目的探讨经口进路70°鼻内窥镜下腺样体切除术的方法及疗效。方法总结35例腺样体肥大行经口进路在70°鼻内窥镜下电动切割器切除的疗效。结果术后全部随访3个月～1年,治愈30例(85.7%),好转5例(14.3%)。疗效评价依据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定。结论经口进路在70°鼻内窥镜下以电动切割器切除腺样体手术疗效肯定,术野暴露良好,操作方便,切除部位、范围准确,出血较少,止血彻底,减少了圆枕损伤等并发症。     

鼻内窥镜下腺样体切除术临床探讨

目的 研究经鼻内窥镜下腺样体切除治疗患者的腺样体肥大的临床治疗效果.方法 选取我院收治100例腺样体肥大患者,治疗中分为治疗组和对照组,分别行鼻内窥镜下腺样体切除术及常规的药物保守治疗.结果 治疗组患者的病症在手术治疗后痊愈,对照组患者39例痊愈,7例患者改善,4例患者症状没有明显改善.结论 在治疗腺样体肥大症状的过程中,使用鼻内窥镜下切除可以有效的治愈,与保守治疗相比治疗效果明显,在临床治疗中可以选择性的进行手术治疗.