新生儿腹股沟嵌顿疝诊治16例分析

我院1997～2005年共收治嵌顿性腹股沟斜疝新生儿16例，均治愈，分析如下。     

腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝对比分析

目的对比分析小儿腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法 2005年4月至2011年3月,应用腹腔镜手术治疗例急性腹股沟嵌顿性斜疝43例(腹腔镜组),及同期行传统开放手术的腹股沟嵌顿斜疝52例患儿(对照组)的临床资料进行对比分析,对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组,并且能在手术中检查对侧隐性斜疝,一并行疝囊颈高位结扎治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝具有明显微创优势,可作为一般情况较好的小儿腹股沟嵌顿性斜疝治疗的优先考虑术式。     

新生儿腹股沟斜疝嵌顿误诊分析

新生儿腹股沟斜疝是新生儿先天性腹膜鞘状突闭塞发生停顿、迟缓或不完全,使鞘突管仍然保持开放而造成的,而腹腔脏器进入疝囊后不能自行复位而停留在疝囊内造成腹股沟斜疝嵌顿。新生儿腹股沟斜疝嵌顿在临床上较少见,我院收住二例新生儿腹股沟斜疝嵌顿,资料如下:     

女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝致附件坏死的诊治分析

目的总结女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝致附件坏死的临床特点和治疗经验。 方法回顾性分析昆明医科大学附属昆明市儿童医院2014年3月至2018年12月收治的94例女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿的临床资料,并对其临床表现、诊断方法和治疗效果进行分析。 结果94例患儿均以腹股沟区包块就诊。51例彩色多普勒超声检查考虑附件嵌顿,11例考虑肠管嵌顿,7例考虑网膜嵌顿,25例性质不定;经急诊手术证实,61例附件发生嵌顿,其中19例为附件坏死,3例为肠管嵌顿,30例自行回复;19例附件发生坏死的患儿中,17例予以切除,2例家属拒绝切除予以还纳。1例术后复发。 结论女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝附件（多为卵巢及部分输卵管）嵌顿坏死发生率相对较高,需早发现、早诊断、早治疗,以减少附件嵌顿坏死手术切除的风险;彩色多普勒超声是诊断附件嵌顿性腹股沟斜疝的重要方法。     

女性婴幼儿腹股沟卵巢嵌顿斜疝一例报告

卵巢疝常见于婴幼儿,属于婴幼儿急症,因症状及体征不典型,容易误诊和漏诊。该文报道1例婴幼儿卵巢疝病例,患儿2岁,因"家属发现其左侧腹股沟肿物伴疼痛2 d"入院。主诊医师根据其临床症状及彩色多普勒超声检查诊断为左侧嵌顿性腹股沟斜疝(左卵巢嵌顿疝?),明确无手术禁忌证后及时实施左侧嵌顿性腹股沟斜疝松解+修补术,术程顺利,术中成功保留患儿卵巢,术中诊断为左侧嵌顿性腹股沟斜疝(左卵巢嵌顿疝)。婴幼儿腹股沟斜疝易发生嵌顿,女性患儿嵌顿内容物可能为卵巢,卵巢嵌顿坏死对女性影响极大,因此,早期诊断、及时手术,安全有效地保留卵巢极为重要。     

成人嵌顿疝无张力修补42例分析

目的：评价无张力疝修补在腹股沟嵌顿疝中应用的可行性，安全性。方法：对42例腹股沟嵌顿疝采用无张力修补。结果：42例嵌顿疝患者恢复顺利，没有发生补片感染、异物反应并发症。结论：腹股沟嵌顿疝无肠管坏死行无张力修补是可行的安全的。     

手法复位治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝

目的探讨小儿嵌顿性腹股沟斜疝手法复位、适应证及禁忌证。方法选择嵌顿时间在12-24 h以内,一般情况尚好的嵌顿性腹股沟斜疝患儿218例试行手法复位。患儿仰卧,臀部垫高,术者用左手握持疝底或疝体部,先将其反向牵引片刻,有利于扩张外环,接着用左手拇、食2指捏压在外环口处,作引导疝还纳的方向,右手4指于疝囊底部向腹股沟管方向持续均匀用力挤压,此法反复多次进行,直至疝内容物全部还纳。结果218例中复位成功215例,占98.6%。3例由于嵌顿时间长,复位困难而行手术治疗。结论小儿嵌顿性腹股沟斜疝只要掌握手法复位方法适应证及禁忌证,可提高手法复位成功率,减少并发症。     

新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的彩色多普勒超声诊断价值

目的分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值。方法对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号。结果新生儿腹股沟嵌顿性斜疝声像图多表现为阴囊内肿块,疝囊内容物以肠袢最为常见,超声可显示增厚的肠壁及肠腔内无回声区(积液)。CDFI:疝内容物血流信号较少。结论彩色多普勒超声能清晰地检出新生儿嵌顿性斜疝,是有效的诊断方法,对嵌顿性斜疝的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要价值。     

无张力疝修补术治疗成年人嵌顿性腹股沟斜疝28例

目的探讨无张力疝修补术在治疗成年人嵌顿性腹股沟斜疝中的应用。方法回顾分析在我院进行无张力疝修补术治疗的28例成年人嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料。结果本组28例全部完成手术,手术效果满意,术后随访1～4年,均未见复发。结论无张力疝修补术可以安全、有效地应用于成年人嵌顿性腹股沟斜疝的患者。     

无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝8例分析

目的 评价无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 回顾性分析无张力疝修补治疗8例嵌顿性腹股沟斜疝患者的临床资料.结果 全组病例无死亡,随访6个月～3 a均未见复发.结论 无张力疝修补术具有安全有效、恢复快的优点,在严格掌握适应证的前提下可以应用.     

小儿回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例报告

小儿腹股沟斜疝嵌顿是外科常见急腹症，疝内容物多为小肠或大网膜，回盲部多为右侧滑动性疝的内容物，而回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝的病例较为少见。本院2000年1月至2006年12月共收治回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例，现报告如下。[第一段]     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治体会

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝在诊治上并不复杂,但常常被忽视,以致造成严重后果。1990年1月~2005年12月本院收治23例,将诊治体会报告如下。1临床资料1)一般资料。23例中男17例,女6例,年龄5~28 d。发现嵌顿时间6 h~7 d。右侧嵌顿17例,左侧6例,男性患儿合并隐睾3例。冬春季发病18例,夏秋季发病5例。2)治疗方法。手法复位3例成功(必须是发病时间在6 h以内,仅出现呕吐,且腹股沟区包块小而松软者),急诊嵌顿疝松解还纳加疝囊高位结扎术15例,嵌顿疝松解还纳加疝囊高位结扎加隐睾下降固定术2例,嵌顿疝松解还纳加坏死肠管切除肠吻合加疝囊高位结扎术3例。…     

嵌顿性腹股沟斜疝30例诊疗体会

嵌顿性腹股沟斜疝是外科常见的急腹症之一，我科自2000年5月～2004年10月，共收治嵌顿性腹股沟斜疝30例，采取手法复位和急症手术治疗，疗效满意，现报告如下：     

女性小儿嵌顿斜疝71例诊疗分析

目的:探讨女性小儿嵌顿斜疝的诊断和治疗方法.方法:回顾分析江西省儿童医院2004-2009年确诊为嵌顿斜疝的71例女性患儿的临床治疗.结果:5例自行回纳或手法复位后行择期手术,66例患儿行急诊手术治疗,均治愈出院.结论:女性小儿嵌顿斜疝临床症状不典型,易误诊漏诊,超声检查准确度高,可作为首选检查.根据患儿病情选择适当的手术方法.     

嵌顿性腹股沟斜疝全部复回8例临床分析

腹股沟斜疝是临床上最多见的腹外疝,除股疝外,腹股沟斜疝容易发生嵌顿和绞窄,发生嵌顿绞窄后,由于手法复位或自行复位,可以发生嵌顿疝全部复回,但由于其发生率低,一般教材均未提及或明确指出,临床上极少报道,为提高对嵌顿性腹股沟斜疝全部复回的认识,减少误诊误治,特将我校附属医院从1981年10月～2001年10月收治的8例嵌顿性腹股沟斜疝全部复回的病例进行回顾性总结分析如下.     

婴儿腹股沟斜疝内阑尾嵌顿临床分析

目的：探讨婴儿腹股沟斜疝内阑尾嵌顿的临床特点及诊治体会。方法：回顾分析我院1985-2000年收治4例诊治经过。结果：4例患儿均以发热,阴囊红肿就诊,查体未见肠梗阻体征,手术中证实为腹股沟斜疝内阑尾嵌顿。结论：阴囊炎性包块但不伴有肠梗阻本征为本病特点。     

经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术与小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的疗效比较

目的 比较小儿腹股沟嵌顿斜疝患儿应用经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术与小切口疝囊高位结扎术治疗的临床效果.方法 选取2017年6月至2019年12月于洛阳市妇幼保健院接受诊治处理的小儿腹股沟嵌顿斜疝患儿130例作为研究样本,应用数字随机表法将患儿分为参照组与观察组,每组65例.参照组患儿予以小切口疝囊高位结扎术,观察组患儿...     

无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝的临床应用体会

【目的】比较无张力疝修补术与传统修补术处理腹股沟嵌顿性斜疝的利弊。【方法】行急症疝修补术的60例成人腹股沟嵌顿性斜疝进行回顾性分析。A组行无张力疝修补术,B组行传统Bassini法疝修补术,比较两组患者住院时间、术后并发症、复发率。【结果】两组术后并发症比较无差异性（P〉0．05）。B组住院天数明显长于A组（P〈0．01）。B组有3例复发,A组无复发病例（P〈0．01）。【结论】无张力疝修补术处理腹股沟嵌顿性斜疝是一种低并发症、低复发率、安全、有效、可接受的手术方式之一。     

腹横纹小切口治疗女婴腹股沟嵌顿疝22例临床疗效分析

[目的]探讨腹横纹小切口治疗小女婴腹股沟嵌顿疝的临床疗效.[方法]回顾性分析2011年6月至2015年7月本科室收治的22例女性腹股沟嵌顿疝患儿,年龄均小于3个月,均经手法复位失败,采用腹横纹小切口(2 cm)手术治疗腹股沟嵌顿疝,观察所有患儿术后恢复情况及临床疗效.[结果]22例女性患儿嵌顿物为卵巢17例,卵巢、子宫及附件1例,肠管、阑尾4例,术后均恢复良好,无局部皮下瘀血发生,伤口无感染.随访6～36个月无复发病例.[结论]腹横纹小切口治疗小女婴腹股沟嵌顿疝是安全可靠的手术方式,值得临床推广应用.     

腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效对比分析

目的:分析腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效。方法:选取我院2013年4月~2015年12月收治的嵌顿性腹股沟斜疝患儿640例作为本次研究的观察对象,根据患儿的具体病情将其分为两组,其中400例患儿行传统双重结扎内环口治疗,为A组,而另外240例患儿在腹腔镜下行疝囊高位结扎术并脐内侧的韧带覆盖内环口治疗,为B组。观察两组患儿手术时间、术中出血量以及复发情况。结果:两组患儿均顺利完成手术,在手术时间、术中出血量上差异没有统计学意义(P>0.05)。术后0.5~3年随访观察发现,A组有6例复发,而B组未出现复发情况,两组患儿复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下对小儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿实施有效治疗,需根据患者的具体情况选择合适的手术路径以实施个性化的治疗,同时对于巨大疝以及年长患儿需在双重高位结扎疝囊的基础上进行脐内侧的韧带覆盖内环口治疗,从而大大提高患儿的治疗效果。