大鼠的实验性铁与锌营养缺乏

目的观察铁锌同时缺乏和单独缺乏对大鼠铁锌营养状况的影响。方法按照2×2析因设计,将4w龄雄性wistar大鼠随机分为4组:缺铁缺锌组(F0Z0):喂以低铁低锌饲料(铁7.10mg/kg,锌5.14mg/kg),自由进食;单纯缺铁组(F0Z1):喂以低铁饲料(铁7.10mg/kg,锌40mg/kg);单纯缺锌组(F1Z0):喂以低锌饲料(锌5.14mg/kg,铁40mg/kg);铁锌正常组(F1Z1):喂以铁锌正常饲料(铁40mg/kg,锌40mg/kg);后3组均与F0Z0组对喂。喂养42d后,处死大鼠,分别测定Hb、Hct、血清铁、血清锌、肝脏铁、肝脏锌、胫骨锌等指标。结果实验结束时F0Z0组大鼠的Hb平均水平降至82.36g/L,血清锌0.78μg/ml,成功建立缺铁缺锌大鼠模型。4组大鼠的各项指标水平大多以F0Z0组最低,F0Z1组或F1Z0组次之,F1Z1组最高;铁缺乏可导致大鼠血清铁、肝脏铁含量明显下降,也可降低肝脏锌水平;锌缺乏能显著降低机体肝脏锌、胫骨锌水平;在体重、Hb、Hct、血清锌这四项指标上存在铁锌交互作用。结论大鼠铁锌同时缺乏时铁锌营养状况最差,缺锌可能会增加对铁的吸收利用,缺铁会减少体内锌储存量。     

重组人乳铁蛋白对缺铁性贫血大鼠铁营养状况的改善作用

目的研究从转基因牛乳中分离纯化的重组人乳铁蛋白(rhLf)对缺铁性贫血(IDA)大鼠铁营养状况是否具有改善作用。方法雌性断乳Wistar大鼠喂饲低铁饲料建立IDA模型,按造模结束时Hb和体重随机分为6组,即模型对照组(A组),0.375、0.75和2.25g/kg BW rhLf组(B、C、D组),0.011g/kg BW乳酸亚铁组(E组),0.375g/kg BW rhLf与0.011g/kg BW乳酸亚铁联合补充组(F组),每组12只,每天一次性灌胃给予受试物,连续8周。检测指标包括动物一般情况、体重变化、Hb和RBC、游离原卟啉(FEP)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、运铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)、血清Cu和血清Zn。结果与A组相比,E、F组大鼠一般情况明显改善,体重、RBC、Hb、SI、TS和SF显著增加,FEP、TIBC和血清Zn降低,机体铁营养状态基本恢复正常;D组上述指标较A组同样有显著性差异,但改善程度低于E、F组,动物仍处于缺铁状态;C组RBC较A组显著增加,FEP和血清Zn显著降低,其他指标无差异;B组仅血清Zn显著低于A组,其他指标无差异。E、F两组比较时,F组SI、TS和SF均显著高于E组,TIBC低于E组。结论单纯补充rhLf对IDA大鼠铁营养状况具有一定程度的改善作用,但较乳酸亚铁弱;乳酸亚铁与rhLf联合应用时改善机体铁营养状况的作用强于单纯补充乳酸亚铁或rhLf,同时可减轻亚铁离子导致的不良反应。     

藏灵菇源酸奶复合菌发酵剂对大鼠降胆固醇的研究

目的探讨藏灵菇源酸奶复合菌发酵剂对实验性高胆固醇血症大鼠降胆固醇作用。方法从藏灵菇中筛选高效降胆固醇及产胆盐水解酶的三种乳酸菌株制备全脂和脱脂酸奶复合菌发酵剂。采用高脂大鼠模型,根据血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及体重水平,将40只Wistar大鼠随机分成4组:对照组、高脂模型组、实验Ⅰ组(脱脂酸奶复合菌发酵剂组)和实验Ⅱ组(全脂酸奶复合菌发酵剂组)。对照组喂基础饲料,高脂模型组和实验Ⅰ、Ⅱ组饲喂高脂饲料,实验Ⅰ、Ⅱ组灌胃受试物,对照组和模型组给予蒸馏水,连续8w。在试验第2、4、6、8w分别采血,分离血清,检测TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果实验Ⅰ组和实验Ⅱ组与高脂模型组相比,血清TC、TG、LDL-C含量降低非常显著(P<0.01)和显著(P<0.05)降低功效,而血清HDL-C含量有一定程度升高作用。降胆固醇效果实验Ⅰ组优于实验Ⅱ组。结论藏灵菇源酸奶复合菌发酵剂对实验性高胆固醇血症大鼠血清有显著的降胆固醇作用。     

基于红细胞参数检测评价右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效

目的 基于红细胞参数检测评价右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效,并探讨红细胞参数检测的临床意义.方法 选择130例缺铁性贫血儿童作为疾病组,同期纳入60例健康体检儿童作为对照组,所有研究对象均进行红细胞计数（RBC）、红细胞容积分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等红细胞参数检测,将缺铁性贫血儿童按随机数字表法分为Ⅰ组65例和Ⅱ组65例,Ⅰ组口服右旋糖酐铁口服液治疗,5 mg/（kg·d）（按铁元素计算）,3次/d,Ⅱ组口服葡萄糖酸亚铁片治疗,5 mg/（kg·d）,3次/d,两组均治疗8周,治疗前后再进行红细胞参数检测,评价临床疗效.结果 对照组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC水平明显高于疾病组,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）,对照组RDW水平明显低于疾病组,差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅰ组和Ⅱ组治疗后RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC均较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）,RDW较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）,治疗后Ⅰ组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）,RDW明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组和Ⅱ组的总有效率分别为95.38％（62/65）和83.08％（54/65）,差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅰ组不良反应发生率为1.54％（1/65）,Ⅱ组不良反应发生率为10.77％（7/65）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 红细胞参数检测可作为诊断缺铁性贫血的初筛指标,服用右旋糖酐铁能有效改善红细胞参数,临床疗效确切,且无明显不良反应,是儿童缺铁性贫血患儿较为理想的治疗药物.     

铁剂对缺铁孕妇和新生儿干预作用的研究

目的 :　研究孕妇缺铁导致新生儿缺铁的发病情况和补充铁剂的干预作用。方法 :　 44例孕妇分为对照组和铁剂组 ,孕中期开始分别服用安慰剂或铁剂。分别测定孕妇在服药前、服药后及新生儿的各项铁指标 :血清铁 (serum iron,SI)、总铁结合力 (total iron binding capacity,TIBC) ,转铁蛋白饱和度 (transferrin saturation,TS) ;血清铁蛋白 (serum ferritin,SF)。血红蛋白(Hb)值为临床资料。结果 :　对照组新生儿 Hb、SI、TS、SF平均值均低于铁剂组新生儿 ;对照组新生儿贫血发病率和贮铁不足率达 80 %、54.5% ,明显高于铁剂组。除母血 SF与新生儿 SI以外 ,孕妇与新生儿的 SI、TS、SF之间呈不同程度的显著正相关。孕末期铁剂组孕妇缺铁性贫血人数明显少于对照组 ;对照组孕妇孕末期 Hb、SI、TS、SF较孕中期进一步降低或维持原来的低水平 ,而铁剂组孕妇孕末期 Hb、SI、TS较孕中期有增加 ,SF未进一步降低。结论 :　孕妇与新生儿的铁营养状况密切相关 ,孕妇缺铁会导致新生儿缺铁。补充铁剂能减少孕妇及其新生儿缺铁     

妊娠期贫血患者的RBC、HCT及Ret水平变化临床治疗研究

目的探讨妊娠期贫血患者的RBC、HCT、Ret水平变化及应对治疗的方案。方法选择808例妊娠期贫血患者随机分为对照组和观察组各404例,对照组患者运用多糖铁复合物胶囊进行治疗,观察组患者运用蔗糖铁注射液进行治疗。对两组患者治疗前、后红细胞(RBC)、红细胞占全血容积百分比(HCT)、网织红细胞百分比(Ret)水平以、血清血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)及血清铁(SI)水平进行对比分析,比较两组患者临床治疗效果以及不良分娩结果的发生率。结果两组患者治疗后RBC、HCT以及Ret水平显著优于治疗前,并且治疗后观察组患者RBC、HCT以及Ret水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Hb、SF及SI水平显著优于治疗前,并且治疗后观察组患者Hb、SF及SI水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗的有效率显著高于对照组,不良分娩结局率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用蔗糖铁注射液对妊娠期贫血患者进行治疗能显著改善患者RBC、HCT、Ret及Hb、SF、SI水平,显著提高患者的临床治疗效果,降低患者不良分娩结局率的发生。     

罗伊氏乳杆菌FN041对高脂高果糖喂养小鼠糖脂代谢的影响

目的 探讨罗伊氏乳杆菌FN041对高脂高果糖喂养小鼠糖脂代谢紊乱的改善作用。方法 SPF级5w龄雄性C57小鼠32只，随机分为4组，每组8只：正常对照组(controldiet,CD)喂正常饲料+饮纯净水+纯净水灌胃；高脂高果糖模型组(highfathighfructosediet,HFFD)喂高脂饲料+饮10%果糖水+纯净水灌胃；鼠李糖乳杆菌组(Lactobacillus rhamnosus GG, LGG)喂高脂饲料+饮10%果糖水+LGG(1×10⁹ CFU/d)灌胃；罗伊氏乳杆菌FN041组(Lactobacillus reuteri FN041)喂高脂饲料+10%果糖水+FN041(1×10⁹ CFU/d)灌胃。喂养8 w后处死小鼠，称量小鼠体重、肝重、附睾脂肪及肾周脂肪总重、计算肝脏指数；用全自动生化分析仪检测血清甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂...     

血红素铁的生物利用研究

本文用大鼠血红蛋白恢复试验研究了血红素铁的抗贫血作用及生物利用效率。首先用低铁基础饲料复制大鼠贫血模型,然后饲以剂量为7(Ⅰ组)、14(Ⅱ组)、28ppm(Ⅲ组)的试验血红素铁五周,另以等剂量的硫酸亚铁为参考标准(Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组)。结果各组随剂量增加其Hb的变化依次为(g％):Ⅰ组:9.56→12.25;Ⅱ组:9.71→12.02;Ⅲ组:9.51→11.09;Ⅳ组:9.74→10.81;Ⅴ组:9.66→11.24;Ⅵ组:9.67→12.02。Ⅰ～Ⅲ组的相对生物利用率(RBA)分别为117.7、124.8和94.9％,较低剂量(7、14ppm)血红素铁的生物利用率较高,而28ppm时其生物利用率较低,其原因有待探讨。     

高于血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:分析在贫血诊断与鉴别诊断中进行血液检验的效果。方法:随机选择2015年7月-2016年7月在本院进行血液检验的患者100例参与研究,另外选择50例健康检验者作为对照组,对所有研究对象血液中的RDW、MCH、RBC、Hb、RBC/MVCV、MCV指标情况进行分析。结果:地中海贫血组的血常规指标Hb、RBC均明显高于缺铁性贫血组,缺铁性贫血组血常规RDW指标高于地中海贫血组以及对照组;地中海贫血组血常规RBC、RBC/MCV指标高于缺铁性贫血组和对照组;缺铁性贫血组、地中海贫血组血常规MCH、MCV指标低于对照组。结论:在贫血诊断与鉴别诊断中进行血液检验有重要意义,RDW、MCH、RBC、Hb、RBC/MVCV、MCV可以作为重要诊断指标,值得推广。     

血清铁指标检测对慢性病贫血伴缺铁的诊断价值

目的 探讨血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白、血清转铁蛋白受体检测对慢性病贫血(ACD)伴缺铁的诊断价值.方法 选择ACD患者47例,其中21例伴缺铁(ACD伴缺铁组),26例不伴缺铁(ACD不伴缺铁组),另选择25例健康体检者作为对照组,分别进行血清铁指标检测.结果 三组血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白比较差异均无统计学意义(P＞0.05).ACD伴缺铁组、ACD不伴缺铁组及对照组血清转铁蛋白受体分别为(49.14±16.27)、(36.55±15.46)、(32.57±2.45) nmol/L,ACD伴缺铁组与ACD不伴缺铁组、对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血清转铁蛋白受体是传统铁代谢指标的必要补充,联合应用上述指标可对ACD是否伴缺铁进行准确诊断.     

荣脉软胶囊改善缺铁性贫血的动物实验研究

目的 观察荣脉软胶囊对实验性大鼠改善缺铁性贫血的作用。方法 选用刚断乳雌性SD大鼠80只，用低铁饲料喂养，剪尾放血构建低铁性贫血大鼠模型，按血红蛋白（Hb）水平随机分为低铁对照组（色拉油）、阳性对照组（硫酸亚铁）和3个受试物组，受试物组（低、中、高剂量组，分别为0.2 g/kg、0.4 g/kg和1.2 g/kg），每组10只。每天经口灌胃1次，连续30 d。试验结束测定大鼠Hb、红细胞内游离原卟啉含量和红细胞压积。结果 试验后中、高剂量组大鼠Hb含量分别为(103.0±12.4) g/L、(111.0±6.3) g/L，与低铁对照组(86.6±9.6) g/L相比明显升高（P均<0.05）；红细胞压积分别为(37.9±3.8)%、(39.8±2.5)%，与低铁对照组(33.1±3.3)%相比明显升高（P<0.05）。高剂量组大鼠红细胞内游离原卟啉含量为(320.6±72.6)μg/L，与低铁对照组(437.0±93.2)μg/L相比明显降低（P<0.05）。结论 荣脉软胶囊对实验性大鼠的缺铁性贫血具有改善作用。     

海南省黎、汉族城乡婴幼儿缺铁性贫血的流行病学调查

目的:了解海南省婴幼儿缺铁性贫血的流行病学情况。方法:按照中国铁缺乏症防治指导中心的婴幼儿缺铁性贫血的流行病学调查研究实施方案,对海南省海口、三亚等8市县2 620名婴幼儿进行了血红蛋白(Hb)和锌原卟啉值(ZPP)的测定,经u检验并对相应指标进行比较。结果:海南省婴幼儿红细胞生成缺铁率达31.7%,缺铁性贫血发生率为20.8%,婴儿组贫血率高于全国平均水平(34.3%)。各年龄组之间、黎族与汉族、城市与农村比较有非常显著性差异(P<0.01)和显著性差异(P<0.05)。结论:海南省婴幼儿缺铁性贫血发生率高于全国平均水平,各年龄组之间、黎族与汉族、城市与农村Hb、ZPP值比较均有显著性差异。     

血液检验仪在诊断和鉴别诊断贫血中的应用价值

目的:探讨血液检验仪在诊断和鉴别诊断贫血中的价值。方法:选择2018年8月~2019年10月来本院治疗的100例贫血患者作为观察组,并挑选同期90例健康体检者作为对照组,所有人员接受血液检测,对比检测结果。结果:对比再生障碍性贫血组,与对照组的MCV、MCH、RDW水平比较,无统计学意义(P>0.05),而RBC、Hb水平都低于对照组,且Hb低于缺铁性贫血组(P<0.05);缺铁性贫血组RDW水平高于对照组,而其RBC、Hb、MCV、MCH水平都显著下降(P<0.05);巨幼细胞性贫血组MCV、MCH、RDW水平都高于对照组,而RBC、Hb都低于对照组(P<0.05)。结论:血液检验仪可以较好检验贫血患者RBC、Hb水平,并依据RDW、MCV、MCH水平变化鉴别诊断贫血。     

补铁对妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁治疗效果及安全性分析

目的:探究补铁治疗对妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇疗效及安全性。方法:选取2018年3月-2020年8月在本中心建档并规律产前检查确诊为轻型地中海贫血合并缺铁的妊娠晚期孕妇120例,根据患者治疗意愿分为A组、B组和C组各40例。A组不予补铁治疗,B组口服多糖铁复合物胶囊治疗,C组口服多维铁口服溶液治疗。观察3组孕妇治疗前后血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞血红蛋白(Ret-He)及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平变化,观察孕妇围产指标及不良妊娠结局。结果:治疗后B组和C组患者SF、Hb、Ret-He水平均高于治疗前,sTfR水平低于治疗前(P0.05),但B组与C组上述指标无差异(P0.05)。A组孕妇产后24h出血量高于B组和C组,新生儿体重、1min Apgar评分均低于B组和C组(P0.05),B组和C两组上述指标无差异(P0.05)。A组孕妇早产、产后出血、羊水异常、产后失血性休克、足月儿低体重不良妊娠结局发生率均高于B组和C组(P0.05),孕妇产褥感染发生率3组无差异(P0.05)。结论:口服铁剂补铁治疗均能有效改善妊娠晚期轻型地中海合并缺铁孕妇缺铁及贫血症状,利于降低不良妊娠结局风险,临床效果及安全性较好。     

探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的价值

目的:分析血常规检验对地中海贫血和缺铁性贫血的临床诊断价值。方法:选取60例2019年1月2020年1月期间在我院就诊的贫血患者为研究对象,按贫血类型分为缺铁性贫血患者(对照组)和地中海贫血患者(观察组),每组30例。两组患者均采取血常规检验,对比患者血液Hb、RDW、RBC、MCH、MCHC以及MCV指标。结果:观察组Hb、MCHC值显著高于对照组(P<0.05);观察组RDW、RBC和MCV值均低于对照组(P<0.05)。两组患者MCH值差别不大(P>0.05)。结论:血常规检验能有效鉴别和诊断地中海贫血与缺铁性贫血,且准确率较高,临床应用价值大。     

静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血的疗效观察

目的探讨静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效。方法选择肾性贫血患者84例,随机分为静脉补铁组(28例)、口服补铁组(32例)和未补铁组(24例)。观察用药前后血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等疗效指标。结果8周后,静脉补铁组Hb水平及Hct、SI、SF、TSAT均较治疗前明显改善(P<0.01)。结论在给予EPO治疗MHD患者贫血的同时给予静脉补铁较口服补铁及不补铁能更有效地改善患者的贫血及缺铁。     

n-3多不饱和脂肪酸对小鼠非酒精性脂肪肝的预防作用

目的以EPA三甘油三酯(triEPA)和DHA三甘油三酯(triDHA)为材料,研究其对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型小鼠的预防与改善作用。方法 C57BL/6J雄性小鼠40只,按体重随机分为对照组、triEPA补充组、triDHA补充组、模型组,每组10只小鼠。除对照组喂正常饲料外,其余各组都喂以高脂饲料,triEPA和triDHA补充组每天以1000 mg/kg bw的triEPA和triDHA乳化液灌胃,对照组和模型组每日以等量的5%阿拉伯胶溶液灌胃,饲养8w后处死小鼠,收集血液和肝脏标本。采用HE染色法观察肝脏的病变情况并测定血清谷丙转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和肝脏TG、TC。结果高脂饲料诱导引起小鼠肝脏脂肪性变,triEPA和triDHA补充高脂饲料诱导的NAFLD模型小鼠8w后,显著降低了小鼠的肝重系数、血清ALT和AST活性,降低了肝脏TG和TC水平,显著降低肝脏的脂变程度。结论 triEPA和triDHA对小鼠NAFLD有积极的预防和改善作用。     

老年红细胞平均体积和平均血红蛋白量增高原因探讨

临床对贫血的初筛试验是血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)数及红细胞压积比(HCT)的测定,笔者在使用全自动血液细胞分析仪进行常规检验时发现部分被检查者的Hb、RBC及HCT均正常,只单纯地出现RBC平均体积(MCV)增大,RBC平均血红蛋白量(MCH)增高,即红细胞出现了大红细胞,甚至巨红细胞的形态改变.笔者对此进行了调查,并对其成因进行初步探讨.     

血液系统疾病(一)

1缺铁性贫血缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏 ,影响血红素合成的低色素性贫血 ,其特点是骨髓、肝、脾等器官细胞中缺乏可染铁 ,血清铁浓度、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白降低 ,典型的呈小细胞低色素型贫血。缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血。妊娠妇女、月经期妇女、婴幼儿和儿童是高危人群 ,其中以2岁以下婴幼儿和妊娠妇女的患病率最高。1 1诊断要点1 1 1症状铁摄入不足和需求增加、铁吸收障碍和铁丢失过多是最常见病因。缺铁是一个渐进的过程 ,早期常无症状或有一些非特异性症状 ,如容易疲劳、乏力 ;有些缺铁患者吞咽困难或吞咽时有梗阻感 ;…     

联合检验对缺铁性贫血/珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断价值

目的探讨联合检验在鉴别诊断缺铁性贫血(IDA)与珠蛋白生成障碍贫血(又称地中海贫血,简称地贫)中的价值。方法选取我院2012年1月~2016年1月收治的IDA患者45例、地贫患者30例、健康体检者30例为研究对象,均进行平均红细胞比容(MCV)、血红蛋白(Hb)等联合检验,对比分析检验结果。结果地贫组MCV水平下降、Hb A2上升、RBC脆性下降;IDA组MCV水平下降、RDW上升、RBC脆性下降,分别与健康组比较差异有统计学意义(P﹤0.01);MCV联合Hb电泳、Hb电泳联合RBC脆性、MCV联合Hb电泳和RBC脆性并联试验的灵敏度较高,分别为100%,96.7%,100%,其串联试验的特异度较高,分别为96.7%,100%,100%。结论联合检验MCV、Hb A2、RBC脆性及RDW等血液学指标对准确鉴别诊断IDA与地贫有较高的应用价值。