外科治疗下肢静脉曲张的疗效分析

目的探讨外科治疗下肢静脉曲张外科的方法及临床效果。方法回顾性分析78例下肢静脉曲张患者的临床资料。结果 78例患者术后静脉曲张均临床治愈,症状缓解。术后进行随访,时间为6～18个月,1例复发。结论内翻剥脱术治疗主干静脉病变,皮下连续缝扎、电凝(分支)、硬化剂注射都具备创伤小、手术时间短、恢复快等优点。     

电凝术配合中药治疗下肢静脉曲张51例

下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病之一.我院于2002年5月-2003年5月采用小切口加电凝术并配合中药治疗下肢静脉曲张51例,72条肢体,取得了较好的临床效果,现报道如下.     

下肢静脉曲张微创治疗进展

下肢静脉曲张是多种静脉疾病所共有的临床表现,最常见的病因是深静脉瓣膜功能不全（DVI）和大隐静脉（GSV）功能不全.根据不同的病因,手术包括各种深静脉瓣膜重建、交通静脉结扎和曲张浅静脉结扎及抽剥术.对于单纯性浅静脉曲张,传统的手术是高位结扎和抽剥术.近十年,因微创手术的发展,使下肢静脉曲张的治疗取得了明显的进步.     

钩针结扎治疗下肢静脉曲张56例

我院2001～2003年采用钩针结扎法治疗下肢静脉曲张56例，取得了良好的效果，现报告如下。     

DIOMED激光治疗下肢静脉曲张

目的 评价DIOMED激光治疗下肢静脉曲张的应用。方法 42例患者，共49条患肢均行激光或激光结合手术治疗。主要有四种手术治疗方式：(1)单纯激光治疗，共9例11条肢体；(2)激光治疗结合高位大隐静脉结扎术，共14例19条肢体；(3)激光治疗结合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术。共14例14条肢体；(4)激光治疗结合大隐静脉高位结扎和交通支结扎术。共5例5条肢体。结果 所有的患者已随访1～20个月，平均5．66个月，都恢复正常的生活自理或工作。也无局部复发的临床表现，均取得满意的疗效。结论 静脉腔内激光治疗一种新的治疗方法。具有安全、有效、微创、疗效好、操作简便和不遗留手术瘢痕等优势，还可联合手术治疗。     

不同方法治疗下肢静脉曲张临床分析

目的探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的效果. 方法 1994年1月～2005年1月对236例(319条患肢)下肢静脉曲张,分别采用大隐静脉高位结扎抽剥法136例(184条患肢)、高位结扎抽剥联合皮下连续环形缝扎法63例(86条患肢)、腔内激光照射法7例(9条患肢)、关节镜下微创刨削法30例(40条患肢)进行治疗,其中关节镜刨削法通过小腿2个小切口分别放置关节镜与刨削系统,对曲张成团的浅静脉刨削抽吸清除. 结果术后出现皮下血肿、局部轻度硬肿等不良反应,经处理后3～5周内消失.207例(87.7%)275条患肢术后随访3～12个月,平均10.6月,其中激光组7例与关节镜组30例全部随访.术后患肢酸胀坠痛感消失,疼痛及跛行消失,137条肢体慢性溃疡有125条在术后3～6周愈合. 结论 4种方法有其各自的适应证,关节镜下微创刨削清除下肢浅静脉曲张安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗下肢浅静脉曲张的一种新方法.     

局麻下小切口手术治疗下肢静脉曲张86例

下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病之一，我院自2004年8月-2006年9月，采用局麻下小切口手术治疗86例，现报告如下。     

下肢静脉曲张伴溃疡的病因分析及治疗

目的探讨下肢静脉曲张伴溃疡的病因及治疗策略。方法对2016年1月至2019年5月深圳大学第一附属医院收治的82例下肢静脉曲张合并溃疡(C5~C6级)患者(93条患肢)接受彩超及静脉顺行造影检查分析病因,并根据不同病因制定个体化治疗策略,包括主干剥脱、穿通支结扎、髂静脉支架置入、溃疡面的综合处理等。结果患者均成功完成大隐静脉曲张手术,术后溃疡面均愈合,无切口感染、深静脉血栓形成发生。患者术后随访(11.0±4.5)个月,溃疡均无复发。结论对于下肢静脉曲张伴溃疡的患者均应行下肢静脉彩超及静脉顺行造影检查找准病因,制定个体化综合治疗策略。     

迎接下肢静脉曲张微创治疗时代的到来

下肢静脉曲张是外科常见病之一．10％～15％的成年男性和20％～25％的成年女性会出现有症状的大隐静脉曲张。     

腔内激光微创手术治疗下肢静脉曲张126例

下肢静脉曲张是临床常见的周围血管疾病,目前仍以手术治疗为主。传统手术存在切口大、出血多、并发症多、术后恢复时间长等缺点,腔内激光微创手术治疗较少有复发和并发症。我院于2006年8月—2009年8月期间,     

一期手术治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡

目的 一期手术治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡的回顾性临床分析。方法 １９９０年９月～１９９８年６月对５１例下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡一期施行下、小隐静脉高位结扎、剥脱和即刻溃疡创面清创、游离皮片植皮术。结果 ５１例术后移植皮片全部成活５０例,１例移植皮片部分坏死,经换药愈合。４２例获得１６个月～９年（平均６６个月）随访,３９例下肢静脉曲张和溃疡未复发,湿疹痊愈合疗效满意;３例溃疡复发,但未见下     

关节镜下微创刨削治疗下肢静脉曲张

目的 探讨应用关节镜下，微创刨削抽吸术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法 对2004年1月～2005年1月收治的30例（40条患肢）下肢静脉曲张病人进行手术治疗。术前均行深静脉造影。全部病例首先行大隐静脉高位结扎抽剥术，经用充盈液扩张皮下浅筋膜层，通过2个小切口分别放置关节镜与刨削系统，对曲张成团的浅静脉刨削抽吸清除。结果 术后40条患肢主要症状消失，皮肤营养明显改善，慢性溃疡在术后3～6周愈合。术后出现皮下血肿、局部轻度硬肿等不良反应，经处理后短期内消失。结论 关节镜下微创刨削清除下肢浅静脉曲张安全、有效、创伤小、并发症少、复发率低，是治疗下肢浅静脉曲张的一种新方法。     

单纯下肢浅静脉曲张手术治疗100例分析

笔者对经静脉造影确诊为单纯下肢浅静脉曲张100例(104条患肢)行小切口大隐静脉高位分段结扎抽剥，小腿部曲张浅静脉分段切除及交通静脉结扎术。治疗结果 ：切口均一期愈合，未发生手术后并发症。术后88例获随访，随访3个月至7年，除1例术后复发外，其余均疗效满意。提示小切口大隐静脉高位分段结扎、抽剥，小腿部曲张浅静脉分段切除（包括小隐静脉），加交通静脉结扎术具有切口小，手术时间短，疼痛轻，恢复快，效果良好等优点，有推广应用价值。     

下肢静脉曲张硬化疗法

下肢静脉曲张是常见病,重者丧失劳动力,给病人带来很大痛苦。将硬化剂注入静脉内治疗下肢静脉曲张,是一个很古老的方法。早在1835年就有人用硬化剂注射治疗下肢静脉曲张,但由于复发率高,逐渐被放弃。1963年Fegan指出,注射硬剂后在局部持续加压包扎,硬化剂在静脉腔内血液被排空的情况下,使内膜与内膜直接接触,机化后可形成条索状纤维化结构,不会因血栓再通而复发。共治疗13552例,取得较好效果。此后静脉曲张注射疗法很快地被各地医生所采用。根据1963—1973年的报告,注射压迫疗法的疗效和外科手术治疗效果已不相上下。1984年Williams报道注射治疗50例,以阻抗血流仪和多普勒超声检测,均未发现有深静脉血栓形成者,认为这种疗法既安全又可靠。适用于各种类型下肢静脉曲张的病例,其中包括多次手术失败者。     

小切口治疗下肢浅静脉曲张

目的 评价小切口治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。方法 1997年11月至2001年4月,对95例106条下肢浅静脉曲张,施行经小切口剥脱曲张的静脉和结扎交通支静脉,术前均作下肢静脉顺行造影和多普勒听诊辅助指压检测确定静脉瓣膜功能不全的部位。结果 下肢静脉造影显示,深静脉逆流0级62条,I级28条,Ⅱ级16条下肢。多普勒听诊检测显示,隐-腘静脉瓣膜功能不全99条(93．3％),隐-腘静脉瓣膜功能不全5条(4．7％),106条下肢小腿浅静脉有不同程度血液返流。全组患术后切口均工期愈合,平均术后住院时间为2．8天;随访(1～30)个月,无一例复发。结论 术前无创多普勒听诊精确定位,小切口治疗下肢浅静脉曲张,方法简便,痛苦小,康复快,外表美观,治疗费用低。     

腔内微波凝固治疗下肢静脉曲张28例

受电凝及激光腔内治疗静脉曲张的启示，自2001年8月至2004年8月，我院采用腔内微波凝固治疗下肢静脉曲张28例，现报告如下。     

下肢静脉曲张病因及治疗方法研究进展

下肢静脉曲张是外科常见病之一 ,患病率在各国差别很大。许多欧美国家的发病率高达 2 0 %～4 0 % ,热带非洲仅为 0 1%。在我国 ,张培华等调查15岁以上人群中 ,发病率为 8 6 % ,4 5岁以上为16 4 % ,推算现有病人约 80 0 0万至 1亿例[1] 。1　下肢静脉曲张的遗传分析郭琼行、郭辰虹对山东省立医院 1991～ 1996年下肢静脉曲张患者 6 8个家系进行研究[2 ] ,分析结果表明下肢静脉曲张为单基因遗传 ,遗传异质性 ,主要为迟发性常染色体显性遗传 ,不完全外显。Ｕ×Ｕ(非患者与非患者婚配 )婚配型为常染色体隐性遗传 ,患者比例为男∶女 =2 39∶1。…     

聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张562例分析

目的探讨无超声引导下聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 2009年10月～2011年4月对562例下肢曲张静脉穿刺进行聚桂醇泡沫硬化注射治疗,硬化剂泡沫使用20 ml注射器抽取10 ml空气注入含10 ml聚桂醇的安瓿瓶反复抽吸形成,再将10 ml含泡沫硬化剂的注射器与6号头皮针相连,硬化治疗下肢静脉曲张562例共613条患肢。结果 1周后复查曲张静脉触诊均变成硬条索状,未有触及软的曲张静脉,3个月后患者未诉有明显曲张静为治愈,1个疗程聚桂醇泡沫硬化治疗后治愈率98.2%（602/613）,2个疗程治疗后治愈率100%。并发症发生率12.3%（69/562）,其中干咳为主要并发症,占10.1%（57/562）。结论无超声引导聚桂醇泡沫硬化治疗下肢静脉曲张操作简单、有效、微创、安全。     

下肢浅静脉曲张的射频治疗一例

患者女,45岁,右下肢浅静脉曲张4年,足靴区大面积皮肤色素沉着2年伴内踝上方溃疡2个月入院。入院检查,右下肢浅静脉曲张,小腿中下段内侧大面积皮肤色素沉着并伴轻压痛,内踝上方1.3cm×2cm浅表溃疡。肢体无肿胀,感觉运动正常。下肢动脉搏动均可扪及。无损伤检查提示右下肢静脉回流时间正常,深、浅静脉回流时间均大于2 0s ;双功彩超及顺行静脉造影均证实右下肢单纯性浅静脉曲张。由于考虑患者足靴区有皮下感染征象,予青霉素、灭滴灵治疗5d后行手术治疗。硬膜外麻醉后取仰卧位,常规消毒铺巾。右腹股沟区股动脉搏动内侧腹股沟韧带下方2横指宽作一…