超声辅助定位负压封闭引流技术联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床应用

目的探讨超声辅助定位负压封闭引流技术(VSD)联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床价值。方法回顾性分析我院2016年12月～2017年12月期间,因乳腺脓肿行脓肿切开引流术的58例患者资料,依据不同的治疗方法分为试验组和对照组(各组n=29),试验组行超声辅助定位负压引流(VSD)联合抗生素冲洗,对照组行乳腺脓肿切开引流。采用t检验比较两组患者在切口愈合时间、换药次数方面的差异,用χ~2检验比较两组患者术后疼痛级别方面差异,比较两组患者术后切口甲级愈合率。结果两组在切口愈合时间、换药次数方面差异具有统计学意义。两组患者在疼痛程度方面和切口甲级愈合率方面差异也具有统计学意义。结论超声辅助定位负压封闭引流(VSD)联合敏感抗生素冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿具有可靠的临床效果,能明显减轻患者的痛苦,缩短愈合时间,是一种值得推广应用的治疗乳腺脓肿的方法。     

火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术治疗乳腺脓肿的疗效评价*

目的：观察火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法：将60例乳腺脓肿患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术,对照组采用传统手术引流。比较两组的治疗效果并观察两组换药次数、切口愈合时间、术后瘢痕面积、术后乳房美观等指标。结果：治疗组换药次数、切口愈合时间、术后瘢痕面积均低于对照组（P<0.01）。治疗组无一例乳房外观改变及乳头歪斜,对照组乳房外观改变和乳头歪斜各3例。治疗组术后乳房美观明显优于对照组（P<0.01）。结论：火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术治疗乳腺脓肿可以减少换药次数,缩短愈合时间,提高术后美观,保护乳房功能,是治疗乳腺脓肿较为理想的方法。     

小切口负压引流冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的疗效分析

目的 探讨小切口负压引流冲洗和传统切开引流在治疗乳腺脓肿上的临床疗效.方法 选取乳腺脓肿患者68例,按照随机数字表法平均分对照组与观察组,各34例.对照组采用传统切开引流术,观察组采用小切口负压引流冲洗治疗,对比2组患者的切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度以及患者满意度.结果 经治疗,观察组的切口长度为(0.9±0.1)cm、换药次数为(9.8±1.6)次、愈合时间为(8.4±2.6)d、疼痛程度为(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(5.7±1.3)cm、(25.4±2.7)次、(19.1±3.1)d、(7.5±1.6)分,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者满意度为97.06%,对照组患者满意度为76.47%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺脓肿临床治疗上,小切口负压引流冲洗治疗疗效显著,同时具有创伤小、操作简便、利于康复的优点,可有效减轻患者痛苦,提升患者满意度.     

微创小切口联合负压引流治疗乳腺脓肿

目的探讨微创小切口联合负压引流在乳腺脓肿手术的应用。方法选自我院2014年1月~2015年9月我院64例乳腺脓肿患者,其中34例(观察组)沿乳晕或乳房下皱襞行微创美容切口治疗,30例行常规手术切口(对照组)治疗。结果 64例患者经治疗后均痊愈出院,在换药次数、愈合时间、疼痛分级评分和瘢痕长度的比较中,观察组均小于对照组,观察组的继续哺乳率明显高于对照组。结论微创小切口负压引流治疗乳腺脓肿,能明显患者缩短伤口的长度及愈合时间,具有痛苦轻、微创、美容等特点,适合临床推广应用。     

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳并发症的分析与处理

①目的探讨一种安全、有效治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。②方法对38例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症，采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织等方法处理。③结果本组38例患者，术后自觉症状消失，乳腺柔软、均匀，B超或MRI检查无聚丙烯酰胺水凝胶残留，效果满意。④结论根据患者的具体情况，采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织，是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症切实有效的可行方法。     

小切口置管负压引流治疗乳腺脓肿的疗效分析

目的探讨小切口置管负压引流方法在乳腺脓肿中的治疗效果。方法回顾性分析40例乳腺脓肿患者,其中15例行小切口置管负压引流治疗,25例行常规手术切开引流治疗,比较两者在住院时间、愈合时间、术后并发症、瘢痕大小、继续哺乳等方面的差异。结果置管组的平均住院时间为（7.9±1.7）d,治愈时间为（12．3±2.5）d,瘢痕长度为（0.5±0.1）cm,手术切开组的平均住院时间为（11.9±3.6）d,治愈时间为（228±35）d,瘢痕长度为（2.9±0.8）cm,置管组在住院时间、愈合时间、瘢痕大小等方面明显优于手术切开组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。术后手术切开组并发2例乳瘘,术后均停止继续哺乳;置管组未发生1例乳瘘,术后有8例患者继续哺乳。结论小切口置管负压引流方法在治疗乳腺脓肿中具有微创、简便、害今疗赫明确并发症少等特点．     

乳腺脓肿治疗的可行性研究

目的：探讨乳腺脓肿置管负压引流术、传统手术及穿刺抽脓治疗临床应用的可行性。方法对90例乳腺脓肿,分别行传统切开引流术（传统组,n＝27）、脓腔置管负压引流术（小切口组,n＝39）及穿刺置管抽脓术（穿刺组,n＝24）治疗,比较3组引流效果、炎症消退时间、伤口愈合时间、换药次数和并发症发生率。结果传统组引流效果最好,但疤痕较大、伤口愈合时间长、换药次数多,术后并发症均明显多于小切口组和穿刺组（P＜0．01）。炎症消退时间依次为传统组、小切口组和穿刺组,但差异无统计学意义（P＞0．05）,治愈时间依次为小切口组、穿刺组和传统组,3组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论穿刺抽脓及脓腔置管负压引流术治疗乳腺脓肿,能明显缩短伤口的长度及愈合时间,有方便、微创、美容等特点,值得推广应用。     

粘贴式负压冲吸器在乳腺脓肿切开引流治疗中的应用

目的:探讨粘贴式负压冲吸器在乳腺脓肿切开引流治疗中的临床疗效. 方法:回顾性分析84例乳腺脓肿患者的临床资料,将其分成负压冲吸器治疗组(实验组)45例和传统的切开引流换药治疗组(对照组)37例,对两组患者的伤口长度、换药次数、住院天数、伤口愈合天数和治疗费用进行对比分析. 结果:二者住院时间无明显差异(P=2.3).与对照组相比, 实验组伤口长度明显缩短,换药次数明显减少,伤口愈合天数明显缩短,治疗费用降低(P＜0.01).结论:粘贴式负压冲吸器是微创治疗乳腺脓肿的高效、经济可行的工具,可保证乳房的完整美观并降低医疗费用.     

小切口置管真空高负压引流与切开引流治疗乳腺脓肿的临床研究

目的：评估小切口置管真空高负压引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法：回顾性分析南通大学附属医院院收治的43例乳腺脓肿患者的临床资料,其中小切口真空置管高负压引流术治疗20例(置管组),传统脓肿切开引流术治疗23例(切开组),比较两组患者脓肿大小、切口长度、手术时间、换药疼痛程度等。结果：两组患者脓肿大小、年龄及手术时间差异均无统计学意义(均P＞0.05),置管组患者在住院时间、美观性及疼痛程度上明显优于切开组(均P＜0.05)。结论：小切口真空高负压引流术治疗乳腺脓肿具有美观、安全有效、疼痛程度明显减轻的优点,值得临床推广。     

2种负压引流方式对聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆胸取出术后切口不愈合效果的对比研究

目的:前瞻性、完全随机对比研究两种负压引流方式在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆胸取出术后切口愈合效果、住院时间以及住院费用.方法:采用完全随机方法,将2004年12月至2009年12月拟手术的聚丙烯酰胺水凝胶隆胸取出术后切口不愈合的40例患者54侧乳房分成2组,2组均于乳晕或乳房下皱襞切开皮肤,直达术腔,在术中尽可能取出残余的聚丙烯酰胺水凝胶后,A组(远位引流组)于乳房下皱襞下方约5 cm处切开皮肤约1.5 cm,在腹壁肌肉内潜行分离至术腔,置入负压引流管;B组(原位引流组)于原切口置入负压引流管.结果:乳房外形扁平,手感柔软,无包块硬结.2组的切口一期愈合率、住院时间以及住院费用均有显著性差异.结论:远位引流方式相较原位引流方式临床效果更好,值得在临床上推广应用.     

高负压引流系统治疗小儿颈部脓肿及减少术后瘢痕的研究

目的：探讨一次性闭合高负压引流系统(high negative pressure drainage system,PFM)治疗小儿颈部脓肿及减 少术后疤痕的临床意义。方法：对2012年6月至2014年l月收治的35例颈部脓肿患儿的临床资料进行回顾性分析。根据 患儿脓肿的部位分别采用小切口脓肿切开排脓联合一次性闭合PFM术后持续引流术,同时应用抗生素,加强全身支持 疗法;对并发的各种基础疾病请相关科室协同处理,术后使用去疤硅酮凝胶外用手术切口3~6个月。结果：35例患儿 治疗7~14 d皆痊愈,脓肿有效治愈率100%,术后随访6个月至1年,手术切口处无明显疤痕形成。结论：小切口脓肿切 开排脓联合一次性闭合PFM术后持续引流术表现出微创治疗的优越性,术后无需更换脓腔内引流纱条,无需更换引流 瓶,患儿生理活动不受影响,能明显减轻换药给患儿带来的痛苦和医师的工作量,愈合快,可缩短住院时间,且愈 合后无明显瘢痕,外观无异常,尤其针对深部且较大的脓肿效果更好,治疗效果优于传统治疗方法。     

柄状环乳晕切口在乳房脓肿切开引流术中的应用

目的:探讨乳晕区脓肿的合适切口,以减轻切口疤痕。方法:55例乳房脓肿患者分为两组A组30例32侧乳房脓肿靠近乳晕区,在切开引流术中采用了柄状环乳晕切口;B组25例26侧乳房脓肿位于乳房周边,行放射状切口。通过术中排脓、适当冲洗、纱布充填引流和术后换药,10 d左右Ⅱ期缝合切口。结果:两组乳房脓肿术中排脓彻底,两组手术时间、出血量、乳头乳晕血运、清除脓腔间隔从切开引流到Ⅱ期缝合的时间间隔以及冲洗脓腔操作的难易程度方面无明显差异;柄状环乳晕切口疤痕不明显。结论:柄状环乳晕切口可应用于约20%的乳房脓肿患者,合理应用柄状环乳晕切口进行乳房脓肿的切开引流,不仅引流效果好,而且乳房切口疤痕不明显。     

乳腺脓肿采用小切口基底部引流治疗的临床效果

目的：探讨小切口基底部引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法选取64例乳腺脓肿患者展开研究,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予创痛引流术进行治疗,治疗组釆用小切口基底部引流术治疗,观察2组患者的疗效。满意度及脓液消退时间。结果2组患者治疗后均已痊愈,治疗组的住院时间（7.8土1.4)、脓液消退时间（2.9土1.1）等指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组满意度（90.63%)明显高于对照组(56.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口基底部引流术治疗乳腺脓肿能有效缩短愈合时间,确保乳房的完美美观,治疗效果明显优于传统引流术效果。     

抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管预防阑尾切除术切口感染的临床研究

目的 探讨抗菌薇乔线以及皮下放置负压引流管用于预防阑尾切除术切口感染的临床效果.方法 选取阑尾切除术患者540例,随机分为两组,其中对照组266例,观察组274例.对照组患者皮下放置负压引流;观察组患者在对照组基础上加用抗菌薇乔线.结果 观察组患者切口感染率、脂肪液化率均明显低于对照组,换药次数明显少于对照组,拆线时间、抗生素使用时间、住院时间均明显短于对照组,瘢痕宽度明显小于对照组;甲级愈合率明显高于对照组;基本无痛者明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管可以有效预防阑尾切除术切口感染,促进术后切口愈合.     

跟骨骨折早期内固定及负压封闭引流对切口的影响

目的:探讨跟骨骨折早期手术术后负压封闭引流预防和治疗切口并发症疗效。方法:对扬州市广陵医院和扬州市江都区真武卫生院杨庄分院2006年8月～2010年11月间收治的18例21足跟骨骨折早期手术,术中经跟骨外侧L形切口切开复位,钛钢板内固定,可植骨或不植骨,术后负压封闭吸引5～10天。结果:18例21足经负压封闭引流治疗,切口均甲级愈合,无感染发生。平均愈合时间为13.8天。结论:负压封闭引流对跟骨骨折早期手术减少切口并发症的发生及切口良好愈合有明显的效果。     

小切口聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸材料抽吸术

目的探讨一种并发症少,切口小,效果好的注射式隆胸材料取出的方法。方法对42例注射式隆胸患者进行小切口抽吸手术,在乳房下皱襞稍偏外侧作长约0.5cm的皮肤切口,通过负压吸引装置反复冲洗、抽吸出水凝胶材料,而后置入对半剖开的橡胶引流管,术后三天拔除。结果经过手术的42例患者,材料抽出较彻底,术后并发症少、恢复快,切口愈合好,乳房外形双侧基本对称,但明显扁平。结论小切口注射式隆胸材料抽吸术是一种效果非常理想,且术后并发症少的注射式隆胸材料取出方法,取出后再植入假体仍需下一步观察及探讨。     

小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿临床疗效观察

目的:观察小切口负压引流加冲洗治疗肛周脓肿临床疗效。方法:选择60例肛周脓肿患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组予以小切口负压引流加冲洗治疗,对照组予以传统切开引流法治疗,观察术后患者疗效。结果:经过手术治疗,治疗组一次治愈29例(96.67%),治疗组一次治愈率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:小切口负压引流配合冲洗治疗肛周脓肿可有效提高患者治愈率,值得临床上推广应用。     

改良封闭负压引流术在口腔颌面部感染中的临床应用

目的 探讨利用改良封闭负压引流装置合并脓肿切开引流术治疗口腔颌面部感染的临床应用效果.方法 收集80例口腔颌面部感染患者的资料,采用病例对照研究方法,40例采用改良封闭负压引流技术治疗（实验组）,40例采用传统的切开引流术治疗（对照组）.结果 对照组1例口底蜂窝织炎患者因纵膈感染死亡,实验组中1例口底蜂窝织炎患者因多器官功能衰竭死亡,其余均治愈,治愈率均为97.5％.与对照组相比,实验组伤口愈合时间及抗生素使用时间短,手术切口小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良封闭负压引流技术治疗颌面部感染取得了较好的临床效果,使患者痛苦小,创面愈合快、更换敷料次数少、抗生素使用时间缩短,并且具有美观、安全、手术创伤小、可保护重要组织的效果.     

改良持续负压引流法治疗难愈性创面的临床研究

目的通过与传统负压封闭引流法（VSD）的比较，探讨改良持续负压封闭引流法在治疗难愈性创面上的疗效。方法选取2012 年1 月-2016 年4 月本院骨一科收治的难愈性创面患者104 例进行回顾性分析，患者分别采用改良持续负压封闭治疗（52 例）和传统VSD（52 例）治疗。对两组患者创面治疗效果、愈合时间、手术次数及治疗费用等进行统计学分析。结果改良持续负压封闭引流法与传统VSD 法对难愈性创面治疗痊愈率比较，差异无统计学意义（P <0.05），但改良法可缩短伤口愈合时间，降低手术次数及治疗费用。结论改 良持续负压封闭引流法是治疗难愈性创面的有效方式，可降低手术次数，减轻患者痛苦及经济负担，值得临床广泛推广和应用。