肾功能衰竭

近年肾功能衰竭（肾衰）病人增多是因为肾病病人生存期延长,老年人群比例的增加。肾衰分急性、慢性和终末期肾衰。终末期肾衰所剩正常肾单位不足１５％,肾功能损害引起尿毒症,即蛋白质分解产物在循环中堆积,如不及时抢救,最终致命。终末期肾衰往往很快形成,但也可缓慢发展而来。总之,急、慢性肾衰均可发展成终末期肾衰。 肾衰的治疗护士在治疗肾衰中发挥着重要作用,因为护士每天直接护理病人,各种治疗措施也大多由护士执行。护士还有对肾衰病人进行教育和生活指导等义务。 肾衰的早期,可通过调节饮食（包括低蛋白饮食,限制钠、钾…     

慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭（以下简称慢性肾衰）是多种慢姓肾脏疾病的晚期表现，临床引起氟质、水、电解质，酸碱代谢紊乱，预后差，至终末期常需肾替代治疗来挽救生命。     

急性肾功能衰竭

护士长急性肾功能衰竭是由各种不同原因引起的一个综合征。今天主要对卡介苗膀胱灌注并发肾后性急性肾功能衰竭这一少见病例进行护理查房。先请责任护士简要介绍病情。责任护士患者,男,59岁。1987年6月因膀胱癌合并左肾无功能,在我院行膀胱部分切除术。术后恢复顺利。病理诊断:移行细胞癌T_2期Ⅲ级。术后一月院外行BCG和丝裂霉素膀胱内灌注治疗(BCG60mg加入生理盐水40ml)转动体位,2小时后随尿液自行排出,每月一次,交替灌注。第三次BCG灌注后,尿频、尿急、尿痛,每日排尿20余次,尿量渐减少,每日100-200ml,血压升至180-200/100-     

急性肾功能衰竭

肾功能不全是指肾小球滤过率(GFR)减少,肾衰竭是指肾功能不全程度足可引起血内生物化学发生显著变化之称。如肾衰竭是在数天或数周内形成称为急性肾功能衰竭(ARF),急性肾功能衰竭的病因学和分类急性肾衰的分类,习惯上结合病因将其分为肾前性、肾性和肾后性,这种分类法对病理、病理生理的考虑欠细致。今介绍根据     

慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭(下称慢性肾衰)是指多种慢性肾脏病晚期的严重综合症群。因肾脏排泄和调节功能失常,出现代谢紊乱及内环境失去恒定状态,最后形成尿毒症。若处理得当,充分发挥残存肾单位的功能,控制饮食,注意调整水、电解质平衡等,病人仍可维持一定的健康水平,延长寿命。晚期尿毒症则需要透析疗法或肾移植来挽救生命。     

急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(下称急性肾衰)是一种综合征,临床上常表现为尿量突然显著减少或无尿,代谢紊乱和尿毒症,肾功能的损害常呈可逆性,但也有尿量正常者。常由创伤、出血、中毒等因素所引起。急性肾衰是肾脏急性实质性破坏的总称,包括急性肾小管坏死、肾实质疾病与其他疾病所致的急性肾功能损害。本文主要讨论急性肾小管坏死。     

肾结核合并肾功能衰竭

肾结核是我地区仅次子慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎引起肾功能衰竭的常见肾脏疾病。我科1972—1985年收治肾结核尿毒症80例,占同期肾结核住院病人的15.7%,报告如下。临床资料一、性别、年龄和职业:男33例(41.3%),女47例(占58.7%)。最小17岁,最大57岁,20～40岁64例(占80%)。农民62例,牧民8例,工人8例,干部2例。     

肾功能衰竭与出血

肾功能衰竭与出血有密切的相互关系。尤其是急性肾功能衰竭,大出血可以是其原因,许多出血性疾病往往同时出现急性肾功能衰竭,以及急性肾功能衰竭可引起出血,这3种情况是很常见的。慢性肾功能     

药物性急性肾功能衰竭

药物是急性肾功能衰竭常见的原因,在肾脏疾病中占重要地位。药物引起急性肾功能衰竭(ARF)种类多、危害大,严重者可危及生命。但是,如能及时诊断,正确治疗可使患者转危为安,甚至肾功能完全恢复正常。由于临床表现不特异,容易误漏诊。广大医务人员必须认识到,药物不但可以治疗疾病,并且能引起急性肾功能衰竭。     

新生儿急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭是一个临床综合征,即按照人体需要来调节尿量及成分的肾功能受到损害。其特点是扰乱了内环境的水和电解质的稳定,酸碱平衡紊乱,血尿素氮及血清肌酐升高、少尿或无尿。急性肾衰在新生儿期,因症状不明显或合并症不易辨认。在诊断及治疗上存在不少特殊问题,因此,死亡率高,但若能早期诊断,合理处理,亦可完全恢复。     

蛋白尿与肾功能衰竭

各种肾脏疾病发展为肾功能衰竭(RF)的机理有多种学说。现已证明,蛋白尿不只是肾小球损伤的表现,其本身可致RF的发生,蛋白尿的严重程度与RF的进展速度密切相关。本文就蛋白尿在RF进展中的作用及其机理作一论述。 1 蛋白尿与肾脏疾病进展之临床关系 40例经肾活检确诊的局灶节段性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎患者,随访6～10年,有肾病综合征(NS)表现者预后差,膜性肾病者中,40％有NS表现者(观察54.8个月)肾功能进行性衰竭。另300例IgA肾病者中,尿蛋白>1g/日者     

肾功能衰竭研究动态

本文结合8个典型病例的正反两方面的经验教训,提出防治严重挤压伤病人可能合并的急性肾功能衰竭的几个主要问题: 1.积极有效的抗休克治疗是预防挤压伤并发急性肾功能衰竭的首要问题。此时,应根据受压严重度、伤面大小和时间长短,及时补充液体。一般补液指标为每1%庄伤面积补充胶体液80～100毫升,一般给予血浆及右旋醣酐;按受压时间,每小时每公斤体重     

急性梗阻性肾功能衰竭

急性梗阻性肾功能衰竭中山医科大学附属第一医院泌尿外科（５１００８０）曾金云急性梗阻性肾功能衰竭又称肾后性急性肾衰，约占急性肾功能衰竭中的２％～１０％。常见原因为尿路结石、腹膜后转移性肿瘤或盆腔恶性肿瘤压迫造成。盆腔手术误伤输尿管引起也时有发生。恶性肿...     

急性肾功能衰竭紧急处理

急性肾功能衰竭(急肾衰)少尿期甚至非少尿期常因心力衰竭、急性肺水肿、成人呼吸窘迫綜合征、感染、高钾血症、上消化道出血和代谢性酸中毒等严重并发症引起死亡。故治疗重点为及时控制威胁生命的并发症,调节水、电解质和酸碱平衡,降低血氮质潴留,供给足够营养和治疗原发病。早期透析治疗早期血液透析或腹膜透析即在出现并发症之前就施行,可及时清除体内过多代谢产     

瘦素与肾功能衰竭研究进展

瘦素是近十年来发现的一种具有重要生物活性的多肽类激素。瘦素主要由肾脏清除,肾功能衰竭患者血浆瘦素浓度明显升高。近年来,国内外学者对瘦素进行了一系列的研究。现将有关内容及意义综述如下。     

甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇致急性肾功能衰竭王季青，李坚，王英梅甘露醇是一种六碳糖醇，临床上利用其高渗、脱水、利尿作用治疗脑水肿、急性青光眼及防治急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），但又可导致ＡＲＦ。本文就我院所见１２例总结报告如下。临床资料１．一般资料１２例中男８例，女４例，年龄...     

急性肾功能衰竭——编者的话

急性肾功能衰竭(急性肾衰)综合征的主要表现是急骤发生和迅速发展的肾功能变坏,导致发生急性尿毒症,且常以少尿(每日尿量<400毫升)为其早期的突出表现,但亦有部分病例可为非少尿型。急性肾衰综合征病因众多: 肾前性氮质血症主要是由于各种原因所引起的     

急性肾功能衰竭的处理

广义的急性肾衰(ARF)是指肾外原因或肾脏病引起的可复性短暂性肾功能急剧减退,不能排出体内代谢废物,致内环境的平衡和稳定失调所造成的临床综合征。其病因有肾性、肾前性和肾后性;表现为少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/d),尿量也可正常甚或增多(非少尿型ARF),在数天内即出现症状、氮质血症及其他血液生化异常。肾前性ARF主要是由于各种原因(如休克、失水、失血     

急性肾功能衰竭的治疗

一、维持体液平衡: 水中毒是导致急性肾功能衰竭死亡原因之一。维持体液平衡是保证急性肾衰渡过危期的关键。 严格控制水的摄入量。每日需要水分进入量=显性失水量(大便、尿、呕吐物、引流液)+非显性失水量(皮肤、呼吸道蒸发水分)-内生水分200～300ml。实际计算法可用400～500ml为基数加前一日的丢失量。液体量是否适度可参考下列指标:     

急性肾功能衰竭与妊娠

妇女在妊娠期可发生急性肾功能衰竭(ARF),发生于妊娠中期及产后为多,如中期引产、产科出血性休克,妊娠高血压综合征、胎盘早剥、宫内死胎,感染等。因妊娠期间血液呈高凝状态,血小板增强功能,血浆纤维蛋白原,纤维蛋白溶解酶活性降低。妊娠期并发ARF的发生率约为1/2000～1/6000妊娠期死亡率高达10～25％。严重威胁妇女生命,如抢救处理不当,后果不堪设想。