云南省35个村不明原因猝死发病特征分析

目的通过调查云南省不明原因猝死发病的主要特征,为探明35个村不明原因猝死的危险因素提供依据。方法采用1:3配比病例对照研究方法,选择35个发病自然村和105个对照村,调查人口、水源、矿场、周围环境等因素。结果70.0%的病例自然村年人均收入处于相对贫困线以下,36.7%处于绝对贫困线以下;病例自然村和对照村与乡医院的平均距离为13.6和11.7 km;自然村周围有矿场(OR=4.18,95%CI=1.05~16.64)和与乡医院距离远(OR=1.25,95%CI=1.05~1.49)的地区发生不明原因猝死的危险增加。结论远离城镇、交通不便、居民生活水平低下、卫生条件差等可能是不明原因猝死发生的背景因素,而与自然村周围的地质环境的关系可能更为密切。     

2009年云南不明原因猝死流行病学和临床特点分析

目的 描述2009年云南不明原因猝死(YSUD)的流行病学和临床特点.方法 采用统一调查表,调查猝死病例的家庭成员、见证人和诊治医生,查阅诊治记录,收集猝死病例流行病学和临床信息.结果 2009年云南省5个县的5个自然村报告7起YSUD事件,共22人受罹,其中猝死16例(72.73%),同发病例6例(27.27%).16例猝死病例分布于7个家庭,家庭聚集性猝死病例14例,占87.50%(14/16).15例(93.75%)发生于既往无YSUD事件报告的村庄.猝死病例分布于7月5例(31.25%),8月11例(68.75%);男性8例,女性8例;中位年龄31岁(10～67岁),其中20～39岁年龄组10例,占62.50%.猝死者死亡中位时间为5 min(3～115 min).5例猝死者死前无任何临床表现,其中倒地而亡3例和睡眠时死亡2例;10例死亡前表现为口唇发绀、胸痛、头晕、心悸、面色苍白、头痛、抽搐、晕厥等,均无发热症状.结论 2009年YSUD事件中,除1例外均发生在过去无猝死报告的村庄,发生季节、聚集性及临床特点与以往YSUD事件情况基本一致.     

2009年云南不明原因猝死流行病学和临床特点分析

目的 描述2009年云南不明原因猝死(YSUD)的流行病学和临床特点.方法 采用统一调查表,调查猝死病例的家庭成员、见证人和诊治医生,查阅诊治记录,收集猝死病例流行病学和临床信息.结果 2009年云南省5个县的5个自然村报告7起YSUD事件,共22人受罹,其中猝死16例(72.73%),同发病例6例(27.27%).16例猝死病例分布于7个家庭,家庭聚集性猝死病例14例,占87.50%(14/16).15例(93.75%)发生于既往无YSUD事件报告的村庄.猝死病例分布于7月5例(31.25%),8月11例(68.75%);男性8例,女性8例;中位年龄31岁(10～67岁),其中20～39岁年龄组10例,占62.50%.猝死者死亡中位时间为5 min(3～115 min).5例猝死者死前无任何临床表现,其中倒地而亡3例和睡眠时死亡2例;10例死亡前表现为口唇发绀、胸痛、头晕、心悸、面色苍白、头痛、抽搐、晕厥等,均无发热症状.结论 2009年YSUD事件中,除1例外均发生在过去无猝死报告的村庄,发生季节、聚集性及临床特点与以往YSUD事件情况基本一致.     

云南不明原因猝死病区环境和人体硒、铬的研究

[目的]探讨云南不明原因猝死病区与非病区硒、铬水平以及与云南不明原因猝死的关系.[方法]采集云南不明原因猝死病区、非病区水,土,粮食,头发、血清,分别用荧光法和原子吸收分光光度法测定样品硒、铬含量.[结果]云南不明原因猝死病区水硒、铬,土壤硒、铬,粮食硒、铬水平均低于非病区组(P<0.05);云南不明原因猝死病区人体发硒、铬,血清硒、铬水平均低于非病区组(P<0.05),云南不明原因猝死病区环境硒、铬水平与人体硒、铬水平呈正相关关系.[结论]低硒与低铬可能是云南不明原因猝死的发病因素之一.     

云南不明原因猝死两类村庄猝死病例临床分析

目的 比较分析云南不明原因猝死两类村庄聚集性猝死病例的临床表现,为病因学研究提供依据.方法 收集和整理1975～2008年316例云南不明原因聚集性猝死病例临床资料,将发病村庄分为一次性发病村(仅发生1起聚集性猝死)和反复性发病村(发生2起及以上聚集性猝死)两类村庄,比较两类村庄病例的临床表现特点.结果 177例反复性发病村猝死病例的急性病程中位数为0.08 h,短于139例一次性发病村猝死病例的0.33 h(Z=-2.0,P=0.042)；前驱期19.4％的一次发病村猝死病例有临床表现,高于反复性发病村猝死病例的10.1％(x2=5.5,P=0.019),其腹痛(29.6％)和腹泻(14.8％)比例较高(P＜ 0.05)；发病期一次性发病村猝死病例的烦躁(8.1％)、双肺湿啰音(4.5％))和紫绀(16.2％)比例高(P＜0.05),反复性发病村猝死病例的头痛(21.1％)、四肢麻木(16.9％)比较高(P＜0.05).结论 两类发病村的聚集性猝死病例急病程、前驱期和发病期临床表现不全相同,提示监测报告病例可能包含有其他疾病实体或内外因不同致病机制造成的猝死.     

云南不明原因猝死

云南不明原因猝死是发生在云南部份山区和半山区,以“突然发病,突然死亡”、“家庭聚集”、“夏秋季发病”等为主要特点的一种原因不明的疾病。云南不明原因猝死心脏病理改变表现为四种类型,第一类局灶性心肌坏死和间质炎,伴有心脏发育异常,如致心律失常性右室心肌病（ARVC）,右室流出道异常肌束;第二类缺血性心脏病伴坏死或陈旧瘢痕、左室壁多灶性坏死;第三类心肌散发的小灶状坏死及程度不等的问质炎;第四类未见明显病理学阳性发现。云南不明原因猝死与病毒感染、低硒的生态环境、降水等有关。     

云南不明原因猝死的概况

[目的]云南不明原因猝死是云南省前较为严重地方性公共卫生问题,其病因不明,无有效防治措施,现就该病临床、流行病学、病因及防治措施等方面最新研究进展作一综述.     

云南地方性不明原因猝死的流行病学研究进展

〈正〉云南地方性不明原因猝死，在过出曾被称为云南地方性暴发性心肌炎或云南暴发性病毒心肌炎或云南暴发性心肌炎或云南地方性猝死。它是仅仅流行于云南省部分贫困山区或半山     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975—2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0．489,P〈0．001）;97．0％的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

云南不明原因猝死时空分布特征研究

目的掌握云南不明原因猝死时空分布特征,为病因研究提供线索。方法使用1975-2008年回顾性调查和监测报告的375例云南不明原因猝死病例,描述其时间分布特征;制作猝死自然村空间分布图、采用一阶邻近系数等空间分析方法和技术来分析病例的空间分布特征;用K-均值聚类方法将发生猝死的自然村聚成几类发病区域,分析不同区域的时间分布特征。结果云南不明原因猝死病例分布在97个自然村;猝死自然村分布在云南省中部和西北部,在空间分布上呈现聚集性特征（一阶最邻近系数为0.489,P<0.001）;97.0%的猝死发生于6～9月,猝死日期中位数为7月22日,在7月和8月各出现一个高峰;按空间位置可将猝死自然村聚为4类病区,用A、B、C、D表示,以鹤庆和宁蒗为代表的B类病区发病日期中位数为7月30日,比其他病区发病日期中位数7月19日迟11天。结论云南不明原因猝死具有时间特异性和空间特异性,主要在6～9月份集中发生在云南省中部和西北部区域的山区和半山区,不同区域发病时间不完全一致。     

云南不明原因猝死病区人群社会支持对心理健康的影响

目的 了解云南不明原因猝死病区人群的社会支持现况,分析社会支持对心理健康的影响.方法 采用社会支持评定量表、焦虑和抑郁自评量表进行横断面入户调查,用Epi Data 3.1软件建立数据库,用SPSS 11.0统计软件进行统计分析.结果 病区组和对照组相比,在社会支持方面,两组的总得分、主观支持和客观支持得分差异均有统计学意义(均有P＜0.05);在心理健康方面,两组在焦虑和抑郁得分差异均有统计学意义(均有P＜0.05),进一步进行了焦虑程度和抑郁程度比较,虽两组中无重度抑郁患者,但焦虑程度和抑郁程度上的差异均有统计学意义(均有P＜0.05).结论 病区人群因社会支持低于一般人群,导致心理健康状况较差,希望相关部门提供足够的社会支持,以改善病区人群心理健康状况.     

云南不明原因不同猝死经历人群生命质量分析

目的了解不同云南不明原因猝死经历人群的生命质量特征。方法采用整群随机抽样,对调查样本进行入户调查。结果病区不同猝死经历人群的生命质量总分及生理、心理、社会关系、环境等维度得分均低于对照组。有猝死经历家庭成员生命质量总分和环境维度得分低于无猝死经历家庭成员(均有P<0.001),其他维度得分差异均无统计学意义(均有P>0.05)。结论病区不同猝死经历人群生命质量都差,有猝死经历家庭成员生命质量更差,应引起关注。     

Space-time clustering of sudden infant death in France from 1981 to 1986

In tempered countries, higher sudden infant death rates are observed during winters, which is in favor of an infectious factor in the etiology. According to the geographic regions, the rates of SIDS are showing a downward gradient from the north of France to the south. In an attempt to assess the infectious hypothesis, we carried out a research about space-time clusters of Sudden infant deaths. The Knox's méthode was used with data of the medical causes of death registered in France from 1981-82 to 1985-86, by areas. Clusters were found in several regions, but they are moving from one year to another. The interpretation of these findings remains difficult because of the large number of tests.