尿嘧啶替加氟加顺铂联合同步放射治疗干预局部晚期非小细胞肺癌

目的评价化疗药物尿嘧啶替加氟加顺铂联合同步放射治疗干预局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法18例Ⅲ期非小细胞肺癌患者给予尿嘧啶替加氟、顺铂化疗2个周期(尿嘧啶替加氟400 mg.m-2,第1天至第14天,第29天至第42天,口服;顺铂40 mg.m-2,第1天至第2天,第29天至第30天静脉滴注),同时联合局部常规放射治疗60~70 Gy,放疗时间6~7周,观察近期及远期疗效。结果18例患者中1例完全缓解,13例部分缓解,2例稳定,2例进展,有效率77.8%。中位生存期达15.9月;1、2 a生存率分别为66.7%、33.3%。主要不良反应为非血液学毒性,血液学毒性轻微,患者耐受性较好。结论顺铂加尿嘧啶替加氟联合同步放射治疗是治疗局部晚期非小细胞肺癌的有效率高,不良反应少的新方法。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂（DDP）方案治疗36例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75 mg/m^2,静脉注射,第1天;DDP 25 mg/m^2,静脉滴注,第1、2、3天,21天为一周期,连用2～4个周期。结果CR 1例,PR 11例,SD 13例,PD 11例,缓解期4～14个月,中位缓解期9个月。主要不良反应为白细胞下降,Ⅲ～Ⅳ度下降为16.7%。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

周剂量泰索帝联合铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价泰索帝联合铂类对晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法晚期难治性非小细胞肺癌患者共30例,泰索帝25mg/m2,静脉滴注1 h,第1,8,15天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1,8,15天.28 d为1周期,至少治疗3周期.结果30例患者均可评价疗效,PR11例,NC16例,PD3例,有效率36.67%(11/30),毒性反应主要为恶心、呕吐和腹泻、肝功能损害、骨髓抑制、皮疹等.大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,患者耐受良好.结论泰索帝每周疗法联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案,毒性反应轻,临床使用安全.     

去甲长春花碱与顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察去甲长春花碱与顺铂(NP)方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效。方法:NVB 25mg/m2,静脉注射,第1、8天;DDP20mg/m2,静脉滴注(不水化),第1~4天。21d为1个周期,32例病人全部进行3个周期化疗。结果:CR2例(6.25%),PR 9例(28.1%),SD 13例(40.6%),PD 8例(25%),有效率为33.3%。结论:NP方案对于晚期非小细胞肺癌病人是一个安全有效的联合化疗方案。     

伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的临床比较

目的比较伊立替康（CPT-11）单药或合用顺铂（DDP）二线治疗小细胞肺癌（SCLC）的临床疗效和毒副反应。方法将58例复治SCLC患者随机分为单药组和联合化疗组。单药组30例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天;联合化疗组28例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1～3天。均28天为1周期,每例至少完成2周期化疗。结果单药组有效率33.3%,联合化疗组有效率35.7%,相互比较差异无显著性（P〉0.05）。毒副反应联合化疗组明显高于单药组（P〈0.05）,主要表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制和恶心呕吐,尤其是血小板减少。结论CPT-11单药与CPT-11联合DDP二线治疗SCLC疗效相同,但联合化疗的毒副反应明显高于单药化疗,因此推荐单药化疗。     

GDP方案治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床分析

目的评价由吉西他滨(GEM)、顺铂(DDP)、地塞米松(DXM)组成的GDP方案治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的近期疗效和毒副作用。方法 2007年7月至2011年9月收治的17例复发或难治性DL-BCL患者,应用GDP方案化学治疗(GEM 1 000 mg.m-2,静脉滴注,第1、8天;DDP 25 mg.m-2,静脉滴注,第1～3天;DXM 10～40 mg.d-1,静脉滴注,第1～4天),每21 d重复1次,2个疗程后随访疾病进展情况,评价其疗效及毒副作用。结果 17例患者中5例(29.4%)获完全缓解,6例(35.3%)获部分缓解,主要不良反应为轻至中度的消化道反应和骨髓抑制。结论 GEM联合DDP、DXM的GDP方案治疗复发或难治性DLBCL的近期疗效较好,易耐受,安全性较高。     

泰素蒂联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

【目的】评价泰素蒂(TXT)联合顺铂(DDP)作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。【方法】入组晚期NSCLC患者30例,均为初次化疗,全部患者均有可测量或可评价指标.给药方法:TXT75mg/m2静脉滴注,第1天;DDP100mg/m2静脉滴注,第1天或25mg/m2静脉滴注,第1～4天;21d为1个周期。疗效每2周期评价1次;毒副作用每周期均评价。化疗4～6个疗程;毒副反应不能耐受或疾病进展均停药或改其他方案。【结果】30例患者共接受治疗112个周期,中位数为4个周期。CR1例(3.33%),PR9例(30.00%),SD15例(50.00%),PD5例(16.67%),有效率为33.33%(10/30),中位治疗至疾病进展时间为7.5月。1年生存率50.33%(16/30)。Ⅲ、Ⅳ度不良毒副作用发生率为脱发26.67%;粒细胞减少20.00%;恶心呕吐16.67%;血小板减少3.33%。【结论】TXT联合DDP作为一线方案治疗晚期NSCLC疗效满意、耐受性好,值得临床应用。     

多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌24例疗效观察

目的:研究多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法:经病理组织学或细胞学证实的24例晚期非小细胞肺癌患者给予多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天,卡铂第1天以AUC=5计算所得的剂量静脉滴注,21d为1周期,2~3个周期后观察疗效及毒副作用。结果:可评价疗效24例,CR2例,PR11例,总有效率54.1%,主要毒副作用为骨髓抑制。结论:多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌是有效的化疗方案,值得推广。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法对57例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NVB联合DDP治疗:NVB 25 mg/m2,静脉冲入,第1、5天;DDP 30mg/m2,静脉点滴,第1～3天;21天为一周期,至少治疗2周期以上.结果全组CR 0例,PR 27例,总有效率(CR PR)为47 4%(27/57).毒副反应主要为白细胞下降,Ⅰ～Ⅱ度59.6%(34/57),Ⅲ～Ⅳ度17.5%(10/57),其他不良反应较轻微.结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可以耐受.     

伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌临床观察

目的:观察伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:伊立替康60mg/m2,静滴,第1天,第8天,第15天,DDP 75mg/m2静滴,第1天;28天为1个周期,最少2个周期化疗.结果:37例均可评价疗效,CR 2例(5.4%);PR 14例(37.85%);SD 12例(32.43%);PD 9例(24.32%),全组总有效(CR+PR)16例(43.25%).主要不良反应为骨髓抑制和腹泻,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为45.95%(17/37);血小板减少发生率为16.21%(6/37);恶心呕吐发生率为83.78%(31/37),Ⅲ、Ⅳ度发生率为24.32%(9/37);腹泻发生率为51.35%(19/37),其中Ⅲ、Ⅳ度发生率35.14%(13/37),全组无毒性相关死亡.结论:伊立替康联合顺铂二线治疗复发晚期小细胞肺癌,有效率较高,不良反应可以耐受.     

伊立替康联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价伊立替康（CPT-11）联合顺铂（DDP）方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者35例,男20例,女15例,年龄35～60岁,KPS评分〉70分。顺铂75mg／m^2第1～3天静脉输注,CPT-11100mg／m^2第1、8天静脉输注,每3周重复1次,至少2周期以上可评价疗效及不良反应。结果全组CR1例（2．8％）,PR10例（28．6％）,SD20例（57．1％）,PD4例（11．4％）。整体客观有效率为31．4％（11／35）,疾病控制率88．5％,中位治疗至进展时间为199d,1年生存率为54．3％（19／35）,2年生存率为11．4％（4／35）。Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率为粒细胞减少17．1％,血小板减少2．8％,脱发17．1％,腹泻8．6％,恶心、呕吐2．8％。结论CPT-11联合DDP方案对晚期NSCLC治疗有效,患者耐受性良好。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的: 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效与不良反应。方法: 47例晚期乳腺癌患者应用多西他赛70mg/m2静脉滴注1 h,第1天,用药前24 h口服地塞米松7.5 mg,每天2次,连用3天;顺铂25~30 mg/m2静脉滴注,第1~4天,每21天为1周期。结果: 完全缓解5例,部分缓解29例,总有效率72.3%。不良反应主要为中性粒细胞减少、恶心、呕吐等。结论: 多西他赛与顺铂联用治疗晚期乳腺癌疗效显著、耐受性好。     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的评价国产吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法39例晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨联合顺铂化疗,吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注30min,d1.8;DDP30mg／m^2,静脉滴注,d2～4,21d为1周期,化疗2～3周期后评价疗效。结果39例患者中,1例CR,15例PR,17例SD,6例PD,总有效率（CR＋PR）为41．0％。鳞癌有效率为38．5％;腺癌有效率为42．3％;Ⅲb期有效率为47．6％,Ⅳ期有效率为33．3％;主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其中白细胞下降至Ⅲ度者为15．4％,血小板下降至Ⅲ、Ⅳ度者为20．5％,Ⅲ度以上恶心呕吐的发生率为7．7％。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应较轻,患者耐受良好,值得临床推广。     

多西他赛与紫杉醇在食管癌放化疗中的对照研究

目的：比较食管癌放化疗中多西他赛或紫杉醇化疗方案的疗效及毒副作用。方法：回顾分析92例食管癌患者临床资料,按照化疗方案的不同分为A、B两组。A组（36例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,多西他赛85 mg·m-2,第1天静脉滴注。B组（56例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,紫杉醇135 mg·m-2,第1天静脉滴注。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及毒性反应。结果：近期有效率A组为91.7%,B组为96.4%;1、2年生存率A组为73%、54%,B组为68%、51%,两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗毒性多为轻度（Ⅰ＋Ⅱ级毒性）,神经毒性方面A组（8.3%）明显少于B组（37%）,差异有统计学意义（Z=-3.186,P=0.001）。结论：调强放疗同步多西他赛加顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案在治疗食管癌同步放疗中疗效相近,但多西他赛神经毒性偏低。     

伊立替康联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床研究

探讨盐酸伊立替康对局部晚期宫颈癌的放射增敏作用及毒副反应。方法:120例经病理确诊的局部中晚期宫颈癌患者随机分为3组:单纯放疗组(n=40)、顺铂组(n=40)、伊立替康组(n=40)。单纯放疗组只接受单纯放疗;顺铂组和伊立替康组在接受放疗的同时,分别给予顺铂(25mg.m-2)和伊立替康(40mg.m-2),静脉滴注增敏化疗,每周1次,共5次。观察治疗结束后3个月宫颈消退的近期疗效及毒副反应。结果单纯放疗组总有效率为57.5%,顺铂组为80.0%,伊立替康组为85.0%,顺铂组与伊立替康组和单纯放疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05),而顺铂组与伊立替康组相比则差异无统计学意义(P>0.05)。放化疗组主要不良反应为胃肠道反应和血液学毒性但均能耐受。结论小剂量伊立替康与放疗联合可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,但未发现其优于顺铂,其毒副反应较单纯放疗增加,但患者能耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法收集2011年1月至2012年12月在我院治疗的17例晚期胃癌患者,所有患者均接受多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）＋顺铂（20mg／m2,静脉滴注,第1—4天）化疗,21d为1周期,共2—6个周期。结果总反应率17．6％,有效率58．8％。无药物相关性死亡事件发生,主要3／4级毒副反应为白细胞减少（11．8％）、恶心呕吐（17．6％）及脱发（58．8％）。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌是可行的,其疗效肯定、毒副反应可耐受。     

中医辨证针刺治疗不同证型患者化疗所致恶心呕吐临床研究

目的:根据中医辨证,观察在实证、虚证患者中,针刺对预防含顺铂方案化疗相关恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的疗效。方法:共171例晚期癌症患者入组,均采用含顺铂方案联合化疗。其中实证87例,虚证84例。在实证患者中,试验组44例,对照组43例;在虚证患者中,试验组42例,对照组42例。所有试验组患者在顺铂前30 min应用托烷司琼5 mg静脉滴注,同时配合针刺足三里、内关、中脘及其他穴位;所有对照组患者仅在顺铂前30min应用托烷司琼5mg静脉滴注。比较各证型患者恶心呕吐的发生率、呕吐的严重程度及持续时间。结果:在实证患者中,试验组与对照组轻中度(Ⅰ-Ⅱ度)恶心呕吐的发生率分别为54.54%和74.42%(P0.05),且重度(Ⅲ-Ⅳ度)恶心呕吐发生率分别为15.91%和25.58%(P0.05);在虚证患者中,试验组和对照组轻中度恶心呕吐的发生率分别为54.76%和64.29%(P0.05)。在实证患者中,试验组和对照组发生轻中度呕吐和重度呕吐的情况比较,差异有统计学意义(P0.05);在虚证患者中,试验组和对照组仅在轻中度呕吐的发生率上存在差异,而重度呕吐的发生率则无统计学意义。实证患者中,试验组恶心呕吐的持续时间为(3.88±0.83)d,显著短于对照组(4.31±0.96)d,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);而在虚证患者中,试验组恶心呕吐的持续时间为(4.82±0.93)d,对照组为(5.03±1.05)d,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);且两个试验组中,实证患者的持续时间均短于虚证患者。结论:中医辨证针刺可以降低实证患者含顺铂方案化疗后CINV的发生率,降低呕吐的严重程度并缩短持续时间。     

CPT-11联合5-FU/CF治疗晚期结直肠癌的研究

目的评价CPT—11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌构临床疗效及毒副反应。方法全组29例，CPT-11180mg／m^2静滴90min，d1；CF200mg／m^2静滴2h，d1-2，5-FU 400mg／m^2静推后，5-FU 600mg／m^2用微量化疗泵持续静推22h，d1-2，每2周重复。治疗2周期后评价疗效。结果29例患者中CR 0例，PR11例，SD13例，PD5例，总有效率34.48％。主要毒副反应为迟发胜腹泻（Ⅲ/Ⅳ度发生率为34．48％）及中性粒细胞减少（Ⅲ/Ⅳ度发生率为27．59％。结论CPT-11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌有效率高，毒副反应可以耐受，可作为晚期结直肠癌的一线或二线化疗方案。     

伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗复发、进展小细胞肺癌的近期疗效、生存情况及毒副反应。方法自2005年2月至2007年12月期间治疗后复发、进展小细胞肺癌患者33例。均为一线EP或EC方案治疗失败且在3个月以上出现复发或进展患者。其中男27例,女6例;中位年龄54岁;局限期13例,广泛期20例;东部肿瘤协作组体力状态（PS）评分0～1占75．8％,PS评分2占24．2％。接受伊立替康联合顺铂3周方案化疗：伊立替康80mg／m2静脉滴注第1、8天,顺铂25mg／m2静脉滴注第1～3天。21d为1个周期。每2个周期评价疗效。结果33例患者共接受103个治疗周期,中位数为3个周期。可评价病例数为33例,无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）394％、稳定（SD）333％、进展fPD）27．3％、有效率39．4％、疾病控制率7217％;中位进展生存4．5个月,中位生存期9个月。骨髓抑制和迟发性腹泻为主要毒副反应,Ⅱ～Ⅳ度毒副反应发生率分别为粒细胞减少333％,血小板减少6．1％,贫血91％,延迟性腹泻9．1％,恶心、呕吐6．1％。结论伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌有较好的疗效。毒副反应可耐受。