伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌临床观察

目的:观察伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:伊立替康60mg/m2,静滴,第1天,第8天,第15天,DDP 75mg/m2静滴,第1天;28天为1个周期,最少2个周期化疗.结果:37例均可评价疗效,CR 2例(5.4%);PR 14例(37.85%);SD 12例(32.43%);PD 9例(24.32%),全组总有效(CR+PR)16例(43.25%).主要不良反应为骨髓抑制和腹泻,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为45.95%(17/37);血小板减少发生率为16.21%(6/37);恶心呕吐发生率为83.78%(31/37),Ⅲ、Ⅳ度发生率为24.32%(9/37);腹泻发生率为51.35%(19/37),其中Ⅲ、Ⅳ度发生率35.14%(13/37),全组无毒性相关死亡.结论:伊立替康联合顺铂二线治疗复发晚期小细胞肺癌,有效率较高,不良反应可以耐受.     

伊立替康联合顺铂治疗复发或进展小细胞肺癌60例临床研究

目的 比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,实验组32例予时辰化疗,伊立替康60mg/m2静脉滴注第1、8、15天,2∶00开始,至08∶00结束,顺铂60mg/m2静脉滴注第1天,10∶00开始,至22∶00结束;对照组28例予常规化疗,每天10∶00先伊立替康,后顺铂静脉滴注(两药剂量同时辰化疗组),化疗至少2个周期后评价近期疗效.结果 时辰化疗组有效率(CR+PR)为34.4%(15/32),常规化疗组有效率为(CR+PR)为25%(6/28),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐及延迟性腹泻,时辰化疗组较常规化疗组低(P<0.05);两组疾病进展时间(TTP)及中位生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康联合顺铂时辰化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌疗效优于常规化疗,不良反应轻,值得进一步深入研究.     

伊立替康联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价伊立替康（CPT-11）联合顺铂（DDP）方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者35例,男20例,女15例,年龄35～60岁,KPS评分〉70分。顺铂75mg／m^2第1～3天静脉输注,CPT-11100mg／m^2第1、8天静脉输注,每3周重复1次,至少2周期以上可评价疗效及不良反应。结果全组CR1例（2．8％）,PR10例（28．6％）,SD20例（57．1％）,PD4例（11．4％）。整体客观有效率为31．4％（11／35）,疾病控制率88．5％,中位治疗至进展时间为199d,1年生存率为54．3％（19／35）,2年生存率为11．4％（4／35）。Ⅲ度和Ⅳ度不良反应的发生率为粒细胞减少17．1％,血小板减少2．8％,脱发17．1％,腹泻8．6％,恶心、呕吐2．8％。结论CPT-11联合DDP方案对晚期NSCLC治疗有效,患者耐受性良好。     

伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌60例临床观察

目的观察伊立替康（CPT-11）联合顺铂治疗复发晚期小细胞肺癌的疗效及安全性。方法伊立替康120～180 mg/m2静脉滴注d1,60～80 mg/m2静脉滴注d8;DDP 75 mg/m2静脉滴注d1～3;21 d为一周期。结果 60例均可评价疗效,完全缓解率8.3%（5/60）,部分缓解率为40.0%（24/60）,总有效率CR＋PR为48.3%（29/60）,稳定18例（30.0%）;进展13例（21.7%）。主要毒副反应为血液学毒性和消化道症状,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为50.0%（30/60）;血小板减少发生率为25.0%（15/60）;Ⅲ度血小板减少发生率为3.3%（2/60）;恶心呕吐发生率为80.0%（48/60）,Ⅲ、Ⅳ度发生率为25%（15/60）;腹泻发生率为50.0%（30/60）,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为33.3%（20/60）,全组无毒性相关死亡。结论伊立替康联合顺铂二线治疗复发晚期小细胞肺癌,有效率较高,毒副反应可以耐受。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察伊立替康(开普拓)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者15例,男性10例,女性5例,中位年龄47岁(32～58岁),KPS评分>70。接受顺铂80mg/m2联合伊立替康60mg/m2,第l、8、15天静脉滴注,每4周重复。至少2周期后评价疗效。结果全组PR4例,SD9例,PD2例,总有效率26.7%。中位生存时间11个月,1年生存为率46.7%(7/15)。主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少。结论伊立替康联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

伊立替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌的临床观察

目的观察伊立替康联合顺铂治疗22例复发性小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法22例患者均经病理学或细胞学确诊为小细胞肺癌,经一线治疗失败,均有客观疗效评价指标。采用伊立替康（CPT-11）60mg／m^2,第1天、8天、15天,顺铂80mg/m^2分解在4d内应用,28d为1个周期,共2个周期,观察客观缓解率和不良反应。分层分析伊立替康联合顺铂对初次缓解时间〈3月和≥3月的缓解率差异。结果22例患者总有效率为36．4％（8／22）。初治缓解时间〈3月的9例患者中,疗效为11．1％（1／9）,初治缓解时间≥3月的13例患者中,疗效为53．8％（7／13）,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。主要不良反应是消化道反应和血液学毒性,通过相应处理均可缓解,治疗可正常进行,无治疗相关性死亡。结论伊立替康联合顺铂治疗童发性小细胞肺癌安全、有效．不良反应小．值得推荐。     

伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的临床比较

目的比较伊立替康（CPT-11）单药或合用顺铂（DDP）二线治疗小细胞肺癌（SCLC）的临床疗效和毒副反应。方法将58例复治SCLC患者随机分为单药组和联合化疗组。单药组30例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天;联合化疗组28例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1～3天。均28天为1周期,每例至少完成2周期化疗。结果单药组有效率33.3%,联合化疗组有效率35.7%,相互比较差异无显著性（P〉0.05）。毒副反应联合化疗组明显高于单药组（P〈0.05）,主要表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制和恶心呕吐,尤其是血小板减少。结论CPT-11单药与CPT-11联合DDP二线治疗SCLC疗效相同,但联合化疗的毒副反应明显高于单药化疗,因此推荐单药化疗。     

伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌的临床研究

目的比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗治疗小细胞肺癌（SCLC）的疗效和不良反应。方法60例非小细胞肺癌患者随机分为两组，时辰组31例予时辰化疗，伊立替康60mg／m^2静脉滴注第1、8、15天，于上午02：00开始，至08：00结束，顺铂60mg／m^2静脉滴注，第1天，上午10：00开始，至下午22：00结束；对照组29例予常规化疗，每天上午10：00给予伊立替康联合顺铂（两药剂量同时辰化疗组），化疗至少两周期后评价近期疗效。结果时辰化疗组有效率（CR＋PR）为87．1％（27／31），常规化疗组有效率为（CR＋PR）为65．5％（19／29），两组有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐及延迟性腹泻，时辰化疗组较常规化疗组低（P〈0．05）。结论伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌疗效高于常规化疗，毒副反应轻，值得进一步深入研究。     

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的:比较分析伊立替康联合顺铂与足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和安全性。方法:入组106例,其中53例给予IP方案化疗,治疗方法:伊立替康(CPT-11)65 mg/m2,第1、8天,静脉滴注,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。53例给予EP方案化疗:足叶乙甙100 mg/m2,第1～5 d,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。每3周为1个周期,连用2个周期后评价疗效和安全性,若病情未进展则用至4个周期。结果:IP组和EP组中位生存期分别为13.5个月和10.8个月(P<0.01),中位疾病进展时间分别为5个月和4个月(P>0.05),有效率分别为77.35%,69.81%(P>0.05)。两组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IP和EP方案治疗小细胞肺癌均取得较好疗效,IP方案更能延长患者生存期,且不良反应可以耐受。     

伊立替康联合顺铂方案治疗复治性晚期小细胞肺癌23例临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂方案治疗复治性晚期小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 伊立替康联合顺铂治疗23例复发或进展的小细胞肺癌,伊立替康60mg/m2静脉滴注,d1,8,15,DDPmg/m2静脉滴注,d1;每28d为1个周期.结果 23例均可评价疗效,完全缓解率为13%(3/23),部分缓解率为30.4%(7/23),总有效率CR+PR为43.5%;稳定6例(26.1%),进展7例(30.4%),中位疾病进展时间为4.6个月,中位生存期为8.3个月.主要毒副反应为血液学毒性和消化道症状,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为65.2%(15/23);血小板减少发生率为34.8%(8/23);恶心呕吐发生率为82.6%(19/23);腹泻发生率较高,为87.0%(20/23),其中Ⅲ、Ⅳ度腹泻为56.5%(13/23).全组无毒性相关死亡.结论 伊立替康联合顺铂作为二线方案治疗复治性晚期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:吉西他滨1000～1250mg/m2,30min内滴完,第1、8天给药,顺铂70mg/m2,静滴,第8天吉西他滨后给药,21天为1周期。分别化疗2～6周期后按WHO标准评价疗效和不良反应。结果:入组30例均可评价疗效,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)14例,进展(PD)3例,近期有效率43.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.2个月。1年生存率60.0%,中位生存期(MST)13.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及恶心呕吐。结论:GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,多数患者耐受良好,值得推广应用。     

培美曲塞联合顺铂同步放疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂同步三维适形放疗（3D‐CRT ）治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的疗效与安全性。方法40例局部晚期NSCLC患者入组,其中39例完成放化疗,培美曲塞500 mg／m2,d1,静脉滴注,顺铂25 mg／m2,d1～3,静脉滴注;21 d为1个周期,共3个周期,同步放化疗后巩固2个周期;化疗第1天行3D‐CRT ,DT 66 Gy／33 f／45 d。靶区采用累积野照射,V20＜35％。结果39例中CR3例,PR27例,SD6例,PD3例,总有效率（RR）为76.9％,1、2年总生存率和局部控制率分别为75.2、38.5和85％。不良反应主要表现为血液学毒性,出现Ⅲ／Ⅳ度白细胞减少、贫血和血小板减少的患者分别为9、3和2例。结论3D‐CRT治疗局部晚期NSCLC近期及远期疗效均较好,不良反应低,为局部晚期NSCLC的有效方法。     

大剂量维生素C联合EP治疗小细胞肺癌的临床疗效

目的 观察大剂量维生素C联合EP方案化疗治疗小细胞肺癌的疗效.方法 将76例小细胞肺癌患者随机分成治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组给予大剂量维生素C注射液配合EP方案化疗进行治疗,对照组单纯给予EP方案化疗治疗,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为52.6％,对照组为42.1％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组体液免疫功能分析,对照组IgA值治疗前后比较、治疗组IgG、IgA、IgM值治疗前后比较、以及治疗前两组IgG、IgA、IgM值比较均无统计学意义(P＞0.05),治疗后对照组较治疗组IgG、IgM和对照组治疗后较治疗前IgG、IgM均下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在消化道反应和骨髓抑制方面,两组比较差异均有统计学意义(p＜0.05).两组患者均未发现出现大剂量维生素C不良反应.结论 大剂量维生素C注射液联合EP方案化疗治疗小细胞肺癌具有提高免疫功能作用,安全,可降低进展率和毒副反应发生率,提高生活质量,值得临床推广应用.     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌34例临床疗效和安全性观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法34例晚期肺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗方案,其中培美曲塞500mg/m2,顺铂75mg/m2。结果34例患者有效率（CR＋PR）为38．24％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为79．4％,主要毒性反髓抑应为骨制,消化道反应,皮疹等。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应较低,值得临床推广使用。     

健择+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法对30例Ⅲ期及Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,于第1天和第8天给予健择(gemcitabine, GEM) 1 200 mg/m2,静脉输注;第1天顺铂(cis-dichlorodiamine platinum, DDP)100 mg/m2,静脉输注;第1天和第8天或为DDP 30 mg/m2,静脉输注.28 d为1个周期.结果全组完全缓解(complete response, CR) 2例,部分缓解(partial response, PR) 12例,无变化(no change, NC) 11例,进展(progression disease, PD) 5例,总有效率为46.67%.初治有效率为52.38%,复治为33.33%.两组经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高,毒性可耐受.     

盐酸吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法43例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合化疗，吉西他滨1000mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂15mg／m^2，连续5天，静脉滴注，21天为1个周期，至少2个周期以上。结果完全缓解1例，部分缓解20例，稳定19例，进展3例，总有效率48．8％。初治组有效率53．8％，复治组有效率41．2％（P〉0．05）。1年生存率39、5％，中位生存期9．8个月。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为27．9％和16．3％。其余毒副反应轻微。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，疗效好，毒性可以耐受。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2010年1月至2012年6月采用培美曲塞联合顺铂治疗的46例患者进行临床分析。结果 46例患者均按计划完成了相应的治疗,共化疗162个周期,无中途退出及死亡病例。PR 10例,SD 14例,PD 22例。近期有效率为21.74%,临床获益率为52.17%。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可获得较好的疗效,不良反应可耐受,有一定的应用价值。