GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤13例

目的:观察GDP方案对复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应。方法:吉西他滨(GEM)1000mg/m2d1、8静脉滴注;顺铂(DDP)25mg/m2,d1～3静脉滴注;地塞米松(DXM)40mg/m2,d1～4静脉滴注。每3～4周为1个化疗周期,完成2周期做疗效评价。结果:13例患者中,9例获得缓解,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)3例,进展(PD)1例,总有效率(CR+PR)为69.3%。化疗毒副反应主要为轻度的胃肠道反应,极少数患者出现严重的骨髓抑制。结论:GDP方案对复发难治性NHL有较好的近期疗效、且大部分患者可以承受其毒性,是一个值得采用的补救性化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期软组织肉瘤29例临床观察

目的: 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效及毒副反应。方法: 选取29例软组织肉瘤患者,化疗方案采用GEM 1 000 mg/m2静脉滴注,第1和第8天;DDP 30 mg/m2静脉滴注,第1~3天。观察其疗效及毒副作用。结果: 完全缓解1例,部分缓解14例,无变化7例,进展者7例,总有效率75.86%。主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应,无明显的肝肾功能损害。结论: GEM联合DDP化疗方案治疗晚期软组织肉瘤有较好的疗效,且耐受性较好。     

吉西他滨联合奥沙利铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的：观察吉西他滨（Gem）、奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）组成的GLD联合化疗方案治疗21例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和毒副反应。方法：21例经正规治疗后复发或难治的非霍奇金淋巴瘤患者,采用GLD方案化疗：吉西他滨（Gem）1000mg／mz,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂（L-OHP）85mg／m^2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松（DXM）40mg／d,静脉滴注,第1～4天。以3～4周为1周期,每例患者至少连用2个周期。结果：21例患者中,15例获得缓解,占71．43％。其中完全缓解（CR）5例（23．81％）,部分缓解（PR）10例（47．62％）。化疗毒副作用主要为骨髓抑制。其他有轻至中度的消化系统反应等。结论：吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松组成的GLD联合化疗方案对治疗复发性非霍奇金淋巴瘤患者有较好的近期疗效,毒副反应轻,能明显改善患者的症状,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

R-ICE方案治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤临床观察

目的：观察利妥昔单抗联合异环磷酰胺、卡铂和依托泊苷组成的R-ICE方案作为挽救治疗方案,对复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性和安全性。方法10例经R-CHOP方案治疗后复发或难治性DLBCL患者,采用R-ICE方案化疗：利妥昔单抗375 mg/m2,静脉滴注,第1天;异环磷酰胺1200 mg/m2,静脉滴注,第2~6天;卡铂AUC=5,静脉滴注,第2天;依托泊苷100 mg/m2,静脉滴注,第2~4天。21 d为1个周期,每例患者至少完成2个周期以上治疗。结果10例患者中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)1例,进展(PD)2例,总缓解率为(CR+PR)70%。化疗主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少5例,Ⅲ~Ⅳ度血小板减少4例,Ⅲ~Ⅳ度血红蛋白减少2例,其他不良反应均在Ⅱ度以内。结论对于曾接受R-CHOP方案治疗的复发或难治性DLBCL患者,R-ICE仍然是有效的挽救方案,且不良反应易于控制。     

吉西他滨等联合治疗复发性非霍奇金淋巴瘤

目的观察吉西他滨（Gem）、顺铂（DDP）、强的松（PDN）组成的GDP联合化疗方案治疗12例复发性非霍奇金淋巴瘤患者的近期疗效和毒副反应。方法12例经正规治疗后复发的非霍奇金淋巴瘤患者，采用GDP方案化疗。吉西他滨（Gem）1000mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂（DDP）25mg／m^2，静脉滴注，第1～3天；强的松（PDN）60mg／m^2，口服，第1～5天。以3～4周为1周期，每例患者至少连用2个周期。结果12例患者中，9例获得缓解，占75％。其中完全缓解（CR）4例（33．3％），部分缓解（PR）5例（41．7％）。化疗毒副作用主要为骨髓抑制。其他有轻至中度的消化系统等反应。少数病人有肝功能异常。结论吉西他滨联合顺铂、强的松组成的GDP联合化疗方案对治疗复发性非霍奇金淋巴瘤患者有较好的近期疗效。     

周剂量紫杉醇、顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的研究周剂量紫杉醇（PTX）、顺铂（DDP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法晚期胃癌29例,PTX75mg/㎡,静滴3h,每周1次,连用2周;DDP20mg/㎡,第1～5天静脉滴注;5-Fu500mg/㎡,第1～5天静脉滴注。以上化疗方案每4周重复,2个周期后评价疗效。结果22例晚期胃癌总有效率65.5%,其中CR2例（6.9%）,PR17例（58.6%）。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论PTX、DDP联合5-Fu对晚期胃癌近期效果显著,毒副反应较小。     

含米托蒽醌的NEOP联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤40例

目的 观察含米托蒽醌的NEOP联合方案对复发或难治性非霍奇金淋瘤疗效及毒副反应。方法 米托蒽醌(MIT)8～10mg／m^2，静脉滴注，第1天；依托伯甙(VP-16)100mg/d静脉滴注，第1天～第5天；长春新碱(VCR)1．4mg／m^2静脉滴注，第1天、第8天；强的松(PDN)100mg/d口服，第1天～第5天，21天为一个周期。结果 40例患者中CR18例，PR15例，CR率45％，有效率82.5％，该方案主要毒副反应为骨髓抑制，经相应治疗均可恢复。结论 含米托蒽醌的NEOP联合方案为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的有效方案，值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂和地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤30例疗效观察

目的 评价吉西他滨联合顺铂及地塞米松(GPD)方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)的近期疗效及不良反应.方法 30例复发或难治性NHL患者接受GDP方案化疗,吉西他滨(Gemecitabing,GEM)1000mg/m2,d1.8,顺铂(Cisplatin,DDP)25mg/m2/d,d2-4,地塞米松(Dexamethasone,DEX)20mg,d1-4,随后减量为10mg,d5-8,每3-4周重复,疗程不少于2个周期.结果 全组30例患者至少完成2个周期化疗,总有效率为63.33%(20/30),其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)16例.12例有B症状的患者中6例B症状消失,4例B症状明显改善,2例B症状无改善.化疗最常见的不良反应为骨髓抑制和消化道反应.结论 GPD方案治疗复发或难治性NHL近期疗效好,毒性及不良反应轻,患者可耐受.     

伊立替康联合顺铂治疗复发晚期小细胞肺癌29例

目的观察伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)治疗复发晚期小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选择复发晚期小细胞肺癌患者29例,给予CPT-11 80 mg.m-2,静脉滴注,第1、8天;DDP 75 mg.m-2,静脉滴注,第2天至第5天;28 d为1个周期。化学治疗前常规给予抗呕吐治疗;化学治疗期间给予水化利尿及对症支持治疗。至少2个周期化学治疗后评价疗效。结果 29例中,完全缓解2例(6.9%),部分缓解9例(31.0%),稳定10例(34.5%),病情进展8例(27.6%),总有效率为37.9%。中位生存期7.4个月。主要不良反应:白细胞减少27例(93.1%),血小板减少15例(51.7%),恶心、呕吐19例(65.4%),迟发性腹泻19例(65.4%)。无毒性相关死亡病例。结论 CPT-11联合DDP二线治疗复发晚期小细胞肺癌有效率较高,毒副作用可以耐受。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效对比研究

目的评价GP方案与NP方案的近期疗效,耐受性和毒副反应。方法 GP方案治疗30例,GEM1000mg/m^2,静脉滴注,第1、8天,顺铂（DDP）30mg/m^2,静脉滴注,第1～3天;NP方案治疗36例,NVB25mg/m^2,静脉冲入,第1、8天,顺铂DDP30mg/m^2,静脉滴注,第1～3天,每21天重复。结果 GP组与NP组有效率分别为46.7%和47.2%（P〉0.05）;中位疾病无进展时间（TTP）分别为6个月和4.7个月（P〈0.05）,NP组骨髓抑制、恶心、呕吐、局部静脉炎、周围神经毒发生率均高于GP组（P〈0.05）。结论两方案治疗有效率近似,但GP方案耐受良好、毒副反应轻、疗效好、尤其适用于年龄较大的患者。     

吉西他滨联合地塞米松和顺铂方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨联合地塞米松和顺铂(GDP方案)治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和安全性。方法回顾性分析2007年10月至2010年7月该院收治的25例NHL患者的临床资料。结果 25例患者中,完全缓解(CR)5例(20.0%),部分缓解(PR)11例(44.0%),总有效率为64.0%,稳定(SD)4例(16.0%),进展(PD)5例(20.0%)。中位肿瘤进展时间(TTP)4.9个月(3～28个月),1年生存率为36%(9/25)。结论 GDP是治疗复发或难治性NHL安全、有效的方案之一。     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗局部晚期鼻咽癌近期临床观察

目的：评价多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶方案（DPF方案）诱导化疗局部晚期鼻咽癌的近期临床疗效和毒性反应。方法：对25例经病理学证实的Ⅲ、Ⅳa期初治鼻咽癌患者于第1天静脉滴注多西他赛75 mg·m-2和顺铂75 mg·m-2,氟尿嘧啶2.5 g·m-2持续静脉泵入120 h,每3周为1疗程,2疗程后行同期放化疗。同期化疗方案为顺铂40 mg·m-2每周一次。结果：25例患者中,诱导化疗后鼻咽原发灶CR 5例（20.0%）、PR 18例（72.0%）、SD2例（8.0%）,总有效率为92%;颈部转移灶CR 4例（16.0%）、PR 21例（84.0%）,总有效率为100%。放化疗后CR 24例（96%）、PR 1例（4%）。毒性反应主要为骨髓抑制、口腔粘膜和胃肠道反应,Ⅲ∽Ⅳ度粒细胞减少占56%,60%以上的患者出现了中度（Ⅱ、Ⅲ度）胃肠道反应,其它毒副反应少见。综合治疗完成后有1例患者出现颈部淋巴结残留,其余患者均达CR。结论：多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶诱导化疗较PF方案提高了局部晚期鼻咽癌的近期疗效,而且不良反应可以接受。其近期有效率的提高是否能转化为远期疗效值得进一步研究。     

吉西他滨联合顺铂治疗23例晚期非小细胞肺癌

目的研究国产吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法经病理组织学或细胞学证实的23例非小细胞肺癌患者于第1天和第8天给予吉西他滨1000mg／m^2静滴,第1天给予顺铂（DDP）70mg／m^2静滴,4周为1周期。结果25例中无1例完全缓解（CR）,部分缓解（PR）为47％（11／23）。结论国产吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可接受。     

多西他赛与紫杉醇在食管癌放化疗中的对照研究

目的：比较食管癌放化疗中多西他赛或紫杉醇化疗方案的疗效及毒副作用。方法：回顾分析92例食管癌患者临床资料,按照化疗方案的不同分为A、B两组。A组（36例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,多西他赛85 mg·m-2,第1天静脉滴注。B组（56例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,紫杉醇135 mg·m-2,第1天静脉滴注。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及毒性反应。结果：近期有效率A组为91.7%,B组为96.4%;1、2年生存率A组为73%、54%,B组为68%、51%,两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗毒性多为轻度（Ⅰ＋Ⅱ级毒性）,神经毒性方面A组（8.3%）明显少于B组（37%）,差异有统计学意义（Z=-3.186,P=0.001）。结论：调强放疗同步多西他赛加顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案在治疗食管癌同步放疗中疗效相近,但多西他赛神经毒性偏低。     

拓扑替康联合大剂量化疗治疗复发、难治性非霍杰金淋巴瘤

目的：观察拓扑替康(topotecan)联合大剂量化疗治疗复发、难治性非霍杰金淋巴瘤(NHL)的临床疗效、毒副作用、血浆LDH水平变化。方法：以拓扑替康联合大剂量Ara-C、顺铂、地塞米松治疗复发、难治性NHL12例，其中复发10例、难治2例，治疗前后测定血浆LDH水平及常规血液、生化指标，评价临床疗效和毒副作用。结果：临床总有效率67％，其中CR42％，PR25％，骨髓抑制明显，治疗后血浆LDH水平明显下降。结论：拓扑替康联合大剂量化疗治疗复发、难治性NHL疗效较好，毒副作用尚可耐受，值得进一步研究。     

TP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:比较多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为2组。多西他赛组:多西他赛37.5 mg/m2,第1天、第8天,顺铂75 mg/m2,第2~4天。吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,第1天、第8天,顺铂用量用法同前。化疗每3周重复,每次循环评价不良反应、生活质量,2次循环后评价疗效,并随访生存期。结果:多西他赛组有效率45.00%,吉西他滨组有效率42.50%,两组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论:多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效高。     

培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效比较

目的研究培美曲塞联合顺铂对比吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法选择2010-2011年永州市中心医院肿瘤科收治的Ⅲb/Ⅳ期肺腺癌患者80例,随机均分为观察组和对照组。观察组：培养曲塞500 mg·m-2静滴（d1）,顺铂25 mg·m-2静滴（d1-3）;对照组：吉西他滨1000 mg·m-2静滴（d1,d8）,顺铂25 mg·m-2静滴（d1-3）。每21天为1周期重复,每2周期后复查以评价疗效和不良反应,直至疾病进展。结果 80例患者均可评价疗效和不良反应,观察组总有效率为17.5%,疾病控制率为47.5%,中位无进展生存时间为6.1个月,中位总生存时间为13.7个月;对照组总有效率为12.5%,疾病控制率为45.0%,中位无进展生存时间为5.9个月,中位生存期为13.2个月。2组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。观察组粒细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、皮疹等不良反应显著低于对照组（均P〈0.05）。结论培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效相近,但培美曲塞联合顺铂组较吉西他滨联合顺铂组不良反应明显减少,耐受性较好,可作为晚期肺腺癌安全有效的药物进行临床一线治疗。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌比较

目的：比较培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应发生率和生存期,探讨方案的可行性。方法：30例经病理学或细胞学证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分成PEM组和GEM组,PEM组16例,GEM组14例。PEM组：培美曲塞500mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。GEM组：吉西他滨1000mg/m^2＋顺铂75mg/m^2,第1天,静滴并水化。两组方案均为每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受为止。结果：PEM组和GEM组的客观缓解率（CR＋PR）分别为25.0%和21.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）分别为81.3%和71.4%。中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.3个月和5.8个月,中位生存期（MST）分别为11.9个月和10.1个月。两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。PEM组毒性发生率明显低于GEM组。结论：培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的应用

目的探讨吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的应用。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院100例非小细胞肺癌术后行吉西他滨联合顺铂方案辅助治疗患者的临床资料。结果 100例患者共完成372个化疗周期,中位化疗周期数为4个周期,4个周期化疗完成率为85%,其中76例(76%)完成了计划的全剂量化疗。吉西他滨的中位剂量为8 377.1 mg/m2,中位剂量强度708 mg.m-2.周-1;顺铂的中位剂量为293.38 mg/m2,中位剂量强度25.24 mg.m-2.周-1。Ⅲ度以上血液学毒性包括粒细胞减少(27.5%)、血小板计数减少(9.9%)、白细胞计数减少(9.0%)和贫血(1.1%)。随访2.40～46.72个月,死亡5例,均为ⅢA期患者。随访超过1年的患者有74例,1年无复发生存率为78.4%;随访2年以上的有21例,2年无复发生存率为85.7%。结论吉西他滨联合顺铂辅助治疗非小细胞肺癌,毒性较小,耐受性好,1年及2年的疾病控制率高,但是否能够降低术后患者的复发率,提高远期生存,尚需5年随访的证据支持。     

GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的效果观察

目的 探讨吉西他滨联合顺铂和地塞米松（GDP）方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的效果和不良反应.方法 回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2008年6月～2010年6月收治的37例复发或难治性NHL患者的临床资料,其中复发者24例,难治者13例.所有患者采用GDP方案治疗,第1、8天给予吉西他滨1000 mg/m2,第1～3天给予顺铂25 mg/m2,第1～4天给予地塞米松40 mg联合化疗,每21天为1个化疗周期.2～6个化疗周期后观察其疗效及不良反应情况.结果 经过2～6个化疗周期后,37例患者中总有效率为54.1％（20/37）,完全缓解率为18.9％ （7/37）,复发性病例有效率为60.9％,难治性病例有效率为42.9％,两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.化疗后不良反应主要是骨髓抑制（Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率为21.6％,血小板减少的发生率为29.7％）和消化道反应（Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐的发生率24.3％）,脱发、肝功能损伤及末梢神经炎不良反应轻,对症治疗后均有缓解.结论 GDP方案对部分复发或难治性NHL的解救有一定疗效,适宜临床应用.